İnsanlar, başın arka tarafında zonklayan bir ağrı da dahil olmak üzere, farklı türlerde baş ağrıları yaşayabilir. Bu ağrı, bir baş ağrısından veya başka tıbbi durumlardan kaynaklanabilir.
Ulusal Nörolojik Hastalıklar ve İnme Enstitüsüne göre, baş ağrıları en yaygın ağrı türlerinden biridir.
Bazen baş ağrıları, altında yatan bir sağlık durumunun belirtisi olabilmektedir. Doktorlar, bir baş ağrısının nedenini anlamaya çalışırken genellikle ağrının türüne ve yerine dikkat eder.
Bu makale, başın arka kısmında meydana gelen zonklayan baş ağrısının, başka bir deyişle oksipital baş ağrılarının nedenlerini açıklayacaktır. Ayrıca tedavi yöntemleri ve doktora ne zaman başvurmanız gerektiği hakkında bilgi alacaksınız.
Oksipital nevralji

Omurganın üst kısmındaki, boyundaki, saç derisindeki ve başın arkasındaki sinirlerin zarar görmesi veya baskı altında kalması oksipital nevraljiye veya boyundan başlayan baş ağrılarına yol açabilir.
Ulusal Nörolojik Hastalıklar ve İnme Enstitüsüne göre, bu tür bir baş ağrısı, boynun üst kısmında, kulakların arkasında ve başın arkasında bir delici veya zonk şeklinde bir ağrı hissi verir.
Ağrı genellikle boynun arka kısmında başlar ve ardından yayılır. Bazı insanlar saç derisinde, alın bölgesinde veya gözlerin arkasında da ağrı hissedebilir. Ayrıca ışığa veya sese karşı hassasiyet geliştirebilirler.
Oksipital nevraljinin tedavisi
Bu durum genellikle kendiliğinden düzelir. Belirtileri yönetmek için bir kişi şunları deneyebilir:
- bol bol dinlenmek
- baş üzerinde ısıtma yastığı kullanmak
- ibuprofen gibi reçetesiz satılan iltihap önleyici ilaçlar almak
Bazen doktorlar kas gevşeticiler önerebilir. Ağrı şiddetliyse, doktorlar antidepresanlar veya steroid enjeksiyonları reçete edebilir.
Migren baş ağrıları
Çoğu migren, yüz ve başın bir tarafında şiddetli, zonklayan baş ağrılarına neden olur.
Ancak, 2020 yılında yapılan bir araştırmaya göre, vestibüler migren baş ağrısı çeken kişilerin başlarının arka kısmında ağrı yaşama olasılığı daha yüksektir.
Migren baş ağrıları bir nörolojik durumdur ve bazı kişilerde genetik bir yatkınlık bulunmaktadır. Diğer kişilerde ise migren baş ağrıları belirli faktörler veya durumlar sonucunda gelişmektedir.
Bu faktörler arasında stres, hormonal değişiklikler, yanıp sönen ışıklar, çok fazla veya çok az uyku ve ani hava değişiklikleri yer almaktadır.
Migren baş ağrısı başlamadan önce, kişi yemek isteği, ruh hali değişiklikleri, kontrolsüz esneme, sıvı birikimi veya artmış idrara çıkma gibi uyarı işaretleri yaşayabilir.
Bazı kişiler, migren baş ağrısı başlamadan önce doktorların “aura” olarak adlandırdığı yanıp sönen veya parlak ışıklar görebilirler.
Migren belirtileri şunlardır:
- kişinin hareket ettiğinde kötüleşen bir baş ağrısı
- bulantı veya kusma
- zayıf hissetme
- ışığa karşı hassasiyet
- sese karşı hassasiyet
Migren baş ağrısının tedavisi
Migren baş ağrıları için birçok etkili önleyici ve tedavi edici ilaç mevcuttur.
Doktorlar ayrıca, baş ağrısına neden olan faktörlerden kaçınmayı önerir.
Belirtileri hafifletmenin diğer yolları arasında şunlar bulunur:
- gözler kapalı, sessiz ve karanlık bir odada dinlenmek
- alına bir buz torbası veya soğuk bir bez koymak
- bol su içmek
Baş yaralanması
Baş yaralanması nedeniyle oluşan bir baş ağrısı, bir sarsıntı, kafatası kırığı veya beyin morarması nedeniyle oluşabilir.
Ağrı, başın herhangi bir yerini etkileyebilir, başın arka kısmı da dahil.
Bir kişi aşağıdaki belirtileri fark ederse yardım aramalıdır:
- süreklilik arz eden baş ağrısı
- tekrarlayan kusma ve bulantı
- konvülsiyonlar
- büyümüş gözbebeği
- çamur gibi konuşma
- kollar veya bacaklarda zayıflık
- koordination eksikliği
- karışıklık
- huzursuzluk ve ajitasyon
Bir doktor, cerrahi müdahale gerektirebilecek önemli bir durumu dışlamak için beyin görüntüleme taramaları isteyecektir.
Baş yaralanmasının tedavisi
Tedavi, ağrı kesici ilaçlar, dinlenme ve rehabilitasyonu içerebilir.
İntrakraniyal kanama
İntrakraniyal kanama, beynin veya kafatasının içinde meydana gelen kanamadır.
Bu baş ağrıları çok ciddidir ve bir inme veya beyindeki bir kanamaya bağlı anevrizmadan kaynaklanabilir.
Bu problemler genellikle başın her yerinde veya başın arka kısmında şiddetli ağrıya neden olur.
Kanama ayrıca zayıflık veya nöbetler gibi nörolojik belirtiler üretebilir.
İntrakraniyal kanamanın tedavisi
İntrakraniyal kanama tıbbi bir acil durumdur, yoğun bakım gerektirir ve cerrahi tedavi gerektirebilir.
İntrakraniyal hipotansiyon
İntrakraniyal hipotansiyon oldukça nadirdir. İntrakraniyal hipotansiyon, omurilik sıvısının omurilikteki bir delikten sızdığı durumlarda meydana gelir ve bu da beynin içindeki basınçla ilgili sorunlara yol açar.
Ulusal Nadir Hastalıklar Organizasyonuna göre, her 100,000 kişiden 5’i kendiliğinden intrakraniyal hipotansiyon yaşar. Genellikle bu sorun bir beyin tümörü, travma veya bir tıbbi prosedürün yan etkisi olarak ortaya çıkar.
Belirtiler yavaşça veya ani bir şekilde ortaya çıkabilir.
En yaygın belirti, kişinin dik konumda iken kötüleşen baş ağrısıdır. Baş ağrısı başın arka kısmında zonklayan bir ağrı olabilir.
Diğer belirtiler şunlardır:
- bulantı ve kusma
- boyun ağrısı veya sertliği
- kürek kemikleri arasında veya kollarında ağrı
- baş dönmesi ve denge sorunları
- ışığa veya sese karşı hassasiyet
- kulağın duyma kaybı veya çınlama sesi duyması
- bilişsel bozulma veya düşünme yetisindeki değişiklikler
İntrakraniyal hipotansiyonun tedavisi
Ulusal Nadir Hastalıklar Organizasyonu, bazı durumlarda belirtilerin tedavi olmadan düzelebileceğini belirtmektedir. Ancak, bir kişinin dinlenmesi ve bol su içmesi önerilir.
Doktorlar, omuriliği onarmak ve sıvı sızıntısını durdurmak için cerrahi işlem yapacaklardır.
Beyin tümörü
Başın arka kısmında zonklayan bir baş ağrısı, bir beyin tümörünün habercisi olabilir.
Ağrı, tümörün beynin kan damarlarına ve sinirlerine baskı yapması veya şişme ve sıvı birikmesi nedeniyle meydana gelir.
Amerikan Beyin Tümörü Derneğine göre, beyin tümörü olan kişiler bazen şu tür bir ağrı yaşarlar:
- sabahları daha kötü olan
- kusma ile birlikte olan
- öksürme, egzersiz veya hareketle kötüleşen
- kişinin reçetesiz ağrı kesiciler, örneğin aspirin veya ibuprofen aldığında geçmeyen
Beyin tümörünün diğer belirtileri şunlardır:
- nöbetler, kas spazmları veya titremeler, bilinç kaybı, vücut fonksiyonlarının kontrolünü kaybetme veya görme, duyma veya koku değişiklikleri
- kişilik değişiklikleri
- aşırı yorgun hissetme
- uyku sorunları
- hafıza problemleri
- günlük aktiviteleri yerine getirme sorunları
Beyin tümörünün tedavisi
Tedavi, her birey için farklıdır. Genellikle tedavi, cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi kombinasyonundan oluşur.
Cinsel aktivite ile ilişkili baş ağrısı
Amerikan Migren Vakfına göre, cinsel aktivite sırasında (peri-orgazmik) veya orgazm sırasında bir primer baş ağrısı oluşabilir.
Orgazmik veya peri-orgazmik baş ağrısı genellikle ani bir baş ağrısıdır ve şiddetli bir zonklama hissine dönüşebilir, ancak aynı zamanda dull bir ağrı da olabilir.
Ağrı başın her iki tarafında veya başın arka kısmında meydana gelebilir.
Eğer bir kişi cinsel aktivite sırasında baş ağrısı yaşıyorsa, kardiyovasküler hastalığı, beyin anevrizmasını veya beyin tümörünü dışlamak için doktoruna görünmelidir.
Cinsel aktivite ile ilişkili baş ağrısının tedavisi
Bu baş ağrıları genellikle 1 dakika ile 24 saat arasında sürer.
Ancak, bu baş ağrıları sık sık tekrarlıyorsa veya daha uzun sürüyorsa, bir kişi ağrıyı hafifletmek için triptanlar ve propranolol alabilir.
Gerilim tipi baş ağrısı
Gerilim tipi baş ağrısı başın herhangi bir yerinde, başın arka kısmı dahil olmak üzere meydana gelebilir.
Johns Hopkins Tıbbına göre, gerilim tipi baş ağrıları çok yaygındır. Gerilim baş ağrıları genellikle zonklayan bir ağrıdan çok dull bir ağrı yapar. Ağrı, başın etrafında sıkı bir bant varmış gibi hissettirebilir.
Gerilim baş ağrıları yorgunluk, stres, açlık veya belirgin bir neden olmaksızın meydana gelebilir.
Gerilim baş ağrısının tedavisi
Bir kişi gerilim baş ağrısındaki ağrıyı hafifletmek için reçetesiz ilaçlar alabilir.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
İnsanlar, aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım istemelidir:
- yeni bir baş ağrısı yaşıyorsa
- düzenli baş ağrıları varsa
- ateş, karışıklık, boyun sertliği, görme kaybı, uyuşma ve kusma gibi diğer belirtilerle birlikte baş ağrısı yaşıyorsa
- asla geçmeyen bir baş ağrısı yaşıyorsa
Ulusal Baş Ağrısı Vakfına göre, insanlar ayrıca, reçetesiz ağrı kesicilerin baş ağrısını geçirmediği veya ağrı kesici alması gereken gün sayısının haftada 2 günden fazla olduğu durumlarda doktora görünmelidir.
Bir kişi acil tıbbi yardım aramalıdır eğer:
- şu ana kadar yaşadığı en kötü baş ağrısını yaşıyorsa
- şu ana kadar yaşadığı en kötü migren atağını geçiriyorsa
- görme kaybı, aşırı kusma ve bilinç kaybı ile birlikte baş ağrısı yaşıyorsa
- baş ağrısı 72 saat sürüyorsa ve ağrısız geçen süre 4 saatten azsa
Özet
Baş ağrılarına neden olabilecek birçok farklı durum vardır. Baş ağrıları, bir kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir, ancak çoğu endişe edilecek bir şey değildir.
Bazen, başın arka kısmındaki zonklayan bir baş ağrısı, migren, intrakraniyal kanama veya oksipital nevralji gibi altta yatan bir sağlık durumunun işareti olabilir.
Baş ağrılarının altta yatan bir sağlık durumundan kaynaklandığını düşünen herkes, bir doktora görünmelidir.