Rektum kanseri, rektumda başlayan bir kanser türüdür. Rektum, kalın bağırsağın son birkaç santimetresidir. Rektum, son kolon segmentinin sonunda başlar ve anüse giden kısa, dar geçide ulaşarak sona erer.
Rektum içindeki kanser (rektum kanseri) ve kolon içindeki kanser (kolon kanseri) genellikle birlikte “kolorektal kanser” olarak adlandırılır.
Rektum kanseri ve kolon kanseri pek çok yönden benzerlik gösterir, ancak her hastalığın tedavi yöntemleri oldukça farklıdır. Bunun nedeni, rektumun diğer organlardan ve yapılardan neredeyse hiç ayrılmamış, sıkı bir alanda oturmasıdır. Bu sıkı alan, rektum kanserini çıkarmak için yapılan cerrahiyi karmaşık hale getirebilir.
Geçmişte, rektum kanseri olan kişiler için uzun süreli hayatta kalma nadir görülüyordu, hatta kapsamlı tedavilere rağmen. Son birkaç on yıldaki tedavi ilerlemeleri sayesinde, rektum kanseri hayatta kalma oranları büyük ölçüde artmıştır.
Rektum kanseri belirtileri
Rektum kanseri belirtileri şunları içerir:
- Dışkılama alışkanlığında değişiklik, örneğin ishal, kabızlık veya daha sık dışkılama
- Dışkıda koyu kestane rengi veya parlak kırmızı kan
- Dar dışkı
- Bağırsağınızın tamamen boşalmadığı hissi
- Karın ağrısı
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Güçsüzlük veya yorgunluk
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Endişe verici sürekli belirtileriniz varsa doktorunuzla randevu alınız.
Rektum kanserine ne sebep olur?
Rektum kanseri, rektumdaki sağlıklı hücrelerin DNA’sında değişiklikler (mutasyonlar) meydana geldiğinde başlar. Bir hücrenin DNA’sı, hücrenin ne yapacağına dair talimatları içerir.
Bu değişiklikler, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve sağlıklı hücrelerin ölmesi gerektiğinde yaşamaya devam etmesine neden olur. Biriken hücreler, bir tümör oluşturabilir. Zamanla, kanser hücreleri, yakındaki sağlıklı dokuları işgal edip yok edebilir. Ayrıca kanser hücreleri serbest kalarak (metastaz yaparak) vücudun diğer bölgelerine seyahat edebilir.
Rektum kanseri vakalarının çoğunda, doktorlar kanserin oluşmasına yol açan mutasyonların nedenlerini tam olarak bilmemektedir.
Kolon ve rektum kanseri riskini artıran kalıtsal gen mutasyonları
Bazı ailelerde, ebeveynlerden çocuklara geçen gen mutasyonları, kolorektal kanser riskini artırır. Bu mutasyonlar, rektum kanseri vakalarının sadece küçük bir yüzdesinde yer alır. Kolorektal kanserle bağlantılı bazı genler, hastalığın gelişme riski artırmaktadır.
İki iyi tanımlanmış genetik kolorektal kanser sendromu şunlardır:
- Lynch sendromu. Lynch sendromu, kalıtsal nonpolipozis kolorektal kanser (HNPCC) olarak da bilinir ve kolon kanseri ile diğer kanserlerin riskini artırır. Lynch sendromu olan kişiler genellikle 50 yaşından önce kolon kanseri geliştirir.
- Familial adenomatous polyposis (FAP). FAP, kolon ve rektumun iç yüzeyinde binlerce polip oluşturan nadir bir hastalıktır. Tedavi edilmeyen FAP’lı insanlar, 40 yaşından önce kolon veya rektum kanseri gelişme riskinde önemli bir artış gösterir.
Genetik testler, bunlar ve diğer nadir kalıtsal kolorektal kanser sendromlarını tespit edebilir. Ailenizde kolon kanseri geçmişi hakkında endişeleriniz varsa, ailenizin bu sendromlar açısından risk taşıyıp taşımadığını öğrenmek için doktorunuza danışın.
Rektum kanseri gelişim riskini artıran faktörler
Rektum kanseri riskini artıran faktörler, kolon kanseri riskini artıran faktörlerle aynıdır. Kolorektal kanser risk faktörleri şunlardır:
- İleri yaş. Kolorektal kanser her yaşta teşhis edilebilir, ancak bu tür kanser hastalarının çoğu 50 yaşının üzerindedir. 50 yaşın altındaki kişilerde kolorektal kanser oranları artmaktadır, ancak doktorlar nedenini bilememektedir.
- Kendi geçmişinde kolon kanseri veya polip bulunması. Daha önce rektum kanseri, kolon kanseri veya adenomatöz polip geçirdiyseniz, kolorektal kanser riski daha yüksektir.
- İnflamatuar bağırsak hastalığı. Kronik iltihaplı kolon ve rektum hastalıkları, örneğin ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, kolorektal kanser riskini artırır.
- Rektum kanseri riskini artıran kalıtsal sendromlar. Ailenizden nesiller boyunca genetik olarak geçen sendromlar, FAP ve Lynch sendromu da dahil olmak üzere kolon ve rektum kanseri riskinizi artırabilir.
- Kolorektal kanser aile geçmişi. Ebeveyn, kardeş veya çocuğunuzda kolon veya rektum kanseri varsa, kolorektal kanser gelişme olasılığınız daha yüksektir.
- Düşük sebze içeren beslenme. Kolorektal kanser, sebze içeriği düşük ve kırmızı et oranı yüksek bir diyetle ilişkilendirilebilir, özellikle etin kömürleştiği durumlarda.
- Yetersiz fiziksel aktivite. Hareketsizseniz, kolorektal kanser geliştirme olasılığınız daha yüksektir. Düzenli fiziksel aktivite, kanser riskinizi azaltabilir.
- Şeker hastalığı. İyi kontrol edilmeyen tip 2 diyabetli kişilerde kolorektal kanser riski artabilir.
- Obezite. Obez bireylerin, sağlıklı kilodaki bireylere göre kolorektal kanser riski artmaktadır.
- Sigara içmek. Sigaraya sigara içenlerin, kolorektal kanser riskinin artmış olabileceği düşünülmektedir.
- Alkol tüketimi. Düzenli alkol tüketimi, kolorektal kanser geliştirme riskinizi artırmaktadır.
- Daha önceki kanser için radyoterapi. Önceki kanserleri tedavi etmek amacıyla karın bölgesine uygulanan radyoterapi, kolorektal kanser riskini artırmaktadır.
