Tip 2 Diyabet Nasıl Teşhis Edilir?

Tip 2 diyabet, kandaki şeker (glukoz) seviyesinin çok yüksek olmasına neden olan bir hastalıktır. Bu makalede tip 2 diyabetin belirtileri ve doktorların bu durumu nasıl teşhis ettiği açıklanacaktır.

Tip 2 diyabetin belirtileri

Pek çok insan, tip 2 diyabeti olduğundan habersizdir. Bunun nedeni, belirtilerin genellikle rahatsız edici olmamasıdır.

Tip 2 diyabetin belirtileri şunlardır:

• özellikle gece, normalden daha fazla idrara çıkma
• her zaman susuzluk hissetme
• çok yorgun hissetme
• çabalamadan kilo verme
• penis veya vajina etrafında kaşıntı ya da tekrar tekrar mantar enfeksiyonu geçirme
• kesik ya da yaraların iyileşmesinin uzun sürmesi
• bulanık görme

Tip 2 diyabet geliştirme riskiniz daha yüksektir eğer:

• 40 yaşın üzerinde iseniz (güney Asya kökenli kişiler için 25 yaşın üstünde)
• diyabeti olan bir yakınınız varsa (örneğin bir ebeveyn, kardeş)
• kilolu veya obez iseniz
• Asya, Afrika-Karayip veya siyah Afrika kökenli iseniz

Tip 2 diyabetin teşhisi

Doktorlar genellikle tip 2 diyabeti teşhis etmek için aşağıdaki testleri yapar.

• Glikozile hemoglobin (A1C) testi. Bu kan testi, son iki ila üç ay içerisindeki ortalama kan şekeri seviyenizi gösterir. Normal seviyeler %5.7’nin altındadır, %5.7 ile %6.4 arasında bir sonuç, prediyabet olarak kabul edilir. İki ayrı testte A1C seviyesi %6.5 veya daha yüksek ise, diyabet tanısı konulur.

Eğer A1C testi mevcut değilse ya da belirli sağlık koşullarınız varsa — nadir bir hemoglobin türü (hemoglobin varyantı olarak bilinir) gibi — A1C testini etkileyecek, doktorunuz diyabeti teşhis etmek için aşağıdaki testleri kullanabilir:

• Rastgele kan şekeri testi. Kan şekeri değerleri miligram/desilitre (mg/dL) veya milimol/litre (mmol/L) olarak ifade edilir. Son yemeğinizle ilgili bir zaman göz önüne alınmaksızın, kan şekeri seviyeniz 200 mg/dL (11.1 mmol/L) veya daha yüksekse, bu diyabeti işaret eder, özellikle sık idrara çıkma ve aşırı susuzluk gibi diyabet belirtileriniz varsa.
• İnsülin açlık kan şekeri testi. Bir kan örneği, bir gecelik açlıktan sonra alınır. 100 mg/dL (5.6 mmol/L) altı değer normaldir. 100 ile 125 mg/dL (5.6 ile 6.9 mmol/L) arasındaki bir seviye, prediyabet olarak kabul edilir. Açlık kan şekeri değeri 126 mg/dL (7 mmol/L) veya daha yüksek ise, iki ayrı testte diyabetiniz vardır.
• Ağızdan glukoz tolerans testi. Bu test, diğerlerinden daha az yaygın olarak kullanılır, hamilelik dışında. Gece aç kalmanız gerekir ve ardından doktorun ofisinde şekerli bir sıvı içmeniz gerekir. İki saat boyunca kan şekeri seviyeleri periyodik olarak test edilir. 140 mg/dL (7.8 mmol/L) altındaki bir kan şekeri seviyesi normaldir. 140 ile 199 mg/dL (7.8 mmol/L ile 11.0 mmol/L) arasındaki bir değer, prediyabeti gösterir. İki saat sonra 200 mg/dL (11.1 mmol/L) veya daha yüksek bir değer, diyabeti işaret eder.

Amerikan Diyabet Derneği, 45 yaşından itibaren özellikle kilolu iseniz tip 2 diyabet için rutin tarama yapılmasını önermektedir. Sonuçlar normalse, her üç yılda bir testi tekrarlayın. Sonuçlar sınırdaysa, başka bir test için ne zaman geri geleceğinizi doktorunuza sorun.

45 yaş altındaki ve kilolu olan kişiler için de, hareketsiz bir yaşam tarzı, ailede tip 2 diyabet öyküsü, kişisel geçmişte gebelik diyabeti veya kan basıncı 140/90 milimetre cıva (mm Hg) üzerine olan diğer kalp hastalığı veya diyabet risk faktörleri mevcutsa tarama önerilmektedir.

Diyabet tanısı konulursa, doktorunuz tip 1 ve tip 2 diyabeti ayırt etmek için başka testler yapabilir — çünkü bu iki hastalık genellikle farklı tedavi gerektirir.

Tanıdan sonra

A1C seviyeleri yılda iki ila dört kez kontrol edilmelidir. Hedef A1C amacınızı doktorunuzla tartışın, çünkü bu yaşınıza ve diğer faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Çoğu insan için Amerikan Diyabet Derneği, A1C seviyesinin %7’nin altında olmasını önermektedir.

Yüksek A1C seviyesi, ilaçlarınızda, öğün planınızda veya fiziksel aktivite seviyenizde değişiklik yapma ihtiyacını işaret edebilir.

A1C testinin yanı sıra, doktorunuz kan basıncınızı ölçecek ve kolesterol seviyelerinizi, tiroid fonksiyonunuzu, karaciğer fonksiyonunuzu ve böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için periyodik olarak kan ve idrar örnekleri alacaktır. Düzenli göz ve ayak muayeneleri de önemlidir.