Bu makalede, yemek borusu adenokarsinomunun evrelerini açıklayacağız.
Yemek borusu kanserinin en yaygın iki şekli, kanserli hale gelen hücrelerin türü ile adlandırılır:
- Skuamöz hücreli karsinom: Yemek borusunun iç kısmını kaplayan ince, düz hücrelerden oluşan kanserdir. Bu kanser, genellikle yemek borusunun üst ve orta kısımlarında bulunur, ancak yemek borusunun herhangi bir yerinde de meydana gelebilir. Bu duruma epidermoid karsinom da denir.
- Adenokarsinom: Salgı hücrelerinde başlayan kanserdir. Yemek borusunun iç kısmındaki salgı hücreleri, mukus gibi sıvılar üretir ve salınım yapar. Adenokarsinomlar genellikle yemek borusunun alt kısmında, mideye yakın bölgede oluşur.
Tümörün grubu, kanseri tanımlamak ve tedavi planlamak için de kullanılır.
Tümörün grubu, kanser hücrelerinin mikroskop altında ne kadar anormal görünmesini ve tümörün ne kadar hızlı büyüyüp yayılma olasılığını tanımlar. Yemek borusu kanseri için 1’den 3’e kadar gruplar kullanılır:
- 1. grup: Kanser hücreleri mikroskop altında normal hücrelere daha çok benzer ve 2. ve 3. grup kanser hücrelerine göre daha yavaş büyüyüp yayılır.
- 2. grup: Kanser hücreleri mikroskop altında daha anormal görünür ve 1. grup kanser hücrelerine göre daha hızlı büyüyüp yayılır.
- 3. grup: Kanser hücreleri mikroskop altında daha anormal görünür ve 1. ve 2. grup kanser hücrelerine göre daha hızlı büyüyüp yayılır.
Yemek Borusu Adenokarsinomu Evreleri
Evre 0 (Yüksek Dereceli Displazi)
Evre 0’da, kanser yemek borusunun iç yüzeyinde oluşmuştur. Evre 0 ayrıca yüksek dereceli displazi olarak adlandırılır.
Evre I Yemek Borusu Adenokarsinomu
Evre I, kanserin yayıldığı yere bağlı olarak IA, IB ve IC evrelerine ayrılır.
Evre IA: Kanser, yemek borusu duvarının mukozal tabakasına veya ince kas tabakasına yayılmıştır. Kanser hücreleri grup 1’dir veya grubu bilinmemektedir.
Evre IB: Kanser yayıldı:
- Yemek borusu duvarının mukozal tabakasına veya ince kas tabakasına. Kanser hücreleri grup 2’dir; veya
- Yemek borusu duvarının submukozal tabakasına. Kanser hücreleri grup 1 veya 2’dir veya grubu bilinmemektedir.
Evre IC: Kanser yayıldı:
- Yemek borusu duvarının mukozal tabakasına, ince kas tabakasına veya submukozal tabakasına. Kanser hücreleri grup 3’tür; veya
- Yemek borusu duvarının kalın kas tabakasına. Kanser hücreleri grup 1 veya 2’dir.
Evre II Yemek Borusu Adenokarsinomu
Evre II, kanserin yayıldığı yere bağlı olarak IIA ve IIB evrelerine ayrılır.
Evre IIA: Kanser, yemek borusu duvarının kalın kas tabakasına yayılmıştır. Kanser hücreleri grup 3’tür veya grubu bilinmemektedir.
Evre IIB: Kanser yayıldı:
- Yemek borusu duvarının bağ dokusu tabakasına; veya
- Yemek borusu duvarının mukozal tabakası, ince kas tabakası veya submukozal tabakasına. Kanser, tümöre yakın 1 veya 2 lenf düğümünde bulunmuştur.
Evre III Yemek Borusu Adenokarsinomu
Evre III, kanserin yayıldığı yere bağlı olarak IIIA ve IIIB evrelerine ayrılır.
Evre IIIA: Kanser yayıldı:
- Yemek borusu duvarının mukozal tabakasına, ince kas tabakasına veya submukozal tabakasına. Kanser, tümöre yakın 3 ila 6 lenf düğümünde bulunmuştur; veya
- Yemek borusu duvarının kalın kas tabakasına. Kanser, tümöre yakın 1 veya 2 lenf düğümünde bulunmuştur.
Evre IIIB: Kanser yayıldı:
- Yemek borusu duvarının kalın kas tabakasına. Kanser, tümöre yakın 3 ila 6 lenf düğümünde bulunmuştur; veya
- Yemek borusu duvarının bağ dokusu tabakasına. Kanser, tümöre yakın 1 ila 6 lenf düğümünde bulunmuştur; veya
- Diafram, azygos ven, plevra, kalp etrafındaki kese veya periton içine. Kanser, tümöre yakın 0 ila 2 lenf düğümünde bulunabilir.
Evre IV Yemek Borusu Adenokarsinomu
Evre IV, kanserin yayıldığı yere bağlı olarak IVA ve IVB evrelerine ayrılır.
Evre IVA: Kanser yayıldı:
- Diafram, azygos ven, plevra, kalp etrafındaki kese veya periton içine. Kanser, tümöre yakın 3 ila 6 lenf düğümünde bulunmuştur; veya
- Yakın yapılar, aort, hava yolu veya omurga gibi yerlere. Kanser, tümöre yakın 0 ila 6 lenf düğümünde bulunabilir; veya
- Tümöre yakın 7 veya daha fazla lenf düğümüne.
Evre IVB: Kanser, karaciğer veya akciğer gibi vücudun diğer kısımlarına yayılmıştır.
Yemek borusu kanseri tedavi edildikten sonra nüksetme gösterebilir.
Kanser, yemek borusunda veya vücudun diğer kısımlarında geri dönebilir.
