Kanser tanısı
Kanser taraması
Kanserin en erken evrelerinde tanı konması, genellikle iyileşme şansı sağlar. Bu nedenle, hangi tür kanser taramasının sizin için uygun olabileceği hakkında doktorunuzla konuşun.
Bazı kanser türleri için, yapılan çalışmalar tarama testlerinin kanseri erken tanıyarak hayat kurtarabileceğini göstermektedir. Diğer kanser türleri için ise, tarama testleri yalnızca artan risk taşıyan kişiler için önerilmektedir.
Çeşitli tıbbi kuruluşlar ve hasta destek grupları kanser taraması için önerilerde ve kılavuzlarda bulunmaktadır. Doktorunuzla farklı kılavuzları gözden geçirin ve birlikte kanser için olan risk faktörlerinize dayalı olarak sizin için en uygun olanı belirleyin.
Kanser tanısı
Doktorunuz, kanser tanısı koymak için bir veya daha fazla yöntem kullanabilir:
- Fizik muayene. Doktorunuz, vücudunuzdaki tümörleri gösterebilecek kütleleri hissetmek için bazı bölgeleri kontrol edebilir. Fizik muayene sırasında, kanserin varlığını gösterebilecek olan cilt rengi değişiklikleri veya bir organın büyümesi gibi anormallikler arayabilir.
- Laboratuvar testleri. İdrar ve kan testleri gibi laboratuvar testleri, doktorunuza kanserin neden olabileceği anormallikleri tanımlamada yardımcı olabilir. Örneğin, lösemi hastalarında sık yapılan bir kan testi olan tam kan sayımı, beklenmedik bir sayıda veya türde beyaz kan hücresi ortaya çıkarabilir.
- Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, doktorunuzun kemiklerinizi ve iç organlarınızı invaziv olmayan bir şekilde incelemesine olanak tanır. Kanser tanısında kullanılan görüntüleme testleri, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, kemik taraması, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması, ultrason ve röntgen gibi yöntemleri içerebilir.
- Biyopsi. Biyopsi sırasında, doktorunuz laboratuvar testleri için hücre örneği toplar. Örnek toplamanın birkaç yolu vardır. Hangi biyopsi işleminin sizin için uygun olduğu, kanser türünüze ve konumuna bağlıdır. Çoğu durumda, biyopsi kanseri kesin bir şekilde tanımlamanın tek yoludur. Laboratuvar ortamında, doktorlar mikroskop altında hücre örneklerine bakar. Normal hücreler, benzer boyutlarda ve düzenli bir organizasyona sahip görünürken, kanser hücreleri daha düzensiz, farklı boyutlarda ve belirgin bir organizasyona sahip değildir.
Kanser evreleri
Kanser tanısı konulduktan sonra, doktorunuz kanserinizin yayılma derecesini (evresi) belirlemeye çalışacaktır. Doktorunuz, kanserinizin evresini tedavi seçeneklerinizi ve iyileşme şansınızı belirlemek için kullanır.
Kanser evresini belirlemek için yapılan testler ve işlemler, kanserin vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını görmek için kemik taramaları veya röntgen gibi görüntüleme testlerini içerebilir.
Kanser evreleri genellikle Roma rakamları ile gösterilir – I’den IV’e kadar, daha yüksek rakamlar daha ileri evre kanseri belirtir. Bazı durumlarda, kanser evresi harfler veya kelimeler kullanılarak gösterilir.
Kanser tedavisi
Birçok kanser tedavi yöntemi mevcuttur. Tedavi seçenekleriniz, kanser türü ve evresi, genel sağlık durumunuz ve tercihlerinize bağlıdır. Doktorunuzla birlikte kanser tedavisi ile ilgili avantajları ve riskleri değerlendirerek sizin için en uygun olanı belirleyebilirsiniz.
Kanser tedavisinin hedefleri
Kanser tedavileri farklı hedeflere sahiptir, örneğin:
- İyileşme. Tedavinin amacı, kanserinizi iyileştirerek normal bir yaşam süresi elde etmektir. Bu, sizin özel durumunuza bağlı olarak mümkün veya imkansız olabilir.
- Birincil tedavi. Birincil tedavinin amacı, kanseri vücudunuzdan tamamen çıkarmak veya kanser hücrelerini öldürmektir. Herhangi bir kanser tedavi yöntemi birincil tedavi olarak kullanılabilir, ancak en yaygın birincil kanser tedavisi, en yaygın kanserler için cerrahidir. Kanseriniz radyoterapi veya kemoterapide özellikle hassas ise, bu tedavi yöntemlerinden biri birincil tedavi olarak alınabilir.
- Destek tedavi. Destek tedavisinin amacı, birincil tedaviden sonra kalabilecek kanser hücrelerini yok ederek, kanserin tekrar etme olasılığını azaltmaktır. Herhangi bir kanser tedavisi, destek tedavisi olarak kullanılabilir. Yaygın destek tedavileri arasında kemoterapi, radyoterapi ve hormon tedavisi bulunmaktadır.
- Palyatif tedavi. Palyatif tedaviler, tedavi yan etkilerini veya kanserin kendisi tarafından neden olan belirti ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Cerrahi, radyoterapi, kemoterapi ve hormon tedavisi, belirti ve semptomları hafifletmek için kullanılabilir. Ağrı ve nefes darlığı gibi semptomları hafifletmek için ilaçlar kullanılabilir. Palyatif tedavi, kanserinizi iyileştirmeye yönelik diğer tedavilerle aynı anda uygulanabilir.
Kanser tedavi yöntemleri
Doktorların kanseri tedavi etmek için birçok seçeneği vardır. Kanser tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Cerrahi. Cerrahinin amacı, kanseri veya kanserin mümkün olduğunca fazlasını çıkarmaktır.
- Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanır.
- Radyoterapi. Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için X-ışınları gibi yüksek enerjili ışınlar kullanır. Radyoterapi, vücudunuzun dışındaki bir makineden (dış ışın radyoterapisi) veya vücudunuzun içine yerleştirilen bir cihazdan (brakiterapi) gelebilir.
- Kemik iliği nakli. Kemik iliği nakli, kök hücre nakli olarak da bilinir. Kemik iliğiniz, kan hücreleri üreten kemiklerin içinde bulunan maddedir. Bir kemik iliği nakli, kendi hücrelerinizi veya bir donörden alınan hücreleri kullanabilir. Kemik iliği nakli, doktorunuzun kanserinizi tedavi etmek için daha yüksek dozda kemoterapi kullanmasına olanak tanır. Bu yöntem ayrıca hastalıklı kemik iliğinin yerine geçmek için de kullanılabilir.
- İmmünoterapi. İmmünoterapi, biyolojik tedavi olarak da bilinir, vücudunuzun bağışıklık sistemini kanserle savaşmak için kullanır. Kanser, bağışıklık sisteminizin onu bir işgalci olarak tanımadığı için vücudunuzda kontrolsüz bir şekilde hayatta kalabilir. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizin kanseri “görmesine” ve ona saldırmasına yardımcı olabilir.
- Hormon tedavisi. Bazı kanser türleri, vücudunuzun hormonları tarafından beslenir. Örnekler arasında meme kanseri ve prostat kanseri bulunur. Bu hormonların vücuttan çıkarılması veya etkilerinin engellenmesi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurabilir.
- Hedefe yönelik ilaç tedavisi. Hedefe yönelik ilaç tedavisi, kanser hücrelerinin hayatta kalmasını sağlayan belirli anormalliklere odaklanır.
- Klinik denemeler. Klinik denemeler, kanser tedavisinin yeni yollarını araştıran çalışmalardır. Binlerce kanser klinik denemesi halihazırda devam etmektedir.
Kanser türünüze bağlı olarak başka tedavi yöntemleri de mevcut olabilir.
Alternatif tedaviler
Hiçbir alternatif kanser tedavi yöntemi kanseri iyileştirme açısından kanıtlanmamıştır. Ancak alternatif tıp seçenekleri, yorgunluk, bulantı ve ağrı gibi kanser ve kanser tedavisinin yan etkileri ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Alternatif tıp seçeneklerinin size ne tür fayda sağlayabileceği hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz bu tedavilerin sizin için güvenli olup olmadığını veya kanser tedavinizle etkileşime girip girmeyeceğini de tartışacaktır.
Kanser hastalarında yararlı olduğu bulunmuş bazı alternatif tıp seçenekleri şunlardır:
- Akupunktur
- Hipnoz
- Masaj
- Meditasyon
- Rahatlama teknikleri
- Yoga
Başa çıkma ve destek
Kanser tanısı, hayatınızı sonsuza dek değiştirebilir. Her birey, kanserin getirdiği fiziksel ve duygusal değişimlerle başa çıkmanın kendi yolunu bulur. Ancak kansere ilk tanı koyulduğunda, ne yapmanız gerektiğini bilmek bazen zor olabilir.
İşte başa çıkmanıza yardımcı olacak bazı fikirler:
- Bakımınız hakkında karar verebilmek için kanser hakkında yeterince bilgi edinin. Doktorunuza kanseriniz, tedavi seçenekleriniz ve isterseniz, prognozunuz hakkında sorular sorun. Kanser hakkında daha fazla bilgi edindikçe, tedavi kararları vermekte kendinizi daha güvende hissedebilirsiniz.
- Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, kanserle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastaneye gittiğinizde evinizin bakımını üstlenmek gibi pratik destek sağlayabilir. Ayrıca, kanser yüzünden bunaldığınızda duygusal destek de sağlayabilirler.
- Konuşabileceğiniz birini bulun. Hayalleriniz ve korkularınız hakkında konuşacak iyi bir dinleyici bulun. Bu, bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışmanın, tıbbi sosyal çalışanın, din görevlisinin veya kanser destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir. Doktorunuza bölgenizdeki destek grupları hakkında sorabilirsiniz.
Bir doktor randevusuna hazırlanma
Herhangi bir rahatsız edici belirti varsa bir doktordan randevu almanız gerekmektedir. Doktorunuzun kanser tanısı koyması durumunda, muhtemelen aşağıdaki uzmanlardan birine ya da birden fazlasına yönlendirileceksiniz:
- Kanseri tedavi eden doktorlar (onkologlar)
- Radyasyonla kanseri tedavi eden doktorlar (radyasyon onkologları)
- Kan ve kan oluşturan dokuların hastalıklarını tedavi eden doktorlar (hematologlar)
- Cerrahlar
Randevular genellikle kısa olduğu için ve birçok konunun tartışılması gerektiğinden, iyi bir hazırlık yapılmalıdır. İşte hazırlığınızı yapmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Ne yapabilirsiniz?
- Ön randevu kısıtlamalarını göz önünde bulundurun. Randevu aldığınız sırada, önceden yapmanız gereken herhangi bir şey, örneğin diyet kısıtlaması olup olmadığını mutlaka sorun.
- Sizde gördüğünüz belirtileri not edin, bunlar randevunun sebebi ile ilgisiz gibi görünse bile.
- Önemli kişisel bilgileri not edin, örneğin son yaşam değişiklikleri ya da büyük stresler.
- Ailenizdeki kanser geçmişini yazın. Ailenizde başka üyeler kanserle tanı aldıysa, hangi tür kanser olduğunu, her bireyin sizinle nasıl bir akrabalık ilişkisi olduğunu ve her birinin ne yaşında tanı aldığını not edin.
- Şu anda veya son zamanlarda aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri veya diyet takviyelerini listeleyin.
- Bir aile üyesinin veya arkadaşın sizinle birlikte gelmeyi düşünmesini sağlayın. Bazen bir randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizi eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir bilgiyi hatırlayabilir.
- Doktorunuza soracağınız soruları yazın.
Kanserle ilgili olarak doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:
- Hangi tür kanserim var?
- Kanserim hangi evrede?
- Ek testlere ihtiyaç duyacak mıyım?
- Tedavi seçeneklerim nelerdir?
- Tedaviler kanserimi iyileştirebilir mi?
- Eğer kanserim iyileşmiyorsa, tedaviden ne bekleyebilirim?
- Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
- Sizin düşündüğünüz en iyi tedavi yöntemi hangisidir?
- Tedaviye ne kadar çabuk başlamam gerekir?
- Tedavi günlük yaşamımı nasıl etkileyecek?
- Tedavi sırasında çalışmaya devam edebilir miyim?
- Bana uygun herhangi bir klinik deneme veya deneysel tedavi var mı?
- Diğer sağlık koşullarım var; bunları kanser tedavim sırasında nasıl yönetebilirim?
- Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
- Bir uzmana mı görünmeliyim? Bunun maliyeti ne olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
- Verdiğiniz reçete için bir jenerik alternatif var mı?
Bunların yanı sıra, başka sorularınız varsa sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun sormak isteyebileceği sorular
- Belirtileri ilk ne zaman hissetmeye başladınız?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa aralıklı mı?
- Belirtilerinizin şiddeti ne kadar?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
- Ailenizde kanser hastası var mı?
- Hiç kanser tanısı aldınız mı? Eğer aldıysanız, hangi türdü ve nasıl tedavi edildi?
- Evde veya iş yerinde kimyasallara maruz kaldınız mı?
- Sigaraya içiyor musunuz veya tütün kullanıyor musunuz?
- Hiç hepatit veya insan papilloma virüsü enfeksiyonu ile tanılandınız mı?
