Beloc, metoprolol için bir marka adıdır ve yüksek tansiyon, angina, kalp yetmezliği tedavisinde ve kalp krizi önlemek için sıklıkla reçete edilen bir beta-blokördür. Kardiyovasküler durumları kontrol etmede etkili olmasına rağmen, çoğu ilaçta olduğu gibi, Beloc da hafiften ağıra değişen yan etkiler gösterebilir. Bu yan etkileri anlamak ve bunlarla nasıl başa çıkacağınızı bilmek, bu ilacı daha güvenli bir şekilde kullanmanıza yardımcı olacaktır.
Beloc (metoprolol) ilacının en yaygın yan etkileri
1. Yorgunluk
Metoprolol, kalpte beta-1 adrenerjik reseptörleri bloke ederek çalışır, kalp atış hızını yavaşlatır ve kasılma kuvvetini azaltır. Bu etki, kan basıncını düşürmeye ve kalp yükünü azaltmaya yardımcı olurken, kalp debisindeki bu azalma aynı zamanda yorgunluk veya halsizlik hissine de yol açabilir.
Sıklık:
Bu yan etki, tedaviye başlarken veya doz arttırıldığında özellikle %15 oranında hastalarda görülmektedir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Düşük bir ilaç dozu ile başlayın ve reçeteye uygun olarak yavaş yavaş artırın.
- İlacınızı gece uyumadan önce alarak yorgunluğun en kötü kısmını uyuyarak geçirin.
- Diğer yatıştırıcı ilaçlardan veya alkolden kaçının.
- Bu yan etki sürekli olursa, ilaç dozunu ayarlamak veya başka bir beta-bloköre geçmeyi düşünmek için doktorunuza danışın.
2. Bradikardi
Beta-1 reseptörlerini bloke ederek, Beloc ilacı kalbin sempatik uyarımını azaltır. Bu etki, kalbin doğal pacemaker’ı olan sinoatriyal (SA) düğüm üzerindeki etkisi nedeniyle kalp atış hızını yavaşlatabilir ve bradikardiye (dakikada 60 atışın altında kalp atışı) yol açabilir.
Sıklık:
Bu yan etki, hastaların %5’ine kadar görülebilir ve özellikle yaşlı hastalar veya diğer kalp ilaçlarını kullananlarda daha yaygındır.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Kalp atış hızını evde düzenli olarak izleyin.
- Beloc ilaçını, doktor tarafından belirtilmedikçe, digoksin veya kalsiyum kanal blokörleri gibi diğer kalp yavaşlatıcı ilaçlarla birleştirmeyin.
- Daha yavaş kalp atışını gösterebilecek baş dönmesi, bayılma veya yorgunluk gibi belirtileri rapor edin.
3. Baş dönmesi veya sersemlik
Metoprolol, kalp debisini azaltır ve kan basıncını düşürerek, özellikle hızlı bir şekilde ayağa kalkıldığında beyne giden kan akışını azaltabilir. Beyin perfüzyonundaki bu ani düşüş, ortostatik hipotansiyona yol açarak baş dönmesine veya baygınlık hissine neden olabilir.
Sıklık:
Bu yan etki, Beloc ilacını kullananların yaklaşık %7’sinde görülmektedir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Oturduğunuz veya uzandığınız pozisyondan yavaşça kalkın.
- Yeterince su içtiğinizden emin olun.
- Eğer kan basıncı çok düşükse, doktor dozunu azaltabilir veya diğer ilaçları ayarlayabilir.
4. Soğuk eller ve ayaklar
Beloc gibi beta-blokerler, periferik kan damarlarını daraltabilir çünkü beta iletimi vasodilatasyonu azaltır, bu özellikle el ve ayaklarda hissedilir. Bu periferik vazokonstriksiyon, uzuvlara giden kan akışını azaltarak, onları soğuk veya hatta uyuşuk hissettirir.
Sıklık:
Bu yan etki, hastaların %5-10’unda bildirilmiştir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Ellerinizi ve ayaklarınızı eldiven veya sıcak çoraplarla sıcak tutun.
- Kan damarlarının daralmasını artırdığı için tütün ürünlerinden kaçının.
- Bu yan etki şiddetli ise, doktorunuz daha az periferik etkiye sahip beta-1 seçici bir bloköre geçmeyi düşünebilir.
5. Nefes darlığı veya hışıltı
Metoprolol kardiyo-selektif olsa da (beta-1 reseptörleri hedefler), yüksek dozlarda bu ilaç beta-2 reseptörlerini de bloke edebilir. Bu istenmeyen beta-2 bloke durumu, özellikle astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan kişilerde bronkokonstriksiyona yol açabilir.
Sıklık:
Bu yan etki yaygın değildir (ilaç kullanıcılarının %2’sinden daha azında görülür), ancak önceden var olan akciğer hastalığı olan kişilerde tehlikeli olabilir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Astımı olan kişilerde Beloc ilacını kullanmaktan kesinlikle gerekli olmadıkça kaçının.
- Mümkünse en düşük ilaç dozunu kullanın.
- İlacın alımından sonra veya dozu ayarladıktan sonra hışıltı veya nefes darlığı belirtilerini izleyin.
6. Depresyon veya ruh hali değişiklikleri
Beta-blokörler, kan-beyin bariyerini geçebildikleri ve nörotransmitter işlevini değiştirebildikleri için merkezi sinir sistemi aktivitesini azaltabilir, bu da serotonin veya norepinefrin aktivitesini azalmasına neden olabilir. Bu beyin nörokimyasına olan etkiler, depresyon veya düşük ruh hali hislerine katkıda bulunabilir.
Sıklık:
Depresyon, hastaların yaklaşık %3’ünde bildirilmiştir; bu risk, depresyon öyküsü olan kişilerde daha yüksek olabilir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Bu ilacı mümkün olan en düşük dozda kullanın.
- Beyne daha az geçiş gösterebilecek atenolol gibi hidrofobik bir beta-bloköre geçmeyi düşünün.
- Ruh halinizi yakından izleyin ve herhangi bir değişikliği doktorunuzla tartışın.
7. Cinsel işlev bozukluğu (özellikle erektil disfonksiyon)
Metoprolol, sempatik sinir sistemi aktivitesini azaltarak, kan akışını ve cinsel isteği azaltarak erektil işlev ve cinsel uyarılma ile ilgili zorluklara neden olabilir. Bu azalmış damar ve sinir yanıtı, cinsel performansla ilgili zorluklara yol açabilir.
Sıklık:
Bu yan etki, erkek hastaların yaklaşık %10’unda bildirilmiştir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Yaşam tarzı değişiklikleri (diyet, egzersiz) genel damar sağlığını artırabilir.
- Alternatif ilaçları doktorunuzla tartışın; bazı beta-blokörler (örneğin nebivolol) daha az cinsel yan etki gösterir.
- Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri (örn. sildenafil) gözlem altında kullanılabilir.
8. Uyku bozuklukları
Lipofilik beta-blokörler (metoprolol gibi) beyine girebilir ve REM uykusunu değiştirerek uykusuzluk veya kabuslar oluşturabilir. Bu merkezi sinir sistemi penetrasyonu, normal uyku döngülerini etkiliyor olabilir.
Sıklık:
Bu yan etki, metoprolol kullananların %5’inden daha azında görülmektedir, ancak merkezi sinir sistemi etkilerine duyarlı olanlarda daha yaygın olabilir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- İlacınızı gece yerine sabah alın.
- Bu yan etki sürekli olursa, merkezi sinir sistemine daha az nüfuz eden bir beta-bloköre geçmeyi tartışın.
9. Sindirim sorunları (bulantı, ishal, kabızlık)
Metoprolol, sempatik tonu inhibe ettiği ve sindirim sistemine kan akışını azalttığı için gastrointestinal motiliteyi yavaşlatabilir. Bu azalma, bazı kişilerde kabızlığa veya diğerlerinde ise ishale neden olabilir.
Sıklık:
Gastrointestinal semptomlar, hastaların yaklaşık %3’ünde bildirilmiştir.
Bu yan etkiyi nasıl azaltabilirsiniz:
- Yüksek lifli bir diyet yapın ve yeterince su için.
- Semptomlar devam ederse, doktorunuz ilacınızı veya takviyelerinizi ayarlayabilir.
Beloc (metoprolol) yaygın olarak kullanılan ve etkili bir ilaçtır, ancak yukarıdaki yan etkilerin farkında olmalısınız. Herkes bu yan etkileri yaşamaz ve birçok yan etki dikkatli yönetimle en aza indirilebilir. İlaç alımını durdurmadan veya dozu değiştirmeden önce her zaman doktorunuza danışın ve sorun çıkartabilecek herhangi bir belirtide erkenden bildiriniz.
