Pankreas Kanseri Nedir?
Pankreas kanseri, pankreas dokularında başlayan bir kanser türüdür. Pankreas, karnınızda yer alan ve midenizin alt kısmının arkasında bulunan bir organıdır. Pankreas, sindirime yardımcı olan enzimler salgılar ve kan şekerini yönetmeye yardımcı olan hormonlar üretir.
Pankreasta kanserli ve kanserli olmayan tümörler dahil olmak üzere birkaç tür büyüme oluşabilir. Pankreas kanserinin en yaygın türü, pankreas duktal adenokarsinomu olarak bilinir. Bu kanser türü, sindirim enzimlerini pankreastan dışarı taşıyan kanalların astar hücrelerinde başlar.
Pankreas kanserinin erken aşamalarındaki birçok vaka tedavi edilebilir. Ancak pankreas kanseri, genellikle diğer organlara yayılana kadar herhangi bir belirti vermediği için erken aşamada nadiren tespit edilir.
Pankreas kanseri tedavi seçenekleri, kanserin yayılma derecesine bağlı olarak seçilir. Seçenekler arasında cerrahi, kemoterapi, radyasyon tedavisi veya bu yöntemlerin bir kombinasyonu yer alabilir.
Pankreas Kanseri Belirtileri
Pankreas kanseri belirtileri genellikle hastalık ilerlemeden ortaya çıkmaz. Pankreas kanseri belirtileri şunları içerebilir:
- Sırtınıza vuran karın ağrısı
- İştah kaybı veya kilo kaybı
- Deride ve gözlerin beyaz kısmında sararma ( Sarılık)
- Açık renkli dışkı
- Koyu renkli idrar
- Kaşıntılı cilt
- Yeni teşhis edilen diyabet veya kontrolü zorlaşan var olan diyabet
- Kan pıhtıları
- Yorgunluk
Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?
Endişe verici açıklanamayan belirtiler yaşıyorsanız, bir doktora başvurun. Bu belirtilere çeşitli başka hastalıklar da neden olabilir, bu nedenle doktorunuz pankreas kanserinin yanı sıra bu hastalıkları da kontrol edebilir.
Pankreas Kanserinin Nedenleri Nedir?
Araştırmacılar, pankreas kanserinin kesin nedenlerini tam olarak bilmiyor. Doktorlar, bu tür kanser gelişme riskini artırabilecek bazı faktörleri belirlemiştir. Bu faktörler sigara içmek ve belirli kalıtsal gen mutasyonlarına sahip olmaktır.
Pankreasınızı Anlamak
Pankreasınız yaklaşık 15 cm uzunluğunda olup, yan yatan bir armudu andırır. Pankreas, yediğiniz gıdalardaki şekeri işlemeye yardımcı olan insülin dahil olmak üzere hormonlar salgılar. Ayrıca, yiyecekleri sindirmenize ve besinleri emmenize yardımcı olan sindirim suları üretir.
Pankreas Kanseri Nasıl Oluşur?
Pankreas kanseri, pankreas hücrelerinde DNA’larında değişiklikler (mutasyonlar) oluştuğunda meydana gelir. Bir hücrenin DNA’sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları içerir. Bu mutasyonlar, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesini ve normal hücrelerin ölmesi gerektiğinde yaşamaya devam etmesini söyler. Biriken bu hücreler, bir tümör oluşturabilir. Tedavi edilmediğinde, pankreas kanseri hücreleri çevredeki organlara ve kan damarlarına, uzak bölgelere yayılabilir.
Pankreas kanserinin çoğu, pankreasın kanallarının astar hücrelerinde başlar. Bu tür kanser, pankreas adenokarsinomu veya pankreas dışsal kanser olarak adlandırılır. Daha az sıklıkla, kanser hormon üreten hücrelerde veya pankreasın nöroendokrin hücrelerinde oluşabilir. Bu kanser türleri, pankreas nöroendokrin tümörleri, adacık hücre tümörleri veya pankreas endokrin kanseri olarak adlandırılır.
Risk Faktörleri
Aşağıdaki faktörler pankreas kanseri gelişme riskinizi artırabilir:
- Sigara içmek
- Diyabet
- Pankreasın kronik iltihabı (pankreatit)
- Kanser riskini artırabilen genetik sendromlar için aile geçmişi, BRCA2 gen mutasyonu, Lynch sendromu ve ailevi atipik ben-malign melanoma (FAMMM) sendromu dahil
- Pankreas kanseri için aile geçmişi
- Obezite
- Daha ileri yaş, çünkü çoğu insan 65 yaşından sonra pankreas kanseri tanısı alır
Büyük bir çalışma, sigara içmenin, uzun süreli diyabetin ve kötü bir diyetin pankreas kanseri riskini büyük ölçüde artırdığını göstermiştir.
Pankreas Kanserinin Komplikasyonları
Pankreas kanseri ilerledikçe, şu gibi komplikasyonlara neden olabilir:
- Kilo kaybı. Pankreas kanseri olan kişilerde kilo kaybına neden olabilecek birçok faktör vardır. Kilo kaybı, kanserin vücudun enerjisini tüketmesi nedeniyle gerçekleşebilir. Kanser tedavileri veya midenize baskı yapan bir tümör nedeniyle yaşanan bulantı ve kusma, beslenmeyi zorlaştırabilir. Ya da vücudunuz, pankreasınız yeterince sindirim suyu üretmediği için yiyeceklerden besinleri işlemekte zorluk yaşayabilir.
- Sarılık. Karaciğerin safra kanalını tıkayan pankreas kanseri sarılığa sebep olabilir. Belirtiler arasında sarı cilt ve sarı gözler, koyu renkli idrar ve açık renkli dışkı bulunur. Sarılık genellikle karın ağrısı olmadan gerçekleşir. Doktorunuz, safra kanalını açık tutmak için bir plastik veya metal tüp (stent) yerleştirilmesini önerebilir. Bu işlem, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) adı verilen bir prosedürle gerçekleştirilir. ERCP sırasında, bir endoskop boğazınızdan geçirilerek midenizden küçük bağırsağınızın üst kısmına ulaşır. Daha sonra, pankreas ve safra kanallarına hafif bir boya enjekte edilir. Sonrasında, kanalların görüntüleri alınır.
- Ağrı. Büyüyen bir tümör, karınınızdaki sinirlere baskı yaparak ağrıya neden olabilir, bu da şiddetli hale gelebilir. Ağrı kesici ilaçlar daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Radyasyon ve kemoterapi gibi tedavi yöntemleri tümör büyümesini yavaşlatabilir ve biraz ağrı hafifletebilir. Şiddetli vakalarda, doktorunuz karınınızdaki ağrıyı kontrol eden sinirlerin içine alkol enjekte etmek için bir prosedür önerebilir (siyatik pleksus bloğu). Bu prosedür, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini durdurur.
- Bağırsak tıkanıklığı. Küçük bağırsağın ilk kısmına (duodenum) doğru büyüyen veya baskı yapan pankreas kanseri, midenizden bağırsaklarınıza sindirilmiş gıdaların akışını engelleyebilir. Doktorunuz, küçük bağırsağınıza bir tüp (stent) yerleştirilmesini önerebilir. Bazı durumlarda, doktorlar geçici bir beslenme tüpü yerleştirmek veya midenizi kanserin tıkanmadığı bağırsaklarınızdaki daha alt bir noktaya bağlamak için cerrahi yapabilirler.
