Solunum sırasında bel ağrısı, bunu yaşayanlar için rahatsız edici ve kaygı verici bir belirti olabilir. Bu makalede, solunum esnasında bel ağrısının olası nedenleri, teşhisi ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edineceksiniz.
Solunum sırasında bel ağrısının nedenleri ve tedavisi
Aşağıda solunum sırasında bel ağrısının olası nedenleri bulunmaktadır:
1. Kas gerilmesi veya yaralanması
Aşırı zorlanma, kötü duruş veya yaralanma, sırt kasları ve bağ dokularında gerilmelere veya yırtıklara neden olabilir ve bu durum solunum sırasında ağrıya yol açabilir. Kaburgaların arasında bulunan interkostal kaslar, inhalasyon ve ekshalasyon sırasında kasların kasılması ile bu tür yaralanmalara özellikle yatkındır.
Teşhis: Doktorlar genellikle fiziksel muayene, hastanın geçmişi ve hareket aralığını değerlendirerek kas gerilmesi veya yaralanmasını teşhis eder. Bazı durumlarda, diğer altta yatan sorunları ekarte etmek için röntgen veya MRI gibi görüntüleme testlerine ihtiyaç duyulabilir.
Tedavi: Kas gerilmesi veya yaralanmasının tedavisi genellikle dinlenme, buz ve sıcak uygulama, ibuprofen gibi reçetesiz ağrı kesiciler alma ve nazik esneme egzersizleri yapmayı içerir. Şiddetli vakalarda fizik tedavi veya reçeteli ağrı kesiciler önerilebilir.
2. Plevrit
Plevrit, akciğerleri ve göğüs boşluğunu saran ince zarların iltihaplanmasıdır. İltihap, plevra tabakalarının birbirine sürtünmesine neden olarak solunum sırasında keskin bir ağrı oluşturabilir.
Teşhis: Plevrit genellikle hastanın geçmişi, fizik muayene ve göğüs röntgeni veya BT taraması gibi görüntüleme testlerinin kombinasyonu ile teşhis edilir. Bir doktor ayrıca pleural boşluktan küçük bir sıvı örneği almak için torasentez işlemi yapabilir.
Tedavi: Plevritin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotik gerektirebilirken, viral enfeksiyonlar genellikle kendiliğinden geçer. İbuprofen gibi reçetesiz iltihap önleyici ilaçlar, ağrı ve iltihap yönetimi için kullanılabilir. Şiddetli vakalarda kortikosteroidler veya diğer reçeteli ilaçlar önerilir.
3. Pnömotoraks
Pnömotoraks veya çökmüş akciğer, havanın akciğer ile göğüs duvarı arasındaki boşluğa sızması durumudur. Bu durum yaralanma, akciğer hastalığı veya spontan yırtılma nedeniyle oluşabilir. Göğüs boşluğundaki artan basınç, akciğerin çökmesine neden olabilir ve bu da solunum sırasında keskin, ani ağrıya yol açabilir.
Teşhis: Pnömotoraksı teşhis etmek için göğüs röntgeni, BT taraması veya ultrason kullanılabilir. Bazı durumlarda fizik muayene ve hasta geçmişi teşhis için yeterli olabilir.
Tedavi: Pnömotoraks için tedavi seçenekleri, şiddetine ve nedenine bağlıdır. Küçük pnömotorakslar genellikle kendiliğinden düzelirken, daha büyük pnömotorakslar hava çıkarmak ve akciğeri yeniden şişirmek amacıyla iğne aspirasyonu veya göğüs tüpü yerleştirilmesi gibi tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilir.
4. Kostokondrit
Kostokondrit, kaburgaları göğüs kemiğine bağlayan kıkırdağın iltihaplanmasıdır. Bu iltihaplanma, özellikle derin nefes alındığında solunum sırasında ağrıya neden olabilir.
Teşhis: Kostokondrit, fiziksel muayene, hasta geçmişi ve göğüs ağrısının diğer potansiyel nedenlerini ekarte ederek teşhis edilir, bu nedenle kalp sorunları veya akciğer problemleri dikkate alınır.
Tedavi: Kostokondritin tedavisi genellikle dinlenmeyi, ağrıyı artıran aktivitelerden kaçınmayı ve ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz iltihap önleyici ilaçlar kullanmayı içerir. Daha şiddetli vakalarda, reçeteli güçte ağrı kesiciler, fizik tedavi veya kortikosteroid enjeksiyonları önerilebilir.
5. Pulmoner emboli
Pulmoner emboli, akciğerlerdeki bir arteryenin bir kan pıhtısı tarafından tıkanması sonucu meydana gelir, bu da kan akışını engeller ve solunum sırasında ani ağrıya neden olur. Bu durum tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.
Teşhis: Doktorlar, pulmoner emboliyi belirlemek için çeşitli tanı testleri kullanabilir, bunlar arasında kan testleri (D-dimer), göğüs röntgeni, BT taraması, ventilasyon-perfüzyon taramaları ve pulmoner anjiyografi bulunur.
Tedavi: Pulmoner emboli tedavisi genellikle warfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto) veya apixaban (Eliquis) gibi antikoagülan ilaçların kullanımını içerir; bunlar yeni pıhtıların oluşumunu önlemeye ve mevcut pıhtıların büyümesini engellemeye yardımcı olur. Şiddetli vakalarda, doktorlar pıhtıyı eritmek için alteplaz (Activase) gibi trombolitik ilaçlar veya kateter tabanlı pıhtı çıkarımı veya vena cava filtresi gibi cerrahi müdahaleleri önerebilir.
6. Kifoz
Kifoz, toraks omurga eğriliğinin artmasını ifade eder ve bu durum intervertebral diskler, sinirler ve kaslar üzerindeki artan basınç nedeniyle solunum sırasında bel ağrısına neden olabilir. Bu durum kötü duruş, omurga deformitesi veya osteoporoz gibi dejeneratif hastalıklardan kaynaklanabilir.
Teşhis: Kifozu teşhis etmek için fizik muayene, hasta geçmişi ve röntgen veya MRI taramaları gibi görüntüleme testleri kullanılır.
Tedavi: Kifozun tedavisi, şiddetine ve altta yatan nedene bağlıdır. Seçenekler arasında fizik tedavi, ağrı kesiciler, kas gevşeticiler veya iltihap önleyici ilaçlar bulunabilir. Daha ciddi durumlarda, doktorlar bir sırt korsesi giymeyi veya omurga eğriliğini düzeltmek için cerrahi müdahale önerebilir.
7. Tietze sendromu
Tietze sendromu, kostokondral veya kostosternal eklemlerin şişmesi ile karakterize edilen nadir bir iltihabi bozukluktur ve solunum sırasında ağrıya neden olur. Kesin nedeni bilinmemekte, ancak bu sendromun tekrarlayan küçük yaralanmalar veya göğüs duvarı kaslarının aşırı kullanımı sonucu ortaya çıktığı düşünülmektedir.
Teşhis: Tietze sendromu, fizik muayene, hasta geçmişi ve göğüs ağrısının diğer olası nedenlerini ekarte ederek teşhis edilir. Teşhisi doğrulamak için röntgen, MRI veya ultrason görüntüleme testleri kullanılabilir.
Tedavi: Tietze sendromunun tedavisi, ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz ağrı kesicileri, buz veya sıcak tedaviyi ve nazik esneme egzersizlerini içerebilir. Şiddetli vakalarda, doktorlar kortikosteroid enjeksiyonları, fizik tedavi veya etkilenen kıkırdağın çıkarılması için cerrahi iğneleme önerebilir.
Sonuç olarak, solunum sırasında bel ağrısının çeşitli nedenleri olabilir ve uygun tanı testleri ve tedaviler belirli nedene bağlıdır. Solunum sırasında sürekli veya şiddetli bel ağrısı yaşıyorsanız, zamanında tanı ve tedavi komplikasyonları önlemek ve iyileşmeyi sağlamak için çok önemlidir; bu nedenle bir sağlık uzmanına danışmalısınız.
Bilgi kaynakları:
- Mayo Clinic. (2021). Plevrit.
- American Lung Association. (2021). Pnömotoraks (Çökmüş Akciğer).
- WebMD. (2021). Kostokondrit.
- MedlinePlus. (2021). Pulmoner Emboli.
- Spine-Health. (2021). Kifoz.
- Cleveland Clinic. (2021). Tietze Sendromu.
