Bir kreatinin testi, kanınızdaki veya idrarınızdaki kreatinin seviyesini ölçen bir tıbbi testtir. Bu test, böbreklerin kanınızdaki atıkları ne kadar iyi filtrelediğinin bir ölçüsüdür.
Kreatinin, kaslarda enerji üreten süreçlerden geriye kalan bir kimyasal bileşiktir. Sağlıklı böbrekler, kreatinini kandan filtreler. Kreatinin, idrarla atık ürün olarak vücudunuzdan çıkar.
Kan veya idrardaki kreatinin seviyesinin ölçülmesi, doktorunuza böbreklerin ne kadar iyi çalıştığına dair ipuçları verir.
Neden kreatinin testi yapılır?
Doktorunuz, aşağıdaki nedenlerden dolayı bir kreatinin testi isteyebilir:
- Böbrek hastalığı belirtileri veya semptomları olup olmadığını teşhis etmek
- Şeker hastalığı, yüksek tansiyon veya böbrek hastalığı riskini artıran diğer durumlar varsa böbrek hastalığı taraması yapmak
- Böbrek hastalığı tedavisini veya ilerlemesini izlemek
- Böbrek hasarı veya değişmiş böbrek fonksiyonu içerebilecek ilaçların yan etkilerini izlemek
- Bir nakil böbreğinin fonksiyonunu izlemek
Kreatinin testi için nasıl hazırlanılır
Kreatinin seviyelerini ölçmek için standart bir kan testi kullanılır (serum kreatinini). Doktorunuz, test öncesinde bir gece boyunca yemek yememenizi isteyebilir.
Kreatinin idrar testi için, klinik tarafından sağlanan kaplarda 24 saat boyunca idrar toplamanız gerekebilir.
Her iki test için de, test öncesinde belirli bir süre boyunca et yemekten kaçınmanız gerekebilir. Eğer kreatin takviyesi alıyorsanız, kullanmayı durdurmanız gerekebilir.
Serum kreatinin testi için, hemşire kolunuzdaki bir damara iğne sokarak bir kan örneği alacaktır.
İdrar testi için, klinikte tek bir idrar örneği vermeniz veya evde 24 saat boyunca idrar örneklerini toplamanız ve bunları kliniğe geri getirmeniz gerekecektir.
Sonuçlar
Kan veya idrarda kreatinin düzeyleri, aşağıdaki sonuçlar da dahil olmak üzere birçok şekilde ölçülüp yorumlanır:
Serum kreatinin seviyesi
Kreatinin genellikle kan dolaşımına girer ve sürekli bir hızda kandan filtrelenir. Kanda bulunan kreatinin miktarı nispeten stabil olmalıdır. Kreatinin seviyesinin artması, kötü böbrek fonksiyonunun bir işareti olabilir.
Serum kreatinin, kanın desilitre başına miligram (mg/dL) veya litre başına mikromol (mikromol/L) olarak rapor edilir. Serum kreatinin için tipik aralık:
- Büyük erkekler için: 0.74 ila 1.35 mg/dL (65.4 ila 119.3 mikromol/L)
- Büyük kadınlar için: 0.59 ila 1.04 mg/dL (52.2 ila 91.9 mikromol/L)
Glomerüler filtrasyon hızı (GFR)
Serum kreatinin ölçümü, böbreklerin kanı ne kadar hızlı filtrelediğini (glomerüler filtrasyon hızı) tahmin etmek için de kullanılabilir. Serum kreatinin düzeyindeki kişiden kişiye değişiklik nedeniyle, GFR böbrek fonksiyonu hakkında daha doğru bir değer sağlayabilir.
GFR’yi hesaplama formülü, serum kreatinin düzeyini ve yaş, cinsiyet gibi diğer faktörleri dikkate alır. 60’ın altında bir GFR skoru böbrek hastalığını gösterir. 60’ın altındaki skor aralığı, tedavi ve hastalık ilerlemesini izlemek için kullanılabilir.
Kreatinin temizleme hızı
Kreatinin temizleme hızı, böbreklerin kreatinini kandan ne kadar iyi filtreleyerek idrarla atık olarak çıkardığını ölçen bir değerdir.
Kreatinin temizleme hızı genellikle 24 saatlik bir idrar örneği ile aynı dönemde alınan serum örneğinden belirlenir. Ancak, daha kısa süreli idrar örnekleri de kullanılabilir. İdrar örneğinin doğru zamanlaması ve toplanması önemlidir.
Kreatinin temizleme hızı, vücut yüzey alanı başına dakikada mililitre (mL/dakika/vücut yüzey alanı) olarak rapor edilir. 19 ila 75 yaş arası erkekler için tipik değer aralığı 77 ila 160 mL/dakika/vücut yüzey alanıdır.
Kreatinin temizleme hızı kadınlarda yaşa göre tipik aralık ise şöyledir:
- 18-29 yaş: 78-161 mL/dakika/vücut yüzey alanı
- 30-39 yaş: 72-154 mL/dakika/vücut yüzey alanı
- 40-49 yaş: 67-146 mL/dakika/vücut yüzey alanı
- 50-59 yaş: 62-139 mL/dakika/vücut yüzey alanı
- 60-72 yaş: 56-131 mL/dakika/vücut yüzey alanı
Yazılı standart değerler, yaşlı yetişkinler için belirlenmemiştir.
Yaş grubunuz için tipik aralığın altındaki sonuçlar, kötü böbrek fonksiyonu veya böbreklere kan akışını etkileyen durumların bir işareti olabilir.
Albümin/kreatinin oranı
İdrar kreatinin sayısının başka bir yorumu da albümin/kreatinin oranı olarak adlandırılır. Albümin, kanda bulunan bir proteindir. Sağlıklı böbrekler genellikle bunu kandan filtrelemez. Bu nedenle idrarda az veya hiç albümin bulunmamalıdır.
Albümin/kreatinin oranı, bir idrar örneğindeki albümin miktarını kreatinin miktarına göre tanımlar. Sonuçlar, her gram (g) kreatinin başına miligram (mg) albümin sayısı olarak rapor edilir. Sağlıklı böbrekleri gösteren sonuçlar şunlardır:
- Büyük erkekler için: 17 mg/g’den az
- Büyük kadınlar için: 25 mg/g’den az
Tipik değerin üstündeki bir sonuç, böbrek hastalığının bir işareti olabilir. Özellikle de bu sonuç, diyabetik nefropati veya diyabetik böbrek hastalığı olarak adlandırılan bir komplikasyonu işaret edebilir.
Doktorunuz, kreatinin testi sonuçlarını sizinle tartışacak ve bilgilerin tanı veya tedavi planı için ne anlama geldiğini anlamanıza yardımcı olacaktır.
