Her gece beliren boğaz ağrısı hem can sıkıcı hem de endişe verici olabilir. Gündüzleri kendinizi gayet iyi hissediyorsanız, akşam yemeğinden sonra ya da yatmadan önce boğazınızda ağrı, kuruluk veya tahriş hissetmeye başlarsınız. Gece boğaz rahatsızlığı uykunuzu etkileyebilir, yaşam kalitenizi düşürebilir ve bazen altta yatan bir sağlık sorununu işaret edebilir.
Birçok durumda her gece beliren boğaz ağrısının tedavi edilebilir bir sebebi vardır; bunlar arasında kuru hava, alerjiler, asit reflüsü veya gece uyku sırasında ağızla nefes almak sayılabilir. Daha az yaygın olarak, sürekli gece boğaz ağrısı, bir enfeksiyondan, kronik iltihaplanmadan veya profesyonel değerlendirme gerektiren başka bir tıbbi durumdan kaynaklanabilir.
Boğaz ağrısı, boğazda ağrı, kaşıntı, yanma hissi veya tahriş olarak tanımlanır. Rahatsızlık, yutkunma, konuşma veya ağızdan nefes alma sırasında daha da kötüleşebilir.
Boğaz ağrısı, boğazın farklı kısımlarını etkileyebilir; bunlar arasında:
- Farenks (faranjit)
- Bademcikler (tonsillit)
- Sessiz kutu ya da larinks (larenjit).
Her gece boğaz ağrısının yaygın nedenleri
1. Kuru iç mekan havası
Kuru hava, gece boğaz tahrişinin en yaygın sebebidir.
Kış aylarında ısıtma sistemleri ve yaz aylarında klima iç mekan nemini azaltır. Kuru hava, boğazın iç dokusundan nem alarak dokuları tahriş eder ve iltihaplanmasına neden olur.
Uyandığınızda kuru ağız, kaşıntılı boğaz, yutkunma sırasında hafif ağrı, çatlamış dudaklar veya kuru burun boşlukları hissedebilirsiniz.
Pek çok insan yatak odası nemini artırdıktan veya gün boyunca daha fazla sıvı içtikten sonra iyileşme kaydeder.
2. Ağızdan nefes almak
Gece boyunca ağızdan nefes almak boğazı önemli ölçüde kurutur.
Ağızdan nefes almanın yaygın nedenleri arasında:
- Soğuk algınlığı nedeniyle burun tıkanıklığı
- Alerjiler
- Yapışık burun septumu
- Şişmiş bademcikler
- Burun polipleri.
Boğaz ağrısına ek olarak gündüzleri kuru ağız, kötü nefes, sabah baş ağrıları, yüksek sesle horlama, düşük uyku kalitesi de hissedebilirsiniz.
Burun tıkanıklığını tedavi etmek genellikle gece boğaz ağrısını iyileştirir.
3. Alerjiler
Alerjik reaksiyonlar, yatak odası alerjenlerine uzun süre maruz kalındığında ge gece daha belirgin hale gelir.
Yaygın alerjenler arasında:
- Toz akarı
- Evcil hayvan tüyleri
- Küf
- Açık pencerelerden gelen polenler.
Alerjik iltihap şu belirtilere yol açabilir:
- Postnazal akıntı
- Sık boğaz temizleme
- Kuru öksürük
- Kaşınan gözler
- Burun tıkanıklığı
- Aksırma.
Postnazal akıntı sürekli olarak boğazın arka kısmını tahriş eder ve bu, yatmadan önce daha belirgin hale gelir.
4. Asit reflüsü
Asit reflüsü, genellikle geceleri ortaya çıkan başka bir boğaz ağrısı nedenidir.
Mide asidi yemek borusuna ve boğaza geri seyahat ettiğinde, asit narin dokuları tahriş eder. Yemeğin ardından yatmak reflü olasılığını artırır.
Bazı insanlar “sessiz reflü” olarak da adlandırılan laringofarıngeal reflü yaşar. Sessiz reflü, genellikle belirgin bir mide yanması olmadan meydana gelebilir.
Asit reflüsü belirtileri şunları içerebilir:
- Uyanınca boğaz ağrısı
- Boğuk ses
- Sık boğaz temizleme
- Kronik öksürük
- Acı tat
- Boğazda bir yumru hissi.
Gece reflüsü genellikle büyük bir öğün yedikten, baharatlı yiyecekler yedikten, alkol içtikten, çikolata yedikten, kafein içeren içecekler tüketmekten veya yatmadan hemen önce yemek yemekten sonra daha kötü hale gelir.
5. Postnazal akıntı
Postnazal akıntı, aşırı mukus boğazın arka tarafına aktığında ortaya çıkar; bu durum burun yoluyla dışarı çıkmak yerine boğazdan geçer.
Postnazal akıntının nedenleri arasında:
- Alerjiler
- Sinüzit
- Viral enfeksiyonlar
- Hava değişiklikleri.
Sürekli mukus akıntısı boğaz dokularını tahriş eder, özellikle yatarken.
6. Viral enfeksiyonlar
Pek çok viral enfeksiyon, diğer belirtiler ortaya çıkmadan önce hafif boğaz rahatsızlığı ile başlar.
Örnekler arasında:
- Soğuk algınlığı
- Grip
- COVID-19
- Diğer solunum virüsleri.
Viral enfeksiyonlar genellikle gün boyunca devam eden belirtiler üretir, ancak boğaz ağrısı akşamları yorgunluk, susuzluk veya azalmış tükürük üretimi nedeniyle daha kötü görünebilir.
Ek belirtiler genellikle şunları içerir:
- ateş
- öksürük
- burnun akması
- vücut ağrıları
- yorgunluk.
7. Bakteriyel enfeksiyonlar
Bakteriyel bir boğaz enfeksiyonu, özellikle boğaz ağrısını gündüz yerine yalnızca akşam belirginleştirebilir; streptokok boğazı gibi.
Ancak, hafif bakteriyel enfeksiyonlar başlangıçta akşamları daha kötü görünebilir.
Uyarı işaretleri arasında:
- Yüksek ateş
- Şişmiş lenf düğümleri
- Bademcikler üzerinde beyaz lekeler
- Yutkunma sırasında ağrı
- Bazı durumlarda öksürük olmaması.
Bakteriyel bir enfeksiyon tıbbi değerlendirme gerektirir çünkü antibiyotik kullanımı gerekebilir.
8. Horlama ve obstrüktif uyku apnesi
Horlama, boğaz dokularını tahriş eden titreşimler ve turbulans yaratır.
Obstrüktif uyku apnesi olan kişiler genellikle ağızdan nefes alır ve yoğun bir şekilde horlarlar; bu da boğazın kurumasına ve iltihaplanmasına neden olur.
Belirtiler arasında:
- Sesli horlama
- Uyku sırasında nefes darlığı
- Gündüz uykululuk hali
- Sabahtan baş ağrısı
- Kuru ağız
- Gece boğaz ağrısı.
9. Sigara içmek ve buhar çekmek
Tütün dumanı ve buhar aerosolü, boğazın iç yüzeyini tahriş eden kimyasallar içerir.
Tahriş genellikle gün içinde tekrar eden maruziyetten sonra akşam saatlerinde daha belirgin hale gelir.
Sigara içmek ayrıca kronik boğaz iltihaplanması, asit reflüsü ve solunum enfeksiyonları riskini artırır.
10. Sesin aşırı kullanımı
Gün boyunca konuşmak, şarkı söylemek, öğretmek veya bağırmak boğaz kaslarını ve ses tellerini zorlayabilir.
Birkaç saat kullanımından sonra, akşam saatlerinde tahriş hissedilebilir.
11. Çevresel tahriş ediciler
Çeşitli havada bulunan tahriş ediciler boğazınızı iltihaplandırabilir. Örnekler arasında:
- Hava kirliliği
- Temizlik kimyasalları
- Keskin parfümler
- Şömine dumanı
- İş yerinde toz
- Endüstriyel gazlar.
Gün içinde tekrar eden maruziyet akşam saatlerinde belirtilerin artmasına neden olabilir.
Daha az yaygın nedenler
Daha az yaygın olmasına rağmen, sürekli gece boğaz ağrısı şu nedenlerden kaynaklanabilir:
- Kronik bademcik iltihabı
- Kronik sinüzit
- Şişmiş bademcikler
- Tiroid rahatsızlıkları
- Kuru ağız yapan bazı ilaçlar
- Bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar
- Boğaz veya yakın yapıları etkileyen tümörler.
Sürekli belirtiler tıbbi değerlendirme gerektirir, özellikle belirgin bir açıklama yoksa.
Risk faktörleri
Bazı faktörler, her gece boğaz ağrısı geliştirme olasılığını artırır.
Risk faktörleri arasında:
- Mevsimsel alerjiler
- Astım
- Kronik sinüs hastalığı
- Asit reflüsü hastalığı
- Tütün kullanımı
- Obezite
- Ağız açık uyuma
- Kuru iç mekan ortamları
- Sık alkol tüketimi
- Gün boyunca yeterince su içmeme.
Sürekli gece boğaz ağrısını tedavi etme
Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır.
Evde bakım
Pek çok hafif vaka evde basit önlemlerle iyileşir:
- Gün boyunca yeterince su için.
- Yatak odanızda nemlendirici kullanın.
- Sigara içmekten ve ikinci el dumandan kaçının.
- Ilımlı tuzlu su ile gargara yapın.
- Uzun süre konuştuysanız sesinizi dinlendirin.
- Reflü varsa çok baharatlı veya asidik yiyeceklerden kaçının.
- Reflü meydana geliyorsa başınızı yukarıda uyuyun.
- Yatmadan iki veya üç saat önce yemek yemekten kaçının.
İlaç kullanımı
Nedenine bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:
- Ağrı kesici ilaçlar
- Alerji tedavisi için ilaçlar
- Burun kortikosteroid spreyi
- Salin burun spreyi
- Asit azaltıcı ilaçlar
- Kesin bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler.
Antibiyotikler viral enfeksiyonları tedavi etmez ve yalnızca reçete edildiğinde kullanılmalıdır.
Uyku ile ilgili sorunların tedavisi
Ağızdan nefes almak, horlama veya uyku apnesi her gece boğaz ağrısına neden oluyorsa, tedavi şunları içerebilir:
- Burun tıkanıklığını yönetmek
- Alerjileri tedavi etmek
- Vücut ağırlığını yönetmek
- Obstrüktif uyku apnesi için sürekli pozitif hava yolunu sağlama (CPAP) tedavisi
- Bir kulak burun boğaz uzmanı önerdiğinde bazı yapısal burun problemleri için düzeltici işlemler.
Doktora ne zaman gitmelisiniz?
Her gece boğaz ağrısı, iki haftadan uzun sürerse veya belirgin bir açıklama olmadan tekrar ederse değerlendirilmelidir.
Aşağıdaki belirtilerden birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın:
- Başarı nefes alma zorluğu
- Salayı yutma zorluğu
- Yüksek ateş
- Şiddetli boğaz ağrısı
- Boyun şişliği
- Salada kan
- Üç haftadan uzun süre devam eden kalıcı boğuk ses
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Uyku veya günlük aktiviteleri etkileyen tekrarlayan boğaz ağrıları.
Her geceki boğaz ağrısı kanser belirtisi olabilir mi?
Çoğu vaka kanserden kaynaklanmaz.
Gece boğaz ağrısı genellikle kuru hava, alerjiler, asit reflüsü veya ağızdan nefes almaya bağlıdır.
Ancak, birkaç hafta süren sürekli boğaz ağrısı, özellikle yutma zorluğu, boyunda bir kitle, sürekli boğuk ses, kanlı öksürük veya açıklanamayan kilo kaybı ile birlikteyse, derhal değerlendirilmesi gerekmektedir. Erken tanı, ciddi bir durum varsa başarılı tedavi şansını artırır.
