Pek çok insan nefes darlığının her zaman akciğerlerden veya kalpten kaynaklandığını düşünür. Akciğer hastalıkları ve kalp hastalıkları gerçekten de yaygın nedenlerdir. Ancak bazı mide ve üst sindirim problemleri de rahat bir nefes alamadığınız hissini uyandırabilir. Bazı durumlarda, bir mide problemi akciğerlere baskı yapar, nefes almayı etkileyen sinirleri tahriş eder veya kalp ya da akciğer hastalığını taklit eden belirtileri tetikler.
Mide ile nefes alma arasındaki bağlantıyı anlamak, nedenleri tanımlamanıza ve tıbbi yardım gerektiğinde nasıl hareket edeceğinizi bilmenize yardımcı olabilir.
Mide problemleri nefes darlığına yol açabilir mi?
Evet, birçok mide ve üst sindirim sistemi problemi nefes darlığına neden olabilir veya zor bir nefes alma hissi yaratabilir.
Sindirim sistemi ve solunum sistemi göğüs ve karın içinde birbirine yakın konumda bulunmaktadır. Bazı mide problemleri diyaframın yukarı doğru itilmesine, akciğerlerin tamamen genişleme yeteneğinin azalmasına veya nefes alma zorluğu hissi veren göğüs rahatsızlığına neden olabilir ya da nefes almayı etkileyen iltihaplanmaları veya sinir reflekslerini tetikleyebilir ya da doğrudan akciğerlere etki eden ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Diyafram, göğüs ile karın arasında bulunan büyük bir kastır. Bu kas, nefes alımında önemli bir rol oynar. Diyafram hareketini engelleyen her şey, nefes almayı daha zor hale getirebilir.
Nefes darlığına neden olan mide problemleri
1. Gastroözofageal reflü hastalığı
Gastroözofageal reflü hastalığı, mide asidinin tekrar tekrar yemek borusuna geri akması durumunda gelişir.
Bu hastalığın gelişme riskini artıran birkaç faktör vardır:
- Obezite
- Hamilelik
- Hiatal herni
- Sigara içmek
- Büyük porsiyonlar tüketmek
- Yağlı yiyecekler
- Aşağı özofagus sfinkterinin zayıflığı.
Aşağı özofagus sfinkteri, yemek borusu ile mide arasındaki kas halkasıdır. Bu kas normalde mide içeriğinin yukarı doğru çıkmasını önler.
Gastroözofageal reflü hastalığı olan kişilerde mide asidi boğaza ve hava yollarına ulaşabilir. Bu asidin maruziyeti solunum yollarını tahriş edebilir ve öksürük, hışıltılı nefes, göğüste sıkışma ya da nefes darlığına neden olabilir.
Asidin tahrişi hava yolu daralmasını tetikleyen bir refleksi de başlatabilir.
Bazı kişiler asit reflüsünden ciddi göğüs rahatsızlığı yaşayabilir. Bu göğüs rahatsızlığı, akciğer fonksiyonu normal kaldığında bile nefes almayı zorlaştırabilir.
Gastroözofageal reflü hastalığını teşhis etme ve tedavi etme
Doktorlar genellikle şunlarla başlar:
- Tıbbi geçmiş
- Fiziksel muayene.
Ek testler şunları içerebilir:
- Yukarı endoskopi
- Özofagus asit izleme
- Özofagus basınç testi.
Tedavi genellikle şunları içerir:
- Gerekirse kilo kaybı
- Büyük öğünlerden kaçınmak
- Uyku saatinden önce yemek yememek
- Yatak başını yükseltmek
- Sigara içmeyi bırakmak.
Tedavi için kullanılabilecek ilaçlar şunlar olabilir:
- Asit giderici ilaçlar
- Histamin-2 reseptör bloklayıcı ilaçlar
- Proton pompa inhibitörleri.
Ciddi vakalar cerrahi müdahale gerektirebilir.
2. Hiatal herni
Hiatal herni, midenin bir kısmının diyaframdaki bir açıklıktan yukarı doğru hareket etmesi durumunda meydana gelir.
Hiatal herni oluşum riskini artıran faktörler şunlardır:
- Yaşlanma
- Obezite
- Artan karın basıncı
- Hamilelik
- Kronik öksürük.
Büyük bir hiatal herni, göğüs içinde alan kaplayabilir.
Midenin bu yer değiştirmesi, yakınlardaki akciğer dokusuna baskı yapabilir, diyafram hareketini sınırlandırabilir ya da hava yollarını tahriş eden asit reflüsüne neden olabilir.
Çok büyük hiatal herniler, özellikle yemek sonrası önemli nefes alma problemlerine yol açabilir.
Hiatal herniyi teşhis etme ve tedavi etme
Teşhis için doktorlar şunları kullanabilir:
- Göğüs görüntüleme testi
- Üst gastrointestinal kontrast çalışmaları
- Üst endoskopi
- Bilgisayarlı tomografi taraması.
Tedavi şiddete bağlıdır.
Doktorlar şunları önerebilir:
- Daha küçük öğünler yemek
- Vücut ağırlığını azaltmak
- Asidi azaltıcı ilaçlar.
Büyük semptomatik herniler genellikle cerrahi onarım gerektirir.
3. Şiddetli karın şişliği ve mide genişlemesi
Aşırı gaz, mide boşalmasının gecikmesi, bağırsak obstrüksiyonu veya diğer sindirim bozuklukları belirgin karın büyümesine neden olabilir.
Yaygın nedenler şunlardır:
- Yutulan hava
- Gıda intoleransları
- Ciddi kabızlık
- Gastroparezi
- Bağırsak obstrüksiyonu.
Gastroparezi, midenin alışılmışın dışında yavaş boşaldığı bir hastalıktır.
Mide veya bağırsaklar büyük ölçüde genişlediğinde, karın içeriği diyaframa yukarı doğru baskı yapar. Bu yukarı yönlü basınç, akciğer genişlemesini azaltabilir, nefes alırken gereken çabayı artırabilir ve nefes alamama hissi yaratabilir.
Belli başlı belirtiler genellikle yemeklerden sonra kötüleşir.
Teşhis ve tedavi
Teşhis koymak için doktorlar şunları kullanabilir:
- Fiziksel muayene
- Karın görüntüleme testi
- Kan testleri
- Mide boşalma çalışmaları
- Endoskopi.
Tedavi altta yatan nedenin hedeflenmesini gerektirir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Beslenme değişiklikleri
- Kabızlık tedavisi
- Mide boşalmasını artıran ilaçlar
- Bağırsak obstrüksiyonları için cerrahi.
4. Komplikasyonlu mide ülserleri
Mide ülseri (gastrik ülser), mide zarında asit aşındırması sonucu oluşan açık yaradır. Mide ülserinin yaygın nedenleri şunlardır:
- Helicobacter pylori enfeksiyonu
- İbuprofen ve naproksen gibi nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı.
Çoğu basit ülser nefes darlığına neden olmaz, ancak komplikasyonlar buna yol açabilir.
Ciddi kanama anemiye neden olabilir. Anemi, dokulara oksijen taşınmasını azaltır. Bu azalma, vücudu nefes alma çabasını artırmaya zorlar.
Perforasyon olmuş bir ülser de şiddetli karın ağrısına ve nefes almayı etkileyen sıkıntıya neden olabilir.
Teşhis ve tedavi
Doktorlar şunları yapabilir:
- Üst endoskopi
- Kan testleri
- Helicobacter pylori enfeksiyonu için test.
Tedavi şunları içerebilir:
- Helicobacter pylori enfeksiyonunu tedavi için antibiyotik
- Proton pompa inhibitörü ilaçlar
- Ülser oluşturan ilaçların alınmasını mümkünse durdurmak.
Perforasyon veya kontrolsüz kanama için acil cerrahi gerekebilir.
5. Mide kanseri
Mide kanseri, anormal hücrelerin midede kontrolsüz bir şekilde büyümesi durumunda gelişir.
Mide kanseri riskini artıran faktörler şunlardır:
- Helicobacter pylori enfeksiyonu
- Sigara içmek
- Aile öyküsü
- Belirli beslenme faktörleri.
Kronik kanama anemiye neden olabilir.
İlerlemiş kanser şunlara neden olabilir:
- Akciğerlere yayılma
- Akciğerlerin çevresinde sıvı birikimi
- Ciddi kilo kaybı ve zayıflık.
Bu komplikasyonlardan herhangi biri nefes darlığına yol açabilir.
Teşhis ve tedavi
Teşhis koymak için doktorlar genellikle şunları yapar:
- Üst endoskopi ile biyopsi
- Bilgisayarlı tomografi görüntüleme
- Laboratuvar testleri.
Tedavi şunları içerebilir:
- Cerrahi
- Kemoterapi
- Radyasyon terapisi
- Hedefe yönelik tedaviler.
Tedavi kanserin evresine ve genel sağlığa bağlıdır.
Nefes darlığı bir mide sorununa mı bağlı, nasıl anlayabiliriz?
Hiçbir belirtiler, kalp veya akciğer hastalığını tamamen göz ardı etmenizi sağlayamaz. Ancak sindirim sisteminden kaynaklanan bir nedeni işaret eden bazı ipuçları olabilir.
Mide problemini işaret edebilecek özellikler şunlardır:
- Belirtiler yemeklerden sonra ortaya çıkar.
- Belirtiler uzandığınızda kötüleşir.
- Kalp yanması nefes alma zorluğuna eşlik eder.
- Geğirme belirtileri, nefes darlığını da içeren semptomları hafifletir.
- Karın şişliği, nefes darlığı ile aynı anda meydana gelir.
- Nefes darlığından önce dolgunluk hissi yaşarsınız.
- Karın basıncı azaldığında nefes almak iyileşir.
Örneğin, aşırı karın şişliği yaşayan bir kişi, büyük bir yemekten sonra nefes almanın zorlaştığını ve gaz çıkardıktan sonra nefesin düzeldiğini fark edebilir.
Nefes darlığının kalp problemi ile mi olduğunu nasıl anlayabiliriz?
Kalp problemini olası kılan özellikler şunlardır:
- Egzersiz sırasında göğüs baskısı
- Kol, boyun, çene veya sırt gibi bölgelere yayılan ağrı
- Bacaklarda şişme
- Fiziksel aktivitede belirtilerin kötüleşmesi
- Sıvı birikimi nedeniyle hızlı kilo alımı
- Düz yatarken nefes almakta zorluk
- Gece aniden nefes darlığı nedeniyle uyanma.
Mümkün nedenler şunlardır:
- Kalp yetmezliği
- Koroner arter hastalığı
- Kalp kapak bozuklukları
- Kalp ritim bozuklukları.
Nefes darlığının akciğer problemleri ile mi olduğunu nasıl anlayabiliriz?
Akciğer problemini olası kılan özellikler şunlardır:
- Devam eden öksürük
- Hışıltılı nefes
- Ateş
- Balgam üretimi
- Solunum yolu enfeksiyonlarına maruz kalma
- Sigara içme geçmişi
- Egzersiz sırasında belirtilerin kötüleşmesi.
Mümkün nedenler şunlardır:
- Astım
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
- Pnömoni
- Pulmoner emboli.
Çünkü nefes darlığı hayati tehlike arz eden bir hastalığın belirtisi olabilir, önce bunun bir mide problemine bağlı olduğunu varsaymamalısınız. Bazı ciddi durumlar, başlangıçta sadece hafif belirtiler üretebilir, örneğin: kalp krizi, pulmoner emboli, kalp yetmezliği, şiddetli pnömoni veya şiddetli astım atağı. Bu nedenle, doktorlar genellikle bir mide problemi kaynağına ulaştıklarından emin olana kadar kalbi ve akciğerleri dikkatlice değerlendirirler.
Nefes darlığı için ne zaman tıbbi yardım almak gerekir?
Aşağıdaki belirtilerden birini yaşıyorsanız acil tıbbi yardım almanız gerekir:
- Nefes darlığı şiddetleniyorsa
- Bireysel nefes alma zorluğu aniden başlamışsa
- Göğüs ağrısı veya göğüs baskısı
- Mavi dudaklar veya mavi parmak uçları
- Bayılma
- İç karışıklığı
- Belirtilerde hızlı kötüleşme
- Kan tükürme.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda tıbbi değerlendirme almanız gerekir:
- Nefes darlığı sürekli geri dönüyorsa
- Belirtiler 3-4 günden fazla sürüyorsa
- Nefes alma zorluğu günlük aktiviteleri etkiliyorsa
- Açıklanamayan kilo kaybınız varsa
- Anemi varsa
- Devam eden kalp yanması veya yutma zorluğu yaşıyorsanız
- Şiddetli karın ağrınız varsa.
