• UCL araştırmacıları tarafından geliştirilen yenilikçi karbon boncuklar, dünya genelinde milyonlarca kişiyi etkileyen karaciğer sirozu gibi kötü bağırsak sağlığıyla ilişkili hastalıkların tedavisinde yeni bir yöntem haline gelebilir.
  • Yeni araştırmalar, zararlı bakterileri ve toksinleri emme kapasitesine sahip bu karbon boncukların, hayvan modellerinde bağırsak, karaciğer, böbrek ve beyin sağlığını önemli ölçüde iyileştirdiğini ve insan uygulamaları için potansiyel gösterdiğini ortaya koymuştur.
  • Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır; ancak bu karbon boncuklar, bağırsak mikrobiyota dengesizlikleri ile ilgili sorunları çözmede umut verici bir adım olabilir.

Gut dergisinde yayımlanan çalışma, şu anda UCL’nin yan kuruluşu Yaqrit’e lisanslanan bu karbon boncukların, sıçanlar ve fareler üzerinde bağırsak, karaciğer, böbrek ve beyin sağlığını başarıyla iyileştirdiğini ve insan uygulamaları için güvenli olduğunu göstermektedir.

Dünyada yaklaşık 112 milyon insan karaciğer sirozu ile yaşamaktadır.

Bağırsak mikrobiyotanın genel sağlık üzerindeki önemli rolü artık tam olarak tanınmaktadır.

Mikrobiyota dengesizliği, yararlı bakterilerin sağlığını koruyup fayda sağladığı bakterilerin aşırı büyümesine yol açabilir.

Zararlı bakterilerin bağırsak sağlığı üzerindeki etkisi

Zararlı bakteriler, endotoksinler, toksik metabolitler ve sitokinler salgılayarak bağırsak ortamını etkiler ve büyümeleri için uygun koşullar yaratır.

Bu maddeler, özellikle endotoksinler, iltihaplanmayı tetikleyebilir ve bağırsak duvarının geçirgenliğini artırarak karaciğer, böbrek ve beyin gibi diğer organlarda hasara yol açabilir.

Siroz hastalığında, karaciğerin izlenmesi sırasında endotoksin kaynaklı iltihaplanmanın karaciğer hasarını kötüleştirdiği bilinmektedir.

Antibiyotikler, zararlı bakterileri yönetmek için siroz tedavisinin yaygın bir parçasıdır, ancak antibiyotik direnci riskleri taşımakta ve genellikle hastalığın ileri evrelerinde kullanılmaktadır.

Endüstri ile iş birliği yaparak yenilikçi karbon boncuklar geliştirme

Bu zorlukları aşmak amacıyla, UCL araştırmacıları Yaqrit ile iş birliği içinde küçük ağızdan alınan karbon boncuklar geliştirmiştir.

Bu karbon boncuklar, bağırsak içerisindeki büyük ve küçük molekülleri emme yeteneğine sahip benzersiz bir mikroskobik yapı ile tasarlanmıştır.

UCL araştırmacıları, Carbalive™ markalı karbon boncukların bağırsak sağlığını artırmadaki etkinliğini ve karaciğer, böbrek ve beyin fonksiyonları üzerindeki etkilerini sıçanlar ve fareler üzerinde incelemiştir.

Bulgular, boncukların birkaç hafta boyunca günlük alınmasının, sirozu olan hayvan modellerinde karaciğer hasarı ve skar oluşumunun ilerlemesini durdurduğunu ve akut-kronik karaciğer yetmezliği (ACLF) olanlarda mortaliteyi azalttığını göstermiştir.

Bu boncuklar ayrıca, sirozu bulunan 28 hasta ile yapılan bir klinik araştırmada da değerlendirilmiştir. Araştırmacılar, boncukların güvenli olduğunu ve minimal yan etkilere neden olduğunu bulmuşlardır.

Bu karbon boncuklar, hayvan modellerinde görülen aynı faydaları insanlarda gösterirse, karaciğer hastalıklarının tedavisinde önemli bir ilerleme temsil edebilir.

Karbon boncuklar, bağırsaktaki ‘kötü’ bakterilerden endotoksinler ve diğer zararlı metabolitleri emerek işlev görmektedir. Bu eylem, yararlı bakterilerin büyümesi için daha sağlıklı bir ortam sağlayarak, mikrobiyomun sağlığının yeniden kazanılmasına yardımcı olur.

Bununla birlikte, karbon boncuklar bu toksinlerin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını ve hasar vermesini önler; bu durum siroz gibi hastalıklarda gözlemlenir.

İlk çalışmaların sonuçları, karbon boncukların insanlar üzerindeki etkinliğini değerlendirmek amacıyla ek klinik denemelere zemin hazırlamıştır ve bu tür bir denemenin kısa süre içinde başlaması planlanmaktadır.

Siroz için yeni bir tedavi ulaşılabilir olabilir

Daha fazla araştırma, bu faydaların insanlara uzanıp uzanmayacağını test edecek ve kötü bağırsak sağlığıyla ilişkili hastalıklar için yeni tedaviler yol açabilir.

Bu araştırmaya dahil olmayan iki uzmanla konuştuk.

Thorne’da baş bilimsel sorumlu olan Nathan Price, araştırmanın erken aşamalarda olduğunu ve daha fazla doğrulamaya ihtiyaç duyulduğunu belirtmekle birlikte, “bu çalışma umut verici” dedi.

“Yaq-001, siroz hastalarında karaciğer hasarının ilerlemesini ve komplikasyonlarını önleme konusunda umut verici yeni bir yaklaşımı temsil ediyor; bu, önemli bir karşılanmamış tıbbi ihtiyaçtır,” Price açıkladı.

“Antibiyotiklerin bağırsak mikrobiyotasını bozabileceği ve ilaç direncini artırabileceği düşünülürse, Yaq-001, yararlı bakterileri öldürmeden zararlı bakteriyel ürünleri seçici bir şekilde ortadan kaldırıyor. Bu hedeflenmiş mekanizma, bakteriyel toksinlerin zararlı etkilerine karşı koruma sağlarken bağırsak sağlığını korur. Böyle yaklaşımlar, sağlıklı olan her şeyi mümkün olduğu kadar koruyan müdahalelere sahip olmak istediğimiz için gerçekten önemlidir.”
— Nathan Price, PhD

Kronik hastalıklar, kilo yönetimi, bağırsak sağlığı, onkoloji ve genel sağlık ve zindelik konusunda uzmanlaşmış kayıtlı diyetisyen Lena Bakovic, “Bu çalışmanın sonuçları kesinlikle düşündürücü ve daha ileri denemelerle sonunda karaciğer hastalığını tedavi etmenin yeni bir yolu umut edebiliriz.” dedi.

“Bağırsak disbiyozunun ve iltihabının varlığı, insanlarda sirozun ilerlemesi ve nihai karaciğer yetmezliği için olumsuz etkiler taşır.”

“Buradaki sonuçların, Yaq-001’in fibrozis, portal hipertansiyon, siroz, beslenme durumu ve hayatta kalma üzerindeki gelişimini gösterdiği görünmektedir,” Bakovic açıkladı.

“Beslenme durumu hakkında özellikle, Yaq-001’in kemirgenlerde karaciğer hastalığının katabolik etkilerini azalttığı, vücut ağırlığına ve sarkopeniye olumlu etkisi olduğu görünmektedir. Eğer bu sonuçlar insanlara da geçerse, bu tedavi malnütrisyonu azaltma konusunda umut sunabilir; malnütrisyon, klinik tedaviyi ve karaciğer hastalığının ilerlemesini daha da karmaşıklaştırdığı bilinmektedir.”
— Lena Bakovic

Price, “Hayvan çalışmalarından gelen sonuçlar cesaret verici; Yaq-001’in bağırsak, karaciğer, beyin ve böbrek sağlığının birçok belirtecini iyileştirdiğini gösteriyor.” dedi.

“Bu fayda, siroz hastalarında ciddi komplikasyonları önlemek için güçlü bir araç olabileceğini öneriyor.” diye ekledi.

Bakovic de katıldığını belirterek, “Yaq-001’in insanlardaki kullanımını desteklemek için daha fazla klinik deneme, nihayetinde bağırsak disbiyozu, iltihap ve karaciğer hastalığının ilerlemesi için yeni bir tedavi onayına yol açabilir.” dedi.

İnsan denemelerine ihtiyaç var

“Dikkate alınması gereken bir yön, kemirgenlerin mikrobiyomunun insanlarınkine benzememesidir; bu durum insan deneklerde benzer olumlu sonuçları etkileyebilir.” dedi Bakovic.

“Öte yandan, bu deneme, insan denekler ile çift kör, randomize ve plasebo kontrollü formatta gerçekleştirilmiş ve umut verici güvenlik/tolere edilebilirlik göstermiştir.” diye vurguladı.

Price de katılarak, “Eğer daha büyük deneylerde başarılı olduğu kanıtlanırsa, Yaq-001, dünya genelinde sirozdan muzdarip milyonlara yeni bir umut sunabilir; hedeflenmiş, mikrobiyom koruyan bir tedavi seçeneği sunarak hastalığın ilerlemesini ve yaşamı tehdit eden komplikasyonları önleyebilir.” dedi.

“Önemli olarak, küçük bir insan denemesi, Yaq-001’in siroz hastaları tarafından ağızdan alındığında güvenli ve iyi tolere edildiğini göstermiştir. Bu güvenlik verileri, hayvanlarda umut verici sonuçlarla bir araya geldiğinde, etkinliğini test etmek için daha büyük klinik denemelere geçmek adına sağlam bir temel sağlamaktadır.”
— Nathan Price, PhD