Artmış bir beyaz kan hücresi sayısı ve yorgunluk, vücudunuzun içsel bir sorunla mücadele ettiğine işaret eden belirtilerdir. Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sistemimiz için hayati öneme sahiptir. Bu hücreler, enfeksiyonlara, iltihaplanmalara ve diğer tehditlere karşı korunmamıza yardımcı olur. Yorgunluk ise genellikle vücudumuzun fiziksel veya zihinsel stres altında olduğuna dair yaygın bir belirtidir.
Bu iki belirtinin bir arada ortaya çıkması durumunda, olası nedenleri ve sağlığınız hakkında neyi gösterebileceğini anlamanız önemlidir. Bu yazıda, artmış beyaz kan hücresi sayısı ve yorgunluğun nedenlerini, bunların nasıl teşhis edileceğini ve nasıl tedavi edileceğini açıklıyoruz.
Artmış beyaz kan hücresi sayısı ve yorgunluğun nedenleri
1. Enfeksiyonlar
Vücudunuz bakteri, virüs, mantar veya parazit enfeksiyonu tespit ettiğinde, bağışıklık yanıtı tetiklenir. En erken tepkilerden biri, kemik iliğinin daha fazla beyaz kan hücresi, özellikle de nötrofiller üretmesini teşvik eden kimyasal sinyallerin (interlökinler ve sitokinler gibi) salınımıdır.
Bu beyaz kan hücreleri enfeksiyonun olduğu yere ulaşır ve patojenleri yok etmeye çalışır. Sonuç olarak, kan testlerinizde artmış bir beyaz kan hücresi sayısı belirlenir.
Aynı zamanda, bağışıklık sisteminiz tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-α) ve interlökin-1 (IL-1) gibi iltihabi kimyasallar salar. Bu kimyasallar ateşe, iştah kaybına, uyku bozukluklarına ve bağışıklık hücrelerinin enerji kullanımında artışa neden olur; tüm bunlar da yorgunluğa katkıda bulunur.
Artmış beyaz kan hücresi sayısına ve yorgunluğa neden olan yaygın enfeksiyonlar:
- Solunum enfeksiyonları (pnömoni veya bronşit gibi)
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Mononükleoz (Epstein-Barr virüsü)
- COVID-19 veya grip
- Deri enfeksiyonları veya deri apseleri
2. İltihaplı hastalıklar
Otoimmün hastalıklar veya sistemik hastalıklardan kaynaklanan kronik iltihaplanma, vücudunuzun sürekli bir saldırı altındaymış gibi davranmasına neden olur. Bu yüzden bağışıklık sisteminiz daha fazla beyaz kan hücresi, özellikle de monositler veya lenfositler üretir.
Bu sürekli bağışıklık aktivitesi, iltihabi sitokinlerin devamlı salınımına yol açarak sürekli bir yorgunluğa neden olur. Mekanizma enfeksiyonlarla benzerlik gösterir, ancak bağışıklık yanıtı kendi dokularınıza karşı yanlış yönlendirilmiştir.
Artmış beyaz kan hücresi sayısına ve yorgunluğa neden olan yaygın hastalıklar:
- Romatoid artrit
- Sistemik lupus eritematozus
- İltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)
- Sarkoidoz
Ayrıca diğer belirtilere de dikkat etmelisiniz:
- şişkin eklemler
- kronik ağrı
- cilt döküntüleri
- sindirim semptomları
- düşük ateş
3. Lösemi ve diğer kanser türleri
Lösemi, kanı üreten dokuların, özellikle de beyaz kan hücrelerinin üretildiği kemik iliğinin kanseridir. Lösemide, olgunlaşmamış veya anormal beyaz kan hücreleri aşırı sayılarda üretilir. Bu anormal hücreler genellikle düzgün çalışmaz ve sağlıklı kan hücrelerini, kırmızı kan hücreleri ve trombositler gibi dışlarlar.
Sonuç olarak:
- Çok yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı (genellikle mikrolitre başına 50.000 veya 100.000’den fazla)
- Yetersiz kırmızı kan hücrelerinden kaynaklanan anemi nedeniyle yorgunluk, oksijen transferinin zayıf olması ve kanser büyümesinin enerji tüketimi
- Fonksiyonu olmayan artmış beyaz kan hücreleri nedeniyle sık enfeksiyonlar
Artmış beyaz kan hücresi sayısına ve yorgunluğa neden olan lösemi türleri:
- Kronik lenfositik lösemi
- Acut myeloid lösemi
- Kronik myeloid lösemi
4. Stres ve fiziksel aşırı yüklenme
Fiziksel veya duygusal strese yanıt olarak, vücudunuz stres hormonları olan kortizol ve adrenalin salgılar. Bu hormonlar, normalde kan damarlarının duvarları boyunca dinlenmekte olan beyaz kan hücrelerinin (özellikle nötrofillerin) geçici salınımını teşvik eder ve bu, beyaz kan hücresi sayısını hafifçe yükseltebilir.
Aynı zamanda, stres uyku düzeninizi bozar, iltihabı artırır ve zihinsel yükü artırarak tüm bunlar yorgunluğa katkıda bulunur.
Bu neden genellikle geçicidir. Stres seviyesi düştüğünde, bu iki belirti genellikle sona erer.
5. İlaçlar
Bazı ilaçlar doğrudan veya dolaylı olarak beyaz kan hücresi sayısını artırabilir ve yorgunluğa neden olabilir:
- Kortikosteroid ilaçlar (prednizon gibi) beyaz kan hücresi salınımını teşvik eder ve uyku düzeninizi bozabilir
- Lityum (bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılır) nötrofilleri artırır
- Colony-stimulating factors (kanser tedavisinde kullanılan) beyaz kan hücrelerini artırır
- Interferon ilaçları veya kemoterapi ilaçları metabolizma ve bağışıklık aktivasyonu üzerindeki etkileri nedeniyle yorgunluğa neden olabilir
Bu ilaçlar ya kemik iliği üretimini teşvik eder ya da beyaz kan hücrelerinin kan dolaşımına girip çıkma şeklini değiştirir. Yorgunluk, metabolizma, karaciğer fonksiyonu veya nörotransmitterler üzerindeki doğrudan etkiden kaynaklanır.
6. Sigara içme ve akciğer hastalıkları
Kronik sigara içme veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi akciğer hastalıkları, akciğerlerde kronik düşük dereceli iltihaba neden olur. Bu iltihaplanma, beyaz kan hücrelerinde, özellikle de nötrofillerde sürekli bir artışa yol açar.
Vücudunuz akciğer dokusunu onarmak ve solunan toksinleri temizlemek için sürekli bir durumda olacağından, bu durum oksidatif strese ve yorgunluğa yol açar. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında, düşük oksijen seviyeleri de enerji seviyelerini daha da kötüleştirir.
7. Alerjik reaksiyonlar
Alerjilerde, bağışıklık sistemi zararsız maddelere aşırı tepki verir. Bu aşırı tepki, eozinofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresinin aktive olmasına neden olur ve bu da toplam beyaz kan hücresi sayısında bir artışa yol açar. Histamin ve diğer alerji aracılar, burun tıkanıklığı, nefes alma zorluğu ve yorgunluk gibi belirtilere yol açabilir, özellikle semptomlar uyku düzenini bozduğunda.
Alerjik reaksiyon örnekleri:
- Astım
- Ekokoz
- Mevsimsel alerjik rinit
Nedeni teşhis etme
Beyaz kan hücresi sayısının artmasına ve yorgunluğa neden olan durumu tespit edebilmek için doktorlar aşağıdaki test kombinasyonlarını kullanırlar.
1. Kan testleri
- Tam kan sayımı: Bu test beyaz kan hücresi seviyelerini (nötrofiller, lenfositler, eozinofiller vb.) ölçer.
- Periferik kan yayması: Bu test anormal veya olgunlaşmamış beyaz kan hücrelerini arar.
- C-reaktif protein veya eritrosit sedimentasyon hızı: Bu test, vücudunuzdaki iltihap seviyelerini ölçer.
- Karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri
- Viral veya bakteriyel kültürler
2. Görüntüleme testleri
- Akciğer enfeksiyonu veya hastalığı şüphesi varsa akciğer röntgeni yapılır.
- Gizli enfeksiyonlar, kanserler veya apseleri tespit etmek için CT taramaları veya ultrason yapılabilir
3. Kemik iliği biyopsisi
Eğer lösemi veya diğer kanserler şüphesi varsa kemik iliği biyopsisi genellikle gereklidir.
4. Diğer özel testler
Belirli semptomlarınıza dayalı olarak, doktorlar şu konuda ek kan testleri isteyebilir:
- Otoimmün belirteçler (ANA ve RF gibi) otoimmün hastalıkları tespit etmekte yardımcı olur (bağışıklık sisteminizin kendi vücudunuza saldırdığı durumlar).
- Yorgunluğa ve yüksek beyaz kan hücresi sayısına neden olabilecek HIV, hepatit veya mononükleoz gibi virüsler için enfeksiyon hastalığı testleri.
- Alerjilerinizin olup olmadığını belirlemek için alerjen testi, bağışıklık yanıtlarını ve yorgunluk veya iltihap gibi semptomları tetikleyenleri tespit edebilir.
Durumunuzun tedavisi
Tedavi tamamen kök nedene bağlıdır.
1. Enfeksiyon tedavisi
- Bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler
- Viral enfeksiyonlar için antiviral ilaçlar (örneğin, herpes için asiklovir)
- Bağışıklık fonksiyonunu desteklemek için dinlenmeli ve yeterince su içmelisiniz
2. İltihap kontrolü
- Anti-inflamatuar ilaçlar (steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar veya kortikosteroid ilaçlar)
- Otoimmün durumları tedavi etmek için immün baskılayıcı ilaçlar
- İltihap önleyici diyetler ve stres azaltma gibi yaşam tarzı değişiklikleri
3. Kanser tedavisi
- Kemoterapi
- Hedefli tedaviler
- Seçilen vakalarda kemik iliği nakli
4. Stres ve uyku yönetimi
- Düzenli uyku programı
- Stres azaltıcı aktiviteler: egzersiz, farkındalık, terapi
- Uyarıcılardan ve alkol tüketiminden kaçının
5. İlaçların ayarlanması
Eğer ilaçlar durumunuzu etkiliyorsa, doktorunuz dozu azaltabilir veya ilaç değiştirebilir.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Aşağıdaki semptomları yaşıyorsanız tıbbi yardım almanız gerekir:
- İki haftadan uzun süren sürekli yorgunluk
- 11.000 hücre/μL üzerinde beyaz kan hücresi sayısı (yetişkinler için)
- Ateş, açıklanamayan kilo kaybı, şişmiş lenf düğümleri, gece terlemeleri veya ağrı gibi diğer belirtiler
- Sık enfeksiyonlar
