Çocuklarda Tip 1 Diyabet Nedir?
Diyabet, vücudun yeterli insülin üretemediği veya insülini normal bir şekilde kullanamadığı bir hastalıktır. Tip 1 diyabet, otoimmün bir hastalıktır. Vücudun bağışıklık sistemi, insülin üreten pankreas hücrelerine zarar verir. İnsülin, bir hormondur. İnsülin, kanınızdaki şekeri (glikozu) vücuttaki hücrelere ulaştırarak yakıt olarak kullanılmasını sağlar. Glikoz hücrelere giremediğinde kan şekerinde birikim oluşur. Bu yüksek kan şekeri (hiperglisemi) olarak adlandırılır. Yüksek kan şekeri, vücudun çeşitli bölgelerinde sorunlara yol açabilir ve kan damarları ile sinirlere zarar verebilir. Yüksek kan şekeri gözleri, böbrekleri ve kalbi de etkileyebilir. Ayrıca yorgunluk gibi belirtilere de neden olabilir.
Tip 1 diyabet mellitus, uzun vadeli (kronik) bir hastalıktır. Bu hastalık her yaşta başlayabilir. Pankreasın ürettiği insülin, insülin enjekte edilmesi veya bir insülin pompası ile takviye edilmelidir.
Tip 1 diyabetin iki şekli vardır:
- Bağışıklık aracılı diyabet. Bu, vücudun bağışıklık sisteminin insülin üreten pankreas hücrelerine zarar verdiği bir otoimmün hastalıktır. Bu, tip 1 diyabetin en yaygın şeklidir.
- İdiyopatik tip 1. Bu, nadir bir diyabet türüdür ve araştırmacılar henüz nedenini bilmemektedir.
Bir Çocuğun Tip 1 Diyabet Olmasının Nedenleri Nelerdir?
Tip 1 diyabetin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, bazı kişilerin tetikleyici bir unsur, örneğin bir virüs meydana geldiğinde tip 1 diyabet geliştirebilecek bir gen miras aldığını düşünmektedir.
Hangi Çocuklar Tip 1 Diyabet Riski Altındadır?
Tip 1 diyabet geliştirme riski olan çocuklar için faktörler şunlardır:
- Aile üyelerinden birinde bu hastalık vardır.
- Beyaz ırktan olmak.
- Finlandiya veya Sardinya’dan olmak.
- 4-6 yaşında veya 10-14 yaşında olmak.
Bir Çocukta Tip 1 Diyabetin Belirtileri Nelerdir?
Tip 1 diyabet genellikle aniden ortaya çıkar. Çocuklarda tip 1 diyabet belirtileri, grip belirtilerine benzer. Belirtiler her çocukta biraz farklı olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Kanda ve idrarda yüksek glikoz seviyeleri tespit edildiğinde
- Alışılmadık susuzluk
- Dehidrasyon
- Sık idrara çıkma (bir bebek daha fazla bez değişimi gerektirebilir veya tuvalet eğitimi almış bir çocuk pantolonunu ıslatmaya başlayabilir)
- Aşırı açlık ama kilo kaybı
- Küçük çocuklarda iştah kaybı
- bulanık görme
- Bulantı ve kusma
- Karın ağrısı
- Zayıflık ve yorgunluk
- Sinirlilik ve ruh hali değişiklikleri
- Tedavi ile düzelmeyen ciddi bez bezesi
- Meyve kokulu nefes ve hızlı nefes alma
- Kız çocuklarında mantar enfeksiyonu
Tip 1 diyabetin belirtileri diğer sağlık koşullarına benzer olabilir. Çocuğunuzun bir doktora görünmesini sağlayın.
Bir Çocuktaki Tip 1 Diyabet Nasıl Teşhis Edilir?
Doktor, çocuğunuzun belirtileri ve sağlık geçmişi hakkında sorular soracaktır. Ayrıca ailenizin sağlık geçmişi hakkında da sorular sorabilir. Doktor, çocuğunuza fiziksel bir muayene yapacaktır. Çocuğunuzun kan testleri de yapılabilir, örneğin:
- Açlık plazma glikozu. Kan, en az 8 saat boyunca yemek yemeden sonra test edilir.
- Rastgele plazma glikozu. Kan, aşırı susuzluk, idrara çıkma ve açlık belirtileri olduğunda test edilir.
Bir Çocuğun Tip 1 Diyabeti Nasıl Tedavi Edilir?
Tip 1 diyabetli çocuklar, kan glikoz seviyesini normal aralıkta tutmak için günlük insülin enjeksiyonları almak zorundadır. İnsülin, ya enjeksiyonla ya da insülin pompası ile verilir. Çocuğunuzun sağlık hizmet sağlayıcısı, insülini her iki yöntemle nasıl vereceğinizi gösterecektir.
Tedavi ayrıca şunları içerecektir:
- Kandeki glikoz seviyelerini yönetmek için doğru yiyecekleri yemek, yemek zamanlaması ve karbonhidrat sayımı.
- Kan şekerini düşürmek için egzersiz yapmak.
- Kan glikoz seviyelerini kontrol etmek için düzenli kan testleri.
- Ketone seviyelerini kontrol etmek için düzenli idrar testleri.
Bir Çocukta Tip 1 Diyabetin Komplikasyonları Nelerdir?
Tip 1 diyabet şunlara neden olabilir:
- Ketoasidoz. Bu sorun, kan şekeri seviyeleri çok yüksek olduğunda ve vücut keton üretmeye başladığında meydana gelir. Bu, hastanede hemen tedavi edilmesi gereken çok ciddi bir durumdur; bazen yoğun bakım ünitesinde tedavi gerektirebilir. Çocuğunuz derhal tedavi edilmezse, diabetik koma riski taşır. Diabetik koma geçirip bilincini kaybeden bir çocuk, beyin ödemi nedeniyle baygınlık geçirebilir. Beyin, çok yüksek kan şekeri seviyeleri nedeniyle şişer.
- Düşük kan şekeri (hipoglisemi). Bu genellikle insülin tepkimesi olarak da adlandırılır. Bu komplikasyon, kan glikozu çok düştüğünde meydana gelir.
Çocuğunuzun sağlık hizmet sağlayıcısı, bu problemleri nasıl önleyeceğinizi size söyleyecektir.
Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri kan damarlarına zarar verebilir. İnsülin, diyet ve aktiviteyi dengelemek, kan şekeri seviyesini hedef aralıkta tutmaya yardımcı olabilir ve şunlar gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir:
- Göz problemleri
- Böbrek hastalığı
- Sinir hasarı
- Diş ve diş eti problemleri
- Deride ve ayaklarda problemler
- Kalp ve kan damarı hastalığı
Çocuğuma Tip 1 Diyabet ile Yaşamasında Nasıl Yardımcı Olabilirim?
Tip 1 diyabet teşhisi, çocuk ve ailesi için stresli olabilir. Küçük bir çocuk, glikoz takibi ve insülin enjeksiyonları gibi yaşam değişikliklerini anlamayabilir. Bir çocuk şu duyguları hissedebilir:
- Ceza alıyormuş gibi hissetme
- Suçluluk hissi
- Ölüm korkusu
- Anne-babaya öfke
Anne-babalar, çocuklarına normal bir çocuk olarak yaklaşarak, diyabet yönetimini günlük yaşamlarının sadece bir yönü olarak ele alarak yardımcı olabilirler.
Pek çok bölgede, tip 1 diyabetli çocuklar ve aileleri için diyabet kampları, destek grupları ve diğer kuruluşlar bulunmaktadır. Daha fazla bilgi için çocuğunuzun sağlık hizmet sağlayıcısıyla konuşun.
Çocuğumun Doktorunu Ne Zaman Aramalıyım?
Yardım gerekir olduğunda çocuğunuzun sağlık ekibini arayın. Ayrıca, çocuğunuz aşağıdaki durumlarda sağlık ekibini de arayın:
- Yeni belirtilere sahipse
- Çoğu zaman yüksek kan glikozu seviyeleri varsa
- Çoğu zaman hipoglisemi yaşıyorsa
Çocuklarda Tip 1 Diyabet Hakkında Önemli Noktalar
- Tip 1 diyabet mellitus, uzun vadeli (kronik) bir hastalıktır. Bu hastalık her yaşta başlayabilir. Diyabetli kişilerin yalnızca %5’i tip 1 diyabetlidir.
- Tip 1 diyabet, kan glikozu seviyelerinin anormal derecede yüksek olduğu bir durumdur.
- Tip 1 diyabet, en sık vücudun bağışıklık sisteminin insülin üreten pankreas hücrelerini yok ettiği bir otoimmün bozukluk nedeniyle oluşur.
- Tip 1 diyabetli çocuklar, kan glikozu seviyesini normal aralıkta tutmak için günlük insülin enjeksiyonları almak zorundadır.
- İnsülin olmadan, kan glikozu seviyeleri yükselmeye devam eder ve ölüm meydana gelebilir.
- İnsülinin uygulanması ve diğer yönetim faaliyetleri ile birlikte, tip 1 diyabetli çocuklar aktif ve sağlıklı hayatlar sürdürebilirler.
Sonraki Adımlar
Çocuğunuzun doktoruna yapılan ziyaretten en fazla faydayı sağlamak için ipuçları:
- Ziyaretin amacını ve ne olmasını istediğinizi bilin.
- Ziyaretinizden önce yanıt almak istediğiniz soruları yazın.
- Ziyaret sırasında yeni bir teşhisinin adını ve yeni ilaçlar, tedaviler veya testler hakkında notlar alın. Ayrıca çocuğunuz için doktorunuzun verdiği yeni talimatları da yazın.
- Yeni bir ilaç veya tedavi reçete edilmesinin nedenini ve çocuğunuza nasıl yardımcı olacağını bilin. Ayrıca yan etkilerini de bilin.
- Çocuğunuzun durumunun başka yollarla tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
- Bir testin veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçlarının ne anlama gelebileceğini bilin.
- Çocuğunuz ilaç almadığında veya test veya prosedür yaptırmadığında ne olacağını bilin.
- Çocuğunuzun bir takip randevusu varsa, tarihini, saatini ve o ziyaretin amacını not edin.
- Çocuğunuzun doktoruyla mesai saatleri dışında nasıl iletişim kurabileceğinizi bilin. Bu, çocuğunuz hastalanırsa veya sorularınız olursa önemli olacaktır.
