Zona hastalığı, su çiçeği virüsü (varicella-zoster) tarafından oluşan bir hastalıktır ve yayılma potansiyeli nedeniyle endişelere yol açmaktadır. Bu makalede, zona hastalığının bulaşıcı olup olmadığı, virüsün nasıl yayıldığı ve kendinizi ve diğerlerini korumak için alabileceğiniz önlemler açıklanmaktadır. Bu hastalığın doğasını anlamak, riskleri yönetmenize yardımcı olur.
Zona hastalığını ve su çiçeği virüsünü anlamak
Zona, su çiçeği virüsü (varicella-zoster) tarafından gelişir – bu, su çiçeğine neden olan aynı virüstür. Bir kişi su çiçeğinden iyileştikten sonra, virüs vücudun sinir dokularında uykuda kalır. Yıllar sonra, virüs yeniden aktive olabilir ve zona hastalığına yol açabilir. Bu yeniden aktivasyon genellikle 50 yaşın üzerindeki yetişkinlerde veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde meydana gelir. Zona, genellikle vücudun bir tarafında veya yüzünde, su dolu kabarcıklarla birlikte ağrılı bir döküntü şeklinde belirir.
Zona başkalarına yayılabilir mi?
Zona hastalığı kendiliğinden kişiden kişiye bulaşmaz. Ancak, su çiçeği virüsü belirli koşullar altında yayılabilir. Aktif zona hastalığı olan bir kişi, daha önce su çiçeği geçirmemiş veya su çiçeği aşısı olmamış birine virüsü geçirebilir. Bu bulaşma, diğer kişide zona hastalığına neden olmaz, fakat su çiçeği oluşmasına neden olabilir.
Su çiçeği enfeksiyonu sonrası vücutta uykuda kalan varicella-zoster virüsü her zaman zona hastalığına neden olacak şekilde yeniden aktive olmaz. Virüs sinir dokularında ömür boyu kalır, yeniden aktivasyonu çeşitli faktörlere bağlıdır ve su çiçeği geçirmiş herkes zona geliştirmez.
Virüsü kapma riski kimlerdedir?
Belirli gruplar, zona hastalığı olan birinden su çiçeği virüsü kapma riskiyle karşı karşıyadır. Bu gruplar şunlardır:
- Su çiçeği geçirmemiş kişiler: Daha önce virüse maruz kalmayan bireylerin bağışıklığı yoktur ve zona döküntüsüne maruz kaldıklarında su çiçeği geliştirme riski taşırlar.
- Aşılanmamış bireyler: Su çiçeği aşısı olmamış olanlar, maruz kaldıklarında su çiçeği geliştirme riski taşırlar.
- Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler: Hamile kadınlar, yeni doğanlar ve bağışıklığı zayıflamış bireyler (örneğin HIV taşıyanlar veya kemoterapi görenler) maruz kaldıklarında ciddi su çiçeği geliştirme riski taşımaktadır.
Bir kişi su çiçeği geçirdiğinde, virüs vücudunda kalır ve daha sonra yaşamının ilerleyen dönemlerinde zona hastalığına yol açabilir.
Bulaşma nasıl gerçekleşir?
Varicella-zoster virüsü, esas olarak zona kabarcıklarının sıvısı ile doğrudan temastan yayılır. Örneğin, açık durumda bir döküntüye sahip aktif bir zona hastası, döküntüyü dokunan biriyle virüsü transfer edebilir. Daha az yaygın olarak, kirlenmiş nesnelerle (örneğin giysi veya yatak örtüsü) temas yoluyla virüs yayılabilir ancak bu nadirdir.
Hava yoluyla bulaşma, su çiçeği gibi yaygın değildir. Su çiçeği kolayca öksürme veya hapşırma yoluyla bulaşırken, zona virüsü döküntü ile sınırlıdır ve doğrudan temas, bulaşma yoludur.
Virüsün başkalarına bulaştığı durumlara dair bazı örnekler:
- Döküntü ile doğrudan temas: Zona hastası bir bireyin karnında su dolu kabarcıklarla etkin bir döküntüsü vardır. Bandajını değiştirirken, bir aile üyesi istemeden kabarcıkların sıvısına çıplak eliyle dokunur. Aile üyesi hemen ellerini yıkamazsa ve yüzüne veya mukozal yüzeylerine (örneğin gözler, ağız) dokunursa, virüs vücuduna girebilir ve su çiçeği geliştirebilir.
- Virüsle kirlenmiş eşyaların paylaşımı: Zona hastası bir kişi, açık döküntüsünden sıvıyla temas eden bir yastık kılıfında uyur. Daha sonra, aşılanmamış bir çocuk aynı yastık kılıfını kullanır. Yastık kılıfında bulunan virüs çocuğun cildine geçerek, bir giriş noktası (örneğin bir kesik veya mukozal yüzey) bulması durumunda su çiçeği riskini artırır.
- Önlem almadan yaraya bakım yapma: Bir bakıcı, zona hastasına döküntüsüne merhem sürmesine yardımcı olur, ancak eldiven takmaz veya ellerini yıkamaz. Bu bakıcı, kazara kabarcık sıvısını ellerine alır ve sonra aşılanmamış bir bireye (örneğin bir torun) dokunarak cilt teması yoluyla virüsü aktarır.
- Yakın bir ortamda kazara temas: Zona hastası bir kişi, kısmen gevşek bir bandajla kaplanmış bir kolunda döküntü vardır. Su çiçeği bağışıklığı olmayan bir arkadaşıyla yakın bir şekilde otururken, arkadaşın eli konuşma esnasında açık döküntüye temas eder. Kabarcık sıvısına doğrudan temas virüsü iletebilir ve bu, arkadaşta su çiçeği geliştirmesine yol açabilir.
Virüsün bulaşma riski, kabarcıklar kuruyup kabuk bağladığında sona erer, genellikle bu 7-10 gün içinde gerçekleşir.
Virüsün yayılmasını engelleme
Zona hastalığı olan bir birey olarak varicella-zoster virüsünün yayılma riskini en aza indirmek için alabileceğiniz birkaç adım bulunmaktadır:
- Döküntüyü örtün: Zona döküntüsünü temiz, kuru bandajlarla kapalı tutarak başkalarının kabarcık sıvısıyla temas etmesini önleyin.
- İyi hijyen uygulayın: Döküntüye ya da bandaj değiştirdikten sonra sık sık ellerinizi yıkayın. Döküntüyle temas eden havluları, giysileri veya yatak örtülerini paylaşmaktan kaçının.
- Yüksek riskli bireylerle temastan kaçının: Su çiçeği geçirmemiş, aşılanmamış veya bağışıklığı zayıf olan kişilerden uzak durun, döküntü kabuk bağlayana dek.
- Tıbbi tavsiyelere uyun: Zona ile ilgili yönetim ve virüsün yayılma riskini azaltma konularında bir sağlık uzmanına danışın.
Eğer zona hastalığınız varsa, etrafınızdakileri, özellikle savunmasız bireyleri, önlem almaları konusunda bilgilendirin.
Aşılama ve bağışıklık
Aşılama, hem su çiçeği hem de zona hastalığını önlemede kritik bir rol oynamaktadır. Su çiçeği aşısı, çocuklar ve aşılanmamış yetişkinler için önerilir ve varicella-zoster virüsüne yakalanma riskini azaltır. 50 yaşın üzerindeki yetişkinler için zona aşısı (Shingrix), zona hastalığı ve komplikasyonlarının gelişme olasılığını önemli ölçüde düşürmektedir.
Su çiçeği geçirmiş veya su çiçeği aşısı yaptırmışsanız, zona hastalığı olan birinden virüs kapma riskiniz son derece düşüktür. Su çiçeği bağışıklığı genellikle varicella-zoster virüsünden başka bir enfeksiyon kapma riskinden korur.
Zona hastalığına maruz kalırsanız ne yapmalısınız?
Eğer hiç su çiçeği geçirmemiş ya da su çiçeği aşısı olmamışsanız ve zona hastalığı olan biriyle temas ettiyseniz, aşağıdaki adımları izleyin:
- Belirtileri takip edin: Su çiçeği belirtileri (örneğin ateş, yorgunluk veya döküntü) için dikkatli olun; bu belirtiler maruz kalmadan 10-21 gün sonra ortaya çıkabilir.
- Tıbbi tavsiye alın: Hızla bir sağlık uzmanını arayın. Su çiçeği aşısının, enfeksiyonu önlemek ya da ağırlığını azaltmak için maruz kaldıktan 3 ila 5 gün içinde yapılmasını önerebilirler.
- Antiviral ilaçları değerlendirin: Bazı durumlarda, doktorlar komplikasyon riskini azaltmak için özellikle yüksek riskli bireyler için antiviral ilaçlar reçete edebilir.
Zona hakkında yaygın yanlış anlamalar
Zona hastalığının bulaşıcılığı hakkında çeşitli yanlış anlamalar bulunmaktadır. Bazı insanlar zona hastalığının su çiçeği kadar kolay yayıldığını veya başkalarında doğrudan zona hastalığına yol açabileceğini düşünmektedir. Gerçekte, zona, su çiçeği hastalığını tetikleyen varicella-zoster virüsünü yalnızca ulaşılabilir bireylere iletir, ancak kendi başına zona oluşturmaz. Diğer bir yanlış anlama ise, zona hastalığının günlük temas yoluyla yayıldığı inancıdır, örneğin sarılma veya el sıkışma. Virüsün bulaşması, döküntü sıvısı ile doğrudan temas gerektirir, bu da zona hastalığını su çiçeğinden daha az bulaşıcı hale getirir.
