Omuz bursiti, omuz ekleminde meydana gelen ağrılı bir durumdur. Bu durumda, omuzda bir veya daha fazla bursanın iltihaplanması söz konusudur. Bursa, kemikler, tendonlar ve kaslar arasında sürtünmeyi azaltan ve yastıklama işlevi gören, sıvı dolu küçük bir kesedir. Bursa iltihabı, rahatsızlık, şişlik ve hareket kısıtlılığına neden olur. Omuz bursiti tekrarlayan hareketler, yaralanmalar, enfeksiyon veya romatoid artrit veya gut gibi altta yatan sağlık sorunları nedeniyle oluşabilir.
Omuz bursitinin belirtileri
1. Omuzda ağrı
Ağrı, omuz bursitinin en yaygın belirtisidir. İltihaplı bursa, çevredeki dokular üzerinde baskı oluşturur, bu da omuz hareket ederken özellikle hissedilir. Bu baskı, ağrı reseptörlerini harekete geçirerek sürekli rahatsızlık hissine yol açar. Ağrı genellikle omuzun dış kısmında veya üst kısmında hafif bir sızı olarak başlar ve hareket veya basınçla (özellikle etkilenen taraf üzerine yatarken) kötüleşir.
Omuz ağrısının yoğunluğunu ve yerini izlemeniz önemlidir. Keskin veya yayılan ağrı, rotator manşet yaralanmaları veya sinir sıkışması gibi ek yaralanmaları gösterebilir. Omuz bursiti olan kişilerde ağrı sıklıkla görülür ve iltihap azalana kadar devam edebilir.
2. Kısıtlı hareket aralığı
Omuz bursiti, genellikle omuzun hareketini zorlaştırır. Bursada meydana gelen iltihap, eklemdeki baskıyı artırarak düzgün hareketi kısıtlar. Şişlik ve ağrı, eklemin tam kullanılmasını engeller ve eklem sertliği ile esneklik kaybına neden olur. Bu belirti, başın üzerine uzanmak, giyinmek veya saç taramak gibi günlük aktiviteleri etkiler.
Uzun süreli hareketsizlik, eklemde daha fazla sertliğe ve dondurulmuş omuz olarak bilinen bir duruma yol açabilir. Omzun uzun süre hareketsiz kalmasından kaçınmalısınız ve ağrı azaldığında hafif egzersizlere başlamalısınız. Kısıtlı hareket aralığı, özellikle orta veya ileri aşamadaki vakalarda yaygın bir belirtidir.
3. Görünür şişlik
Omuz bursasının iltihaplanması bazen görünür şişliklere neden olabilir. İltihaplı bursadaki fazla sıvı birikimi, omuzun üst kısmında veya yan tarafında bir çıkıntı oluşturur. Bu şişlik alanı dokunmaya duyarlıdır ve genellikle üzerine basıldığında ağrılı hissedilir.
Şişlik, genellikle aktif bir enflamatuar sürecin göstergesidir. Şişlik alanının boyutunu ve sertliğini izlemeniz önemlidir. Hızla büyüme, kızarıklık veya sıcaklık, enfeksiyon belirtisi olabilir; bu durum acil tıbbi değerlendirme gerektirir. Hafif şişlik sık görülse de, görünür veya önemli şişlik daha az sıklıkla ortaya çıkar.
4. Gece artan ağrı
Pek çok kişi geceleri artan ağrılar hissetmektedir. Bursa içindeki iltihap, omuz hareketsiz kaldığında veya etkilenen tarafta yatarken uygulanan baskı ile daha belirgin hale gelir. Uyumak sırasında kan akışı değişiklikleri ve sıvı dağılımı da ağrıyı artırabilir.
Etkin olan omuz üzerinde yatmaktan kaçınmalı ve kolu desteklemek ve baskıyı azaltmak için yastık kullanmayı düşünmelisiniz. Gece ağrısı sık görülen bir belirtidir ve uyku kalitesini etkileyebilir.
5. Sıcaklık ve kızarıklık (bazı durumlarda)
Bazı durumlarda, özellikle enfeksiyon varsa, omuz bursiti eklem üzerinde sıcaklık ve kızarıklık yaratabilir. Enfekte bursit, septik bursit olarak bilinir ve bu durum, o bölgeye kan akışını artıran bir bağışıklık yanıtını tetikler. Bu tepki, cildin sıcaklık seviyesini artırarak kırmızı görünüme neden olur.
Sıcaklık ve kızarıklık, bu belirtinin ateş veya hızlı şişlik ile birlikte olması durumunda acil tıbbi müdahale gerektirmektedir. Septik bursit nadir görülen bir durumdur, ancak eklem hasarını önlemek için acil tedavi gerektirir.
6. Omuzda zayıflık
Sürekli iltihap ve ağrı, omuz bursitinde kas kullanılmamasına ve kas zayıflığına yol açabilir. Ağrı, normal hareketi engelleyerek omuz ekleminin etrafındaki kasların daha az aktif olmasına neden olur. Bu hareketsizlik zamanla kas gücünü azaltır ve omuz fonksiyonunu kısıtlar.
Ağrı azaldığında rehabilitasyon egzersizlerine başlamalısınız. Kas zayıflığı hafif vakalarda her zaman ortaya çıkmaz, ancak uzun sürmesi veya tedavi edilmemesi durumunda bursit olan bireylerde görülebilir.
Omuz bursitine ne sebep olur
Tekrarlayan omuz hareketleri, özellikle başın üzerinde yapılan aktiviteler, omuz bursitinin en yaygın nedenidir. Sık sık kaldırma, atma veya ulaşma gerektiren meslekler ve sporlar, bursayı tahriş edebilir ve iltihaplanmaya yol açabilir. Omuzda doğrudan travma, düşme veya darbe gibi, bursiti tetikleyebilir.
Romatoid artrit, gut veya diyabet gibi altta yatan hastalıklar, omuz bursiti geliştirme riskini artırabilir. Bu hastalıklar iltihabı teşvik eder veya eklem yapısını değiştirdiği için bursanın daha hassas hale gelmesine neden olur. Bazı durumlarda, enfeksiyon deriden veya kan akışından bursaya yayılabilir ve septik bursite yol açabilir.
Doktorlar omuz bursitini nasıl teşhis eder
Doktorlar, kapsamlı bir tıbbi geçmiş incelemesi ve fiziksel muayene yaparak omuz bursitini teşhis eder. Muayene, ağrı, şişlik ve hareket aralığını kontrol etmeyi içerir. Doktorlar, son yaralanmalar, tekrarlayan aktiviteler ve eklemleri etkileyen sağlık koşulları hakkında sorular sorabilir.
Ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme testleri, sıvı birikiminin varlığını doğrulayabilir ve diğer omuz problemlerini dışlayabilir. Enfeksiyon şüphesi varsa, doktorlar bursadan sıvı almak için iğne kullanarak laboratuvar analizi için örnek alabilir.
Doktorlar omuz bursitini nasıl tedavi eder
Omuz bursitinin tedavisi, iltihabı azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye odaklanır. Doktorlar genellikle omzu dinlendirme ve ilk birkaç gün boyunca soğuk kompres uygulama önerisinde bulunur. Ağrı ve şişliği azaltmak için ibuprofen (ticari isimler: Nurofen, Advil) veya naproksen (ticari isimler: Naprosyn, Aleve) gibi steroid olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar reçete edilebilir.
Devam eden veya ciddi vakalarda, doktorlar kortikosteroidleri doğrudan bursaya enjekte edebilir. Fizik tedavi, omuz gücünü ve esnekliğini artırarak iyileşmede önemli bir rol oynar. Enfeksiyon mevcutsa, doktorlar antibiyotik reçete eder. Diğer tedavilere yanıt vermeyen nadir kronik bursit vakalarında, doktorlar bursanın cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
Tıbbi tavsiyelere dikkat etmelisiniz ve zorlu aktivitelere erken dönmemeye özen göstermelisiniz. Erken teşhis ve tedavi, komplikasyonları önlemeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur.
