Kastet dışı kilo alımı, yiyecek alımında artış veya fiziksel aktivitede azalma olmaksızın vücut ağırlığında bir artıştır. Kilo vermede zorluk ise, buna yönelik çabalara rağmen vücut ağırlığını azaltma konusundaki güçlüklerdir. Bu durumlar birçok insanı endişelendirir, çünkü bunları bir hastalığın belirtisi olarak görürler. Bu makalede, istem dışı kilo alımının ve kilo verme zorluğunun nedenlerini, bu durumun nasıl tedavi edileceğini öğreneceksiniz.
İstem dışı kilo alımı ve kilo vermede zorluğun nedenleri
Aşağıdaki hastalıklardan veya koşullardan biri istem dışı kilo alımına ve kilo vermede zorluğa neden olabilir.
1. Hipotiroidizm
Hipotiroidizm, ya da düşük tiroid hormonu üretimi, tiroid bezinin yeterli miktarda tiroid hormonu üretmediği bir durumdur. Bu hormonlar, metabolizma hızının – vücudun kalori yakma hızı – düzenlenmesinde kritik bir rol oynar.
Hipotiroidizmde, normalden düşük tiroid hormonu seviyeleri metabolizma hızını yavaşlatarak kilo alımına neden olur ve kilo vermeyi zorlaştırır. Ayrıca, tiroid hormonları yağ ve glikoz metabolizması, sindirim ve kas fonksiyonlarında da rol oynar. Bu nedenle tiroid hormonu seviyeleri düşük olduğunda, bu tüm fonksiyonlar yavaşlayabilir.
Hipotiroidizmi teşhis etmek için doktorlar genellikle Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) ve tiroid hormonları olan tiroksin (T4) ve triyodotironin (T3) seviyelerini ölçmek için kan testi isterler. Yüksek TSH seviyeleri genellikle hipotiroidizmi işaret eder.
Hipotiroidizmi tedavi etmek için doktorlar genellikle sentetik tiroid hormonu levotiroksin kullanımı önerirler. Bu sentetik tiroid hormonu, yeterli hormon seviyelerini geri getirir ve genellikle zamanla hipotiroidizm semptomlarını tersine çevirir.
2. İnsülin direnci ve tip-2 diyabet
İnsülin direnci, vücuttaki hücrelerin insülin hormonuna karşı direnç geliştirdiği bir durumdur. İnsülin, hücrelerin glikoz almasına izin verir – vücudun birincil enerji kaynağıdır. Hücreler insüline direnç gösterdiğinde, glikoz etkili bir şekilde alınamaz ve kan dolaşımında kalır, bu da yüksek kan şekeri seviyelerine yol açar.
Bir telafi mekanizması olarak, pankreas daha fazla insülin üretir, bu da yüksek insülin seviyelerine veya hiperinsülinemiye yol açar. Yüksek insülin seviyeleri, vücudu yağ depolamaya teşvik edebilir, özellikle karın bölgesinde, bu da kilo alımına neden olur.
Tip-2 diyabet, pankreas artan insülin talebine ayak uyduramazsa ve kan glikoz seviyelerini sürdüremezse, insülin direnci olan bireylerde sıkça gelişir.
İnsülin direncinin teşhisi zor olabilir, çünkü bu durum başlangıçta belirgin semptomlar oluşturmaz. Doktorlar, genellikle obezite, fiziksel aktivite eksikliği, yüksek tansiyon ve anormal kolesterol seviyeleri gibi bilinen risk faktörlerini kontrol ederek insülin direncini teşhis ederler. Tip-2 diyabet için teşhis genellikle açlık glikoz seviyelerini, HbA1c seviyelerini ve oral glikoz tolerans testlerini ölçen kan testlerini içerir.
İnsülin direnci ve tip-2 diyabet tedavisi, daha sağlıklı bir diyet benimsemek, düzenli egzersiz yapmak, kilo vermek ve kan glikoz seviyelerini düşürmek için ilaç (örneğin metformin) kullanmak gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerir.
3. Polikistik over sendromu
Polikistik over sendromu, üreme çağındaki kadınlar arasında yaygın olan bir hormonal bozukluktur. Polikistik over sendromu olan kadınlar genellikle seyrek veya uzun süreli adet dönemlerine ve normalin üzerinde erkek hormonlarına (androgenler) sahiptirler. Yumurtalıklar, birçok küçük sıvı birikintisi (folikül) geliştirebilir ve düzenli olarak yumurta salma işlevini yerine getiremeyebilirler.
Polikistik over sendromunun, kadınların insülini işleme şekli üzerinde etkisi vardır; bu da insülin direncine yol açarak kilo alımına neden olur. Bu durum ayrıca tip-2 diyabet, yüksek kolesterol ve kalp hastalığı gibi diğer sağlık sorunlarına da yol açabilir.
Polikistik over sendromunun teşhisi, tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi, fizik muayene, hormon seviyelerini ölçen kan testleri ve polikistik yumurtalıkların varlığını kontrol etmek için ultrason ile yapılır.
Tedavi, yaşam tarzı değişikliklerini, kilo vermeyi ve ilaç kullanımı içerir. İlaçlar, adet düzenlemek için hormonal doğum kontrol haplarını ve insülin direncini yönetmek için metformini içerebilir.
4. Depresyon
Depresyon, kalıcı üzüntü ve ilgi kaybı duygularına neden olan bir ruh hali bozukluğudur. Depresyon, bir kişinin hissetme, düşünme ve davranma şeklini etkileyerek çeşitli fiziksel ve duygusal sorunlara yol açabilir.
Depresyon, birkaç yolla kilo alımına veya kilo verme zorluğuna neden olabilir. İlk olarak, depresyon, fiziksel aktivitede azalmaya ve yüksek kalorili, rahatlatıcı yiyeceklerin alımında artışa yol açabilir. İkinci olarak, depresyonu tedavi etmek için kullanılan bazı antidepresanlar kilo alımına yol açabilir.
Depresyon tanısı, fizik muayene, laboratuvar testleri ve psikolojik değerlendirme içerir.
Depresyon tedavisi genellikle, ilaçlar (seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri gibi) ve psikoterapi kombinasyonunu içerir.
5. Cushing sendromu
Cushing sendromu, vücudun dokularının yüksek düzeyde kortizol hormonuna uzun süre maruz kalması nedeniyle oluşan bir hormonal bozukluktur. Cushing sendromunun yaygın nedenleri arasında kortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımı ve kortizol üreten tümörler bulunmaktadır.
Cushing sendromundaki yüksek kortizol seviyeleri, özellikle yüz, omuzlar arasındaki üst sırt ve karın bölgesinde kilo alımını teşvik edebilir; bu esnada kollar ve bacaklar ince kalır.
Cushing sendromu teşhisi, tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi, fizik muayene ve idrar, tükürük ve kan testleri ile kortizol seviyelerinin ölçülmesi ile yapılır. Bazen tümörleri tanımlamak için BT taraması veya MR gibi görüntüleme testleri kullanılır.
Tedavi, nedenine bağlıdır; ancak kortikosteroid ilaçların dozunu azaltmayı, tümörleri çıkarmak için cerrahi müdahale, radyoterapi veya kortizol üretimini kontrol eden ilaçlar kullanmayı içerebilir.
Eğer istem dışı kilo alımından ve kilo vermekte zorluk çekiyorsanız, altta yatan herhangi bir tıbbi durumu dışlamak için bir doktora görünmek önemlidir. Altta yatan nedenler belirlendikten sonra, doktorunuz veya bir diyetisyen ile sizin için uygun bir kilo verme planı geliştirmek için çalışabilirsiniz.
