Yaklaşık bir hafta süren ishal, genellikle sindirim sisteminizin bir enfeksiyon, iltihaplanma, ilaç etkisi veya gıda ile ilgili bir sorunla başa çıktığını gösterir. Bir veya iki gün içinde kendiliğinden geçen kısa süreli ishal genellikle hafif gıda tahrişinden kaynaklanırken, bir haftadır süren ishal devam eden bir neden olduğunu ve dikkate alınması gerektiğini gösterir.
Bir hafta süren ishale neden olan hastalıklar ve durumlar
1. Akut enfektif gastroenterit
Akut enfektif gastroenterit, virüslerin, bakterilerin veya parazitlerin mide veya bağırsakları enfekte etmesi durumudur. Yaygın nedenler arasında norovirüs, rotavirüs, Salmonella bakterisi, Campylobacter bakterisi ve Giardia parazitleri yer alır. Bu organizmalar, kirlenmiş gıda, su veya eller aracılığıyla vücudumuza girer.
Bu enfeksiyon, organizmaların bağırsak zarını hasar vermesi ve sıvı emilimini bozması nedeniyle ishal yapar. Bu hasar, dışkınızda fazla su birikmesine neden olur.
Doktorlar bu durumu, semptomlarınızı ve maruz kalma öykünüzü inceleyerek teşhis eder. Dışkı testleri, bakterileri, parazitleri veya toksinleri tespit edebilir. Belirtiler çok şiddetliyse, kan testleri de dehidrasyonu veya enfeksiyonu gösterebilir.
Tedavi, sıvı takviyesi ve elektrolit dengesine odaklanır. Düzenli olarak oral rehidrasyon çözümleri içmeniz önerilir. Doktorlar, bakteriyel bir neden belirlenmişse ve bu şiddetliyse antibiyotik ilaçlar reçete edebilir. Viral enfeksiyonlar için antibiyotik ilaçlar genellikle verilmez çünkü antibiyotikler virüsleri öldürmez.
2. Bakteriyel toksinlerden kaynaklanan gıda zehirlenmesi
Gıda zehirlenmesi, bakterilerin yanlış bir şekilde saklanan veya pişirilen gıdalarda toksinler salması durumunda meydana gelir. Yaygın toksin üreten bakteriler arasında Staphylococcus bakterisi ve Bacillus bakterisi bulunur. Bu toksinler, bağırsaklarınızı tahriş eder ve hızlı sıvı salgısını tetikler.
Toksin etkisi genellikle birkaç gün süren ve bir haftaya kadar devam edebilen sulu ishale yol açar.
Doktorlar, gıda zehirlenmesini semptomların zamanlamasına ve yakın zamanda alınan gıdalara dayanarak teşhis eder. Dışkı testleri genellikle aktif bir enfeksiyon göstermez, çünkü hastalığa toksinler neden olur, canlı bakteriler değil.
Tedavi, sıvı alımına ve dinlenmeye odaklanır. Doktorlar, antibiyotik ilaçları nadiren reçete eder çünkü antibiyotikler toksinleri etkisiz hale getirmez. Vücudunuz, toksinleri doğal olarak zamanla temizler.
3. Antibiyotikle ilişkili ishal
Antibiyotikle ilişkili ishal, antibiyotiklerin bağırsaklarınızdaki normal bakteri dengesini bozduğu durumdur. Bu dengesizlik, zararlı bakterilerin çoğalmasına ya da sindirim verimliliğinin azalmasına neden olur.
Bazı durumlarda, Clostridioides difficile bakterisi aşırı çoğalabilir ve bağırsağı iltihaplandıran toksinler üretebilir.
Doktorlar, bu durumu yakın zamanda antibiyotik kullanımlarınızı inceleyerek teşhis eder. Dışkı testleri, belirtiler şiddetli veya sürekli olduğunda Clostridioides difficile toksinlerini tespit edebilir.
Tedavi: Doktorlar mümkünse tetikleyici antibiyotiği durdurabilir. Hafif vakalar sıvı takviyesi ve diyet ayarlamaları ile düzelir. Şiddetli vakalar, Clostridioides difficile bakterisine yönelik spesifik antibiyotik ilaçlar gerektirir.
4. Paraziter bağırsak enfeksiyonları
Paraziter enfeksiyonlar, Giardia parazitleri veya Entamoeba parazitlerinin sindirim sisteminize girmesiyle oluşur. Bu parazitler genellikle kirlenmiş su veya kötü sanitasyon yoluyla yayılır.
Bu parazitler bağırsak zarına yapışır ve besin ile su emilimini engeller. Bu engelleme, uzun süreli ishal, şişkinlik ve yorgunluğa neden olur.
Doktorlar, paraziter enfeksiyonları, parazit yumurtalarını veya antijenlerini tespit eden dışkı testleri ile teşhis eder. Birden fazla dışkı örneği gerekebilir.
Tedavi: Doktorlar, belirli paraziti öldüren antiparaziter ilaçlar reçete eder. Belirtiler genellikle tedavi başladıktan birkaç gün içinde iyileşir.
5. İltihaplı bağırsak hastalığı
İltihaplı bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit dahil olmak üzere bir grup hastalığı kapsar. Bu hastalık grubu, bağışıklık sisteminizin sindirim sistemi zarına saldırması durumunda meydana gelir.
Bu bağışıklık tepkimesi, kronik iltihaplanma, ülserler ve fazla sıvı salgısını tetikler. Alevlenme dönemlerinde bu hastalık bir hafta veya daha uzun süren ishale neden olabilir.
Doktorlar, iltihaplı bağırsak hastalığını kan testleri, dışkı iltihap belirteçleri, kolonoskopi ve görüntüleme çalışmaları ile teşhis eder. Bu testler bağırsakta iltihaplanma ve doku hasarını gösterir.
Doktorlar, iltihaplı bağırsak hastalığını iltihap önleyici ilaçlar, bağışıklık baskılayıcı ilaçlar ve biyolojik tedaviler ile tedavi eder. Tedavi, iltihabı azaltmayı ve remisyonu sürdürmeyi amaçlar.
6. İshal ile seyreden irritabl bağırsak sendromu
İrritabl bağırsak sendromu ile seyreden ishal, anormal bağırsak hareketleri ve artan sinir hassasiyeti nedeniyle oluşur. Stres, bazı gıdalar ve hormonal değişiklikler sıklıkla semptomları tetikler.
Bu durum, bağırsaklarda hasar olmadan ishal yapar. Semptomlar alevlenme dönemlerinde 1 ila 2 hafta sürebilir.
Doktorlar, bu durumu diğer hastalıkları dışlayarak teşhis eder. Doktorlar, semptom kalıplarına ve normal test sonuçlarına güvenir.
Tedavi, diyet değişiklikleri, stres yönetimi ve bağırsak hareketlerini yavaşlatan ilaçlar içermektedir. Doktorlar, lif ayarlamaları ve bağırsak yatıştırıcı ilaçlar önerebilir.
7. Laktoz intoleransı
Laktoz intoleransı, vücudunuzun süt ürünlerinde bulunan laktoz şekerini sindirmek için yeterli laktaz enzimi olmadığı durumdur. Sindirilemeyen laktoz, bağırsaklarınıza su çekerek bağırsak bakterilerini besler.
Bu süreç, süt ürünleri tüketmeye devam ederseniz ishal, gaz ve şişkinliğe yol açar.
Doktorlar, laktoz intoleransını diyet eliminasyon testleri veya hidrojjen nefes testleri ile teşhis eder.
Tedavi, laktoz içeren gıdalardan kaçınmak veya laktaz enzimi takviyeleri kullanmaktır. Semptomlar genellikle 2-3 gün içinde iyileşir.
8. Hipertiroidizm
Hipertiroidizm, tiroid bezinizin aşırı tiroid hormonu üretmesi durumudur. Bu hormonlar, sindirimi hızlandırır ve bağırsaklardaki su emilimini azaltır.
Bu hormonal etki, 5-7 gün veya 2 hafta boyunca sık sık gevşek dışkılara neden olabilir.
Doktorlar, hipertiroidizmi tiroid hormon seviyelerini ölçen kan testleri ile teşhis eder.
Doktorlar, hipertiroidizmi ilaçlarla hormon üretimini azaltma, radyoaktif iyot tedavisi veya şiddete bağlı olarak cerrahi ile tedavi eder.
Ne zaman tıbbi yardım almanız gerekir?
Bir ishal bir haftadan daha uzun sürerse, dehidrasyona neden olursa, kan içeriyorsa veya ateş veya şiddetli karın ağrısı ile birlikte oluyorsa bir doktora görünmelisiniz. Kalıcı ishal, hedefli tedavi gerektiren bir altta yatan hastalığı işaret edebilir.
Erken teşhis, komplikasyonları önlemeye yardımcı olur ve iyileşmeyi hızlandırır.
