Nikotin Bağımlılığı ve Ondan Nasıl Kurtulunur

Nikotine bağımlılığı, nikotine ihtiyaç duyduğunuzda ve onu kullanmayı bırakamadığınızda ortaya çıkar. Nikotin, tütünün içindeki ve bırakmayı zorlaştıran kimyasaldır. Nikotin, beyninizde hoş etkiler üretir, ancak bu etkiler geçicidir. Böylece bir sigara daha almak için elinize uzanırsınız.

Tütünü ne kadar çok içerseniz, iyi hissetmek için o kadar fazla nikotine ihtiyaç duyarsınız. Bırakmayı denediğinizde ise, hoş olmayan zihinsel ve fiziksel değişiklikler yaşarsınız.

Ne kadar süre tütün içtiğinizden bağımsız olarak, bırakmak sağlığınıza fayda sağlayabilir. Bu kolay değildir ama nikotin bağımlılığınızı kırabilirsiniz. Birçok etkili tedavi mevcuttur.

Nikotine bağımlılığının belirtileri

Bazı insanlar için herhangi bir miktar tütün kullanımı hızla nikotin bağımlılığına yol açabilir. Bağımlı olabileceğinizi gösteren işaretler şunlardır:

• Tütün içmeyi bırakamıyorsunuz.
• Bırakmayı denediğinizde belirtiler yaşıyorsunuz. Sigara içmeyi bırakma çabalarınız, güçlü isteksizlik, anksiyete, sinirlilik, huzursuzluk, konsantre olmakta zorluk, depresif ruh hali, hayal kırıklığı, öfke, artan açlık, uykusuzluk, kabızlık veya ishal gibi fiziksel ve ruh hali ile ilgili belirtilere neden olmuştur.
• Sağlık sorunlarına rağmen sigara içmeye devam ediyorsunuz. Akciğerlerinize veya kalbinize sağlık sorunları geliştirmiş olmanıza rağmen, sigara içmeyi bırakamıyorsunuz.
• Sosyal etkinliklerden vazgeçiyorsunuz. Sigara içemediğiniz için sigara içilmeyen restoranlara gitmeyi veya aile ya da arkadaşlarınızla sosyalleşmeyi bırakıyor olabilirsiniz.

Nikotine bağımlılığının nedenleri

Nikotin, sizi sigara içmeye devam ettiren tütün içindeki kimyasaldır. Nikotin, bir nefes aldığınızda beyninize birkaç saniye içerisinde ulaşır. Beyinde, nikotin ruh halini ve davranışı düzenlemeye yardımcı olan nörotransmitter adı verilen beyin kimyasallarının salınımını artırır.

Bunlardan biri olan dopamin, beynin ödül merkezinde salınır ve keyif ve ruh hali iyileşmesi hissi yaratır.

Ne kadar çok tütün içerseniz, iyi hissetmek için o kadar fazla nikotine ihtiyaç duyarsınız. Nikotin, hızlı bir şekilde günlük rutininizin bir parçası haline gelir ve alışkanlıklarınız ve hislerinizle iç içe geçer.

Tütün içme isteğini tetikleyen yaygın durumlar şunları içerir:

• Kahve içmek veya işte mola vermek
• Telefonla konuşmak
• Alkol almak
• Araba sürmek
• Arkadaşlarla zaman geçirmek

Nikotin bağımlılığını aşmak için tetikleyicilerinizi fark etmeniz ve bunlarla başa çıkma planı yapmanız gerekir.

Risk faktörleri

Tütün içen veya diğer tütün biçimlerini kullanan herkes nikotin bağımlılığı riski taşır. Tütün kullanımını etkileyen faktörler şunlardır:

• Yaş. Çoğu insan tütünü çocukluk veya ergenlik döneminde içmeye başlar. Sigara içmeye başladığınızda ne kadar gençseniz, bağımlı olma şansınız o kadar artar.
• Genetik. Tütüne başlama ve onu sürdürme olasılığı kısmen genetik olarak kalıtılmış olabilir. Genetik faktörler, beyninizin sinir hücrelerinin yüzeyindeki reseptörlerin sigara ile verilen yüksek doz nikotinin etkilerine nasıl yanıt verdiğini etkileyebilir.
• Aile ve akranlar. Tütün içen ebeveynlerle büyüyen çocuklar, sigara içmeye daha yatkındır. Sigara içen arkadaşları olan çocuklar da bunu denemeye daha eğilimlidir.
• Depresyon veya diğer zihinsel hastalıklar. Birçok araştırma, depresyon ile sigara içimi arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Depresyon, şizofreni, travma sonrası stres bozukluğu veya diğer ruhsal hastalıklara sahip kişiler daha fazla sigara içme eğilimindedir.
• Bağımlılık yapan madde kullanımı. Alkol ve yasadışı uyuşturucu kullanan insanlar, sigara içme konusunda daha bağımlı olma ihtimaline sahiptir.

Nikotine bağımlılığının komplikasyonları

Tütün dumanı, 60’tan fazla kanserojen kimyasal ve binlerce diğer zararlı madde içerir. “Doğal” veya bitkisel sigaralar bile zararlı kimyasallar içerir.

Sigara içen insanların, sigara içmeyenlere kıyasla belirli hastalıklara yakalanıp ölme ihtimallerinin çok daha yüksek olduğunu zaten biliyorsunuz. Ancak, sigara içmenin neden olduğu çeşitli sağlık sorunlarını tam olarak fark etmiyor olabilirsiniz:

• Akciğer kanseri ve akciğer hastalıkları. Tütün içmek, akciğer kanseri ölümlerinin en önemli nedenidir. Ayrıca, tütün içmek, amfizem ve kronik bronşit gibi akciğer hastalıklarına neden olur. Tütün içmek ayrıca astımı kötüleştirir.
• Diğer kanserler. Tütün içmek, ağız, boğaz, yemek borusu, gırtlak, mesane, pankreas, böbrek, serviks ve bazı lösemi türleri dahil olmak üzere birçok kanser türünün riskini artırır. Genel olarak, tütün içmek kanser ölümlerinin %30’una neden olmaktadır.
• Kalp ve dolaşım sistemi problemleri. Tütün içmek, kalp ve kan damarları hastalıkları nedeniyle ölme riskinizi artırır, bunlar arasında kalp krizleri ve felçler de vardır. Eğer kalp veya kan damarları hastalığınız varsa, tütün içmek durumunuzu kötüleştirir.
• Şeker hastalığı. Tütün içmek, insülin direncini artırır ve bu da tip 2 diyabet için bir zemin hazırlayabilir. Eğer diyabet hastasıysanız, tütün içmek komplikasyonların, örneğin böbrek hastalığı ve göz problemlerinin ilerlemesini hızlandırabilir.
• Göz problemleri. Tütün içmek, katarakt ve maküler dejenerasyondan kaynaklanan görme kaybı gibi ciddi göz problemleri riskinizi artırabilir.
• Kısırlık ve iktidarsızlık. Tütün içmek, kadınlarda azalmış doğurganlık riskini ve erkeklerde iktidarsızlık riskini artırır.
• Hamilelikte komplikasyonlar. Hamilelik sırasında tütün içen anneler, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı olan bebek doğurma riskiyle daha fazla karşı karşıyadır.
• Soğuk algınlığı, grip ve diğer hastalıklar. Sigara içenler, soğuk algınlığı, grip ve bronşit gibi solunum yolu enfeksiyonlarına daha yatkındır.
• Diş ve diş eti hastalıkları. Tütün içmek, diş eti iltihabı ve dişin destekleyici yapısını yok edebilecek ciddi bir diş eti enfeksiyonu (periodontitis) geliştirme riskinin artması ile ilişkilidir.

Sigara içmek, çevrenizdeki insanların sağlığına da zarar verir. Sigara içmeyen eşler ve sigara içenlerin partnerleri, sigara içmeyenlerle karşılaştırıldığında akciğer kanseri ve kalp hastalığı için daha yüksek bir risk altındadır. Sigara içen ebeveynlerin çocukları, astımın kötüleşmesi, kulak enfeksiyonları ve soğuk algınlığına daha yatkındır.

Nikotine bağımlılığının önlenmesi

Nikotin bağımlılığını önlemenin en iyi yolu, öncelikle tütün kullanmamaktır.

Çocukların tütün içmesini önlemenin en iyi yolu, sizin de sigara içmemektir. Araştırmalar, ebeveynleri sigara içmeyen veya sigarayı başarıyla bırakan çocukların, sigara içmeye daha az yatkın olduğunu göstermiştir.

Nikotine bağımlılığının tanısı

Doktorunuz, nikotine bağımlılığınızın ne düzeyde olduğunu anlamak için sizden bazı sorular sorabilir ya da bir anket doldurmanızı isteyebilir. Bağımlılık derecenizi bilmek, doktorun sizin için doğru tedavi planını belirlemesine yardımcı olacaktır. Her gün içtiğiniz sigara sayısı ve uyanır uyanmaz içtiğiniz sigara sayısı, bağımlılık seviyenizi artıran faktörlerdir.

Nikotine bağımlılığının tedavisi

Sigara içmeyi kendi başınıza bırakamıyorsanız, ilaçlar ve danışmanlık hizmetlerinden yardım alabilirsiniz; bu tedavilerin her ikisi de etkili olduğu kanıtlanmıştır, özellikle birlikte kullanıldığında.

İlaçlar

Bırakma ürünlerinin bazıları, değişik miktarlarda nikotin içerdiklerinden nikotin yerine geçiş terapisi olarak adlandırılmaktadır. Bu nikotin yerine geçiş terapilerinin bazıları reçete gerektirirken, diğerleri gerektirmemektedir. Nikotin içermeyen toplam iki onaylı bırakma ilacı bulunmakta ve bunlar sadece reçete ile temin edilebilmektedir.

Bu ürünlerin herhangi biri, nikotin isteklerini ve belirtilerini azaltmaya yardımcı olabilir; bu da sigarayı kalıcı olarak bırakma şansınızı artırır. Birden fazla ürün kullanmak daha iyi sonuçlar almanıza yardımcı olabilir.

Bazı bırakma ürünlerini reçetesiz satın alabilseniz de, önce doktorunuza danışmalısınız. Doktorunuzla birlikte, hangi ürünlerin sizin için uygun olabileceğini, bunlara ne zaman başlamanız gerektiğini ve olası yan etkileri inceleyebilirsiniz.

İlaçlar, belirtileri ve nikotin isteklerini azaltarak başa çıkmanıza yardımcı olurken, davranışsal tedaviler, tütünü kalıcı olarak bırakmak için gerekli becerileri geliştirmenize yardımcı olur. Danışmanlıkla geçirdiğiniz süre ne kadar uzun olursa, tedavi sonuçlarınız o kadar iyi olur.

Bireysel veya grup danışmanlığı sırasında, sigarayı bırakmanıza yardımcı olabilecek teknikleri öğrenirsiniz. Birçok hastane, sağlık sigorta planı, sağlık hizmeti sunucusu ve işveren, tedavi programları sunmaktadır. Bazı tıp merkezleri en yoğun tedavi olan konaklı tedavi programları sunmaktadır.

Konuşturulmaması gereken yöntemler

Elektronik sigaralar (e-sigara), güvenli olduklarını kanıtlamamışlardır ve sigarayı bırakma konusunda nikotin yerine geçiş ilaçlarından daha etkili değildirler. Aslında, sigarayı bırakmak için e-sigara kullanan birçok insan, bırakmak yerine her iki ürünü de kullanma durumunda kalır.

Sigara içmenin yerine başka bir tütün kullanım türünü koymak iyi bir fikir değildir. Tütünün herhangi bir biçimi güvenli değildir. Bu ürünlerden uzak durun:

• Dağılabilir tütün ürünleri
• Islak tütün
• Nikotinli lolipop ve merhemler
• Purinalar ve pipolar
• Şisha