Üst karın ağrısına çeşitli durumlar sebep olabilir; bu durumlar arasında sindirim bozukluğu, gaz birikimi ve gastrit bulunmaktadır. Tedavi genellikle nedene bağlıdır, ancak ilaçlar ve diyet değişiklikleri çoğu zaman yardımcı olur.
Mide ağrıları sık yaygın bir şikayettir. Üst karın ağrısına neden olan özellikle gaz, mide virüsü gibi birçok sorun önemli bir endişe kaynağı değildir; ancak bazı durumlar tıbbi tedavi gerektirebilir.
Bu makalede, üst karın ağrısının 10 olası nedenini, tedavi seçeneklerini ve ne zaman doktora başvurmanız gerektiğini açıklayacağız.
Gaz Birikimi
Gaz birikimi, bağırsaklarda ve sindirim sisteminde doğal olarak meydana gelir. Gaz biriktiğinde, basınç, şişkinlik veya doluluk hissi yaratabilir.
Gaz birikimi genellikle tedavisiz birkaç saat içinde kaybolur. Eğer gaz birikimi ateş, kontrolsüz kusma veya şiddetli ağrı ile birlikte oluyorsa, doktora gitmeniz gerekir.
Gaz ağrısı genellikle ciddi değildir ve eczanelerden temin edilen ilaçlar yardımcı olabilir. Ayrıca daha yavaş yemek yiyerek hava yutmayı önleyebilir ve gazın kötüleşmesini engelleyebilirsiniz. Bazı insanlar belirli gıdaların gaz ağrısını artırdığını fark eder.
Sindirim Bozukluğu
Sindirim bozukluğu genellikle midede fazla asit olduğunda ortaya çıkar; bu da genellikle aşırı asitli gıdaların tüketiminden sonra olur. Sindirim bozukluğu, üst karında ve bazen ağız veya boğazda yanma hissi yaratabilir. Ağrı göğüsten kaynaklanıyormuş gibi hissedilebilir.
Daha nadir durumlarda, sindirim bozukluğu bir mide ülseri, asit reflüsü veya hatta mide kanseri nedeniyle de oluşabilir.
Eczaneden temin edilebilen ilaçlar, geçici sindirim bozukluğunun yönetiminde oldukça etkilidir. Belirli gıdalar gibi tetikleyicileri tanımlamak, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanıza yardımcı olabilir.
Gastrit
Akut gastrit kısa süreli ortaya çıkar ve genellikle Helicobacter pylori bakterisi gibi bir bakteriyel enfeksiyon nedeniyle hızlı bir şekilde gelişir. Gastrit, mide zarının şişmesine ve ağrılı hale gelmesine neden olur.
Kronik gastritin nedenleri arasında şunlar vardır:
- Crohn hastalığı
- otoimmün hastalıklar
- sarkoidoz
- alerjiler
- bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde virüsler
- alkol tüketimi
- NSAID kullanımı
Bakteriyel enfeksiyonlar genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Kronik gastrit durumunda, altta yatan nedeni teşhis etmek ve tedavi etmek faydalı olabilir.
Mide Virüsleri
Gastroenterit, üst karın ağrısına ek olarak bulantı, kusma ve ishal gibi semptomlara yol açan bir mide virüsüdür. Bazı insanlar gastroenteriti mide gribi olarak adlandırırlar, fakat aslında bir grip türü değildir.
Çoğu insan için, semptomlar birkaç gün içinde kendiliğinden geçer. Ağır yemeklerden kaçınmak ve sadece berrak sıvılar içmek kusmayı durdurmanıza yardımcı olabilir.
Dehidrasyonu önlemek çok önemlidir; bu yüzden semptomlar geçene kadar elektrolitleri tekrar kazandıran bir şey içmeyi düşünülebilirsiniz.
Kas Ağrısı
Pek çok kas üst karında uzanır. Hafif bir kas yaralanması veya spazmından kaynaklanan ağrı, üst karında geçici bir ağrıya neden olabilir.
Ağrı genellikle nazik masaj ve dinlenme ile azalır. Bazı insanlar soğuk ve sıcak kompres uygulayarak da rahatlama bulurlar.
Apendisit
Apendisit, apendiksin enfeksiyonudur. Tedavi edilmezse, enfeksiyon apendiksin patlamasına neden olabilir ve bu durum yaşamı tehdit eden bir hale gelebilir.
Apenditisin erken aşamalarında bir kişi göbek çevresinde dull bir ağrı hissedebilir; ancak bu ağrı üst karına yayılabilir. Enfeksiyon kötüleştikçe, ağrı sağ alt kısma kayar.
Safra Taşları
Safra taşları, safra kesesinde oluşabilen sert kolesterol veya bilirubin oluşumlarıdır. Safra taşları her zaman sorun çıkarmasa da bazen bir safra kanalını tıkayabilir.
Bir safra taşının oluşturduğu tıkanıklık, üst sağ karında yoğun ağrıya, aynı zamanda kusma, yorgunluk ve halsizliğe neden olabilir.
Bazı durumlarda, safra taşlarından kaynaklanan sorunları çözmek için cerrahi müdahale gerekebilir. Örneğin, safra taşları kistik kanalı tıkarsa, doktor safra kesesini çıkaracaktır.
Safra taşları ana safra kanalını tıkarsa, taşların çıkarılmasına yardımcı olmak için endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) gerekebilir. Bu yöntem, boğazınıza ince bir kamera ve diğer araçlar sokarak tıkanıklığı yönetmek ve çözmek amacıyla uygulanır.
Karaciğer veya Pankreas Sorunları
Karaciğer, pankreas ve safra kesesi sindirimi desteklemek için birlikte çalışır. Bu üç organ üst sağ karın bölgesinde yer almaktadır.
Bazen tedavi edilmeyen safra taşları, biliyar kanallarını tıkayarak karaciğer veya pankreasta ağrıya neden olabilir.
Hepatit gibi karaciğer hastalıkları karaciğer ağrısına yol açabilir. Pankreatit, pankreas iltihabıdır ve buna bağlı olarak da ağrı oluşabilir. Karaciğer veya pankreas kanseri gibi diğer nedenler daha az olasıdır.
Doğru tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Pankreatiti olan kişilerin sıvılar ve gözlem için hastanede kalması gerekebilir. Karaciğer hastalıkları ilaç tedavisi gerektirirken, ileri aşamadaki karaciğer hastalığı için karaciğer nakli uygulanabilir.
Bağırsak Tıkanıklığı
Bağırsak tıkanıklığı, bağırsakların tıkanması durumudur ve bir şeyin geçmesini zor veya imkansız hale getirir. Bu tıkanıklık şiddetli ağrı, kabızlık ve gıda sindirme ve emme zorluğuna neden olabilir.
Bağırsak tıkanıklığı bir acil tıbbi durumdur, çünkü bağırsak yırtılabilir veya ciddi bir enfekte hale gelebilir. İlaçlar, sıvı ve ağrı kesiciler genellikle yardımcı olur. Bazı durumlarda, chirurgun tıkanıklığı çıkarması gerekebilir.
Divertiküler Hastalık
Bağırsaklarda, özellikle kalın bağırsakta divertikula adı verilen küçük kesecikler oluşabilir. Bu keseciklerin varlığı divertikülozis olarak bilinir.
Bu kesecikler iltihaplandığında veya enfekte olduğunda, kişi şiddetli karın ağrısı geliştirebilir. Divertikula iltihabı divertikülit olarak adlandırılır.
Ağrının yeri divertikula nerede olduğuna bağlıdır. Divertikula, daha çok alt bağırsakta görülse de, üst bağırsakta da oluşabilir ve üst karında ağrıya neden olabilir.
Probiyotikler ve yüksek lifli bir diyet genellikle divertikülit tedavisinde yardımcı olur. Divertikülit tedavisinde geleneksel olarak antibiyotikler kullanılmıştır; ancak yeni öneriler, basit divertikülit durumlarında yalnızca destekleyici bakım öneriyor.
Eğer enfeksiyon kötüleşir veya geçmezse, doktor divertikula veya bağırsakların bir kısmını çıkarmak için cerrahi müdahale yapabilir.
Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?
Çoğu durumda, üst karın ağrısının tedavi olmadan geçip geçmeyeceğini görmek için beklemek güvenlidir. Eğer ağrı devam eder veya kötüleşirse, mutlaka doktora başvurmanız gereklidir.
Aşağıdaki durumlarda 24 saat içinde bir doktora görünmelisiniz:
- Kusma 12 saatten uzun sürerse.
- Karın ağrısıyla birlikte ateş varsa.
- Karın ağrısı bir yaralanmanın ardından meydana gelirse, örneğin mideye darbe sonrası.
- Bir kişi yeni bir ilaç aldıktan sonra karın ağrısı gelişirse.
- HIV, kemoterapi veya bağışıklık baskılayıcı ilaçlar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış biri için karın ağrısı oluşursa.
Acil servise gidin veya acil bakım arayın, eğer:
- Üst sağ karında şiddetli bir ağrı varsa.
- Mide ağrısı dayanılmazsa.
- Karın ağrısı ile birlikte beyaz veya soluk dışkı varsa.
- Hamile olan bir kadında şiddetli karın ağrısı olursa.
- Şiddetli dehidrasyon belirtileri, örneğin idrar edememe, çatlamış dudaklar, çok kuru cilt, kafa karışıklığı, baş dönmesi veya çökmüş gözler varsa.
- Yeni doğmuş bir bebek sürekli kusma veya yüksek ateş yaşarsa.
Sıkça Sorulan Sorular
Aşağıda karın ağrısının nedenleri hakkında sıkça sorulan sorular bulunmaktadır.
Karın üst kısmım neden ağrıyor?
Üst karın bölgesindeki ağrının birçok nedeni olabilir, bunlar arasında:
- hapsettiği gaz
- sindirim bozukluğu
- kas gerilmeleri
- enfeksiyonlar
- apandisit
- safra taşları
- pankreas veya karaciğer sorunları
Üst karın ağrısı nasıl hissedilir?
Üst karın ağrısının farklı nedenleri farklı semptomlar üretir. Ancak, bu ağrı dull bir sızı, yanma hissi veya yoğun bir genişleyici basınç ağrısı gibi hissedilebilir.
Üst karın ağrısı için acil servise ne zaman gitmeliyim?
Üst karın ağrısı şiddetli, uzun süreli hale geldiğinde veya bölgeye doğrudan bir yaralanma sonrası geliştiğinde derhal tıbbi yardım alın. Üst karın ağrısı dışkı renginde değişiklikler, yorgunluk veya şiddetli dehidrasyon ile birlikte olursa acil servise gitmelisiniz.
Üst karın ağrıma nasıl rahatlama sağlayabilirim?
Üst karın ağrısını hafifletmek, nedenine bağlı olarak değişir. Örneğin, bir kişi genellikle sindirim bozukluğundan kaynaklanan ağrıyı eczaneden alınan antasitlerle hafifletebilirken, viral enfeksiyonlardan kaynaklanan ağrı ise sıvı alımını ve dinlenmeyi gerektirir.
Özet
Karın ağrısı, küçük bir rahatsızlıktan o kadar şiddetli hale gelebilir ki, günlük işlevselliği zorlaştırabilir. Tıbbi müdahale gerekip gerekmediğine karar vermeden önce diğer semptomlara dikkat etmek önemlidir.
Birçok durumda, özellikle küçük enfeksiyonlar veya gaz birikiminden kaynaklanan üst karın ağrısı birkaç saat veya gün içinde kaybolacaktır.
Bilgi kaynakları:
- Avegno J, et al. . (2016). Sağ üst karın bölgesinde ağrısı olan hastanın değerlendirilmesi.
https://www.emed.theclinics.com/article/S0733-8627(15)00125-X/abstract - Baiu I, et al. (2018). İnce bağırsak tıkanıklığı.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2681748 - Bağırsak gazını kontrol etmek. (2018).
https://www.iffgd.org/symptoms-causes/intestinal-gas.html - Divertiküler hastalık.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis - Safra taşları.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones - Gastrit.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastritis - Apendisit belirtileri ve nedenleri. (2021).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/symptoms-causes