Şu anda kronik hepatit B enfeksiyonu olan yetişkinler için 7 onaylı ilaç bulunmaktadır. Bu ilaçlar, günde bir kez, en az bir yıl veya daha uzun süre alınan 5 tip antiviral ilaç içerir. Ayrıca, 6 ay ile 1 yıl arasında enjeksiyon olarak uygulanan “interferon” adı verilen 2 tip immün modülatör ilaç da bulunmaktadır.
Herkesin tedaviye ihtiyaç duymadığını bilmek önemlidir. Bir karaciğer uzmanı (veya hepatit B konusunda bilgili bir doktor), sağlığınızı fiziksel muayene, kan testleri ve karaciğerinizin görüntüleme çalışması (ultrason, FibroScan (Geçici Elastografi) veya BT taraması) aracılığıyla değerlendirmelidir. Ardından doktorunuz ile tedavi edilip edilmeyeceğinizi tartışmalısınız, çünkü ilaçlar aktif karaciğer hastalığı belirtileri olduğunda en etkili şekilde etki gösterir. Ayrıca, enfekte yetişkinler için mevcut birkaç yeni ilaç denenmekte olduğundan doktorunuzla HBV Klinik Denemeleri hakkında konuşun.
Yetişkinler için onaylı hepatit B ilaçları
Ağızdan alınan antiviral ilaçlar (Nükleozid Analogları)
- Tenofovir disoproksil (Viread), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, mükemmel bir direnç profili ile birinci nesil tedavi olarak kabul edilmektedir. (2008’de onaylandı)
- Tenofovir alafenamid (Vemlidy), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, mükemmel bir direnç profili ile birinci nesil tedavi olarak kabul edilmektedir. (2016’da onaylandı)
- Entekavir (Baraclude), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, mükemmel bir direnç profili ile birinci nesil tedavi olarak kabul edilmektedir. (2005’te onaylandı)
- Telbivudin (Tyzeka veya Sebivo), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, ikinci nesil tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir. (2006’da onaylandı)
- Adefovir Dipivoksil (Hepsera), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, ikinci nesil tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir ve hastaların böbrek fonksiyonlarının düzenli olarak izlenmesi gerekir. (2002’de onaylandı)
- Lamivudin (Epivir-HBV, Zeffix veya Heptodin), günde bir kez alınan, yan etkileri az olan, en az bir yıl veya daha uzun süre kullanılan bir tablettir. Bu ilaç, ABD’de genellikle kullanılmamaktadır çünkü daha yeni ilaçlardan daha az etkilidir ve çoğu insan bir veya iki yıl içinde ilaç direnci geliştirir. (1998’de onaylandı)
İmmün modülatörler (Interferonlar)
- Pegile interferon (Pegasys) ilacı genellikle haftada bir kez enjeksiyon yoluyla 6 ay ile 1 yıl arasında uygulanır. Bu ilaç, grip benzeri semptomlar ve depresyon gibi yan etkilere neden olabilir. (2005’te onaylandı)
- Interferon Alfa (Intron A) ilacı, genellikle haftada birkaç kez enjeksiyon yoluyla 6 ay ile 1 yıl arasında, fakat tedavi süresi daha uzun olabilir. Bu ilaç grip benzeri semptomlar, depresyon ve baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Bu daha eski bir ilaçtır ve sıkça kullanılmamaktadır. (1991’de onaylandı)
