Hepatit A: Belirtiler, Nedenler ve Tedavi

Genel Bakış

Hepatit A, hepatit A virüsünün sebep olduğu son derece bulaşıcı bir karaciğer enfeksiyonudur. Bu virüs, iltihaplanmaya neden olan ve karaciğerin işlevlerini etkileyen çeşitli hepatit virüsü türlerinden biridir.

Hepatit A’yı en çok kirlenmiş gıda veya sudan ya da enfekte bir kişi veya nesneyle yakın temastan elde etme riski taşımaktasınız. Hafif hepatit A vakalarının tedavi edilmesine gerek yoktur. Enfekte olan çoğu kişi tamamen iyileşir ve kalıcı karaciğer hasarı yaşamaz.

İyi hijyen uygulamak, sık sık el yıkamak dahil, hepatit A’ya karşı korunmanın en iyi yollarından biridir. En yüksek risk altında olan kişiler için aşılar mevcuttur.

Hepatit A Belirtileri

Hepatit A belirtileri genellikle virüsü aldıktan birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Ancak, hepatit A olan herkes belirtiler geliştirmez.

Hepatit A belirtileri şunları içerebilir:

• Yorgunluk
• Aniden ortaya çıkan bulantı ve kusma
• Karın ağrısı veya rahatsızlık, özellikle de alt kaburgaların altında sağ üst kısımda (karaciğerinize yakın)
• Kil rengi dışkı
• İştah kaybı
• Düşük ateş
• Koyu renk idrar
• Eklem ağrısı
• Tenin ve gözlerin sararması (sarılık)
• Şiddetli kaşıntı

Bu belirtiler görece hafif olabilir ve birkaç hafta içinde kaybolabilir. Ancak bazen, hepatit A enfeksiyonu birkaç ay süren ciddi bir hastalığa neden olabilir.

Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?

Hepatit A belirtileriniz varsa doktorunuzla randevu alın.

Hepatit A’ya maruz kaldıktan sonraki iki hafta içinde hepatit A aşısı veya immün globulin (bir antikor) enjeksiyonu almak sizi enfeksiyondan koruyabilir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuza veya yerel sağlık departmanınıza hepatit A aşısı hakkında danışın:

• Son zamanlarda Afrika, Asya veya Orta ve Güney Amerika gibi ülkelere seyahat ettiyseniz veya kötü sanitasyon koşullarının olduğu alanlarda bulunduysanız
• Son zamanlarda yemek yediğiniz bir restoran, hepatit A salgınını bildirdiyse
• Size yakın biri, örneğin bir oda arkadaşı veya bakıcı, hepatit A tanısı aldıysa
• Son zamanlarda hepatit A olan biriyle cinsel ilişkiye girdiyseniz

Hepatit A’ya Neden Olan Etkenler

Hepatit A, karaciğer hücrelerini enfekte eden ve iltihaplanmaya neden olan bir virüs tarafından ortaya çıkar. İltihaplanma, karaciğerinizin çalışma şekline etki edebilir ve hepatit A’nın diğer belirtilerine yol açabilir.

Virüs en çok, dışkı ile kirlenmiş bir şey yiyip içtiğinizde yayılır, hatta sadece küçük miktarlar bile yeterlidir. Virüs, hapşırma veya öksürme yoluyla yayılmaz.

İşte hepatit A virüsünün bulaşabileceği bazı özel yollar:

• Tuvaleti kullandıktan sonra ellerini iyice yıkamayan birinin hazırladığı gıdaların tüketilmesi
• Kirlenmiş suyun içilmesi
• Atık su ile kirlenmiş sudan çiğ kabuklu deniz ürünleri yemek
• Hepatit A virüsü ile enfekte bir kişiyle yakın temasta olmak – o kişinin hiçbir belirtisi olsa bile
• Virüsü taşıyan biriyle cinsel ilişkiye girmek

Risk Faktörleri

Eğer;

• Hepatit A’nın yaygın olduğu bölgelerde seyahat ediyor veya çalışıyorsanız
• Bir kreşe katılıyor veya bir kreşte çalışıyorsanız
• Hepatit A olan birisiyle yaşıyorsanız
• Başka erkeklerle cinsel ilişkiye giren bir erkekseniz
• Hepatit A olan biriyle herhangi bir türde cinsel ilişkiye girdiyseniz
• HIV pozitifseniz
• Helsizliğiniz varsa
• Kan pıhtılaşma bozukluğu olan bir hastalığınız varsa, örneğin hemofili
• Herhangi bir türde yasadışı uyuşturucu kullanıyorsanız (sadece enjekte edilenlerle sınırlı değildir)

Hepatit A’nın Komplikasyonları

Diğer viral hepatit türlerinden farklı olarak, hepatit A uzun vadeli karaciğer hasarına yol açmaz ve kronikleşmez.

Nadir durumlarda, hepatit A ani karaciğer fonksiyonu kaybına neden olabilir, özellikle yaşlılarda veya kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde. Akut karaciğer yetmezliği hastanede izleme ve tedavi gerektirir. Akut karaciğer yetmezliği yaşayan bazı kişilerin karaciğer nakline ihtiyacı olabilir.

Hepatit A’nın Önlenmesi

Hepatit A aşısı, virüsten enfeksiyonu önleyebilir. Aşı genellikle iki doz halinde uygulanır. İlk dozdan sonra altı ay sonra bir hatırlatıcı doz uygulanır.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, aşağıdaki kişiler için hepatit A aşısı önerir:

• 1 yaşındaki tüm çocuklar veya çocukluk aşısını almayan daha büyük çocuklar
• 1 yaşında veya daha büyük ve evsizlik yaşayan herkes
• Uluslararası seyahat eden 6 ila 11 aylık bebekler
• Hepatit A’nın yaygın olduğu ülkelerden evlat edinilenlerin aile ve bakıcıları
• Hepatit A olanlarla doğrudan temas edenler
• Hepatit A ile temas edebilecek laboratuvar çalışanları
• Erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler
• Hepatit A’nın yaygın olduğu bölgelerle çalışan veya seyahat eden insanlar
• Herhangi bir yasadışı uyuşturucu kullanan kişiler, yalnızca enjekte edilenlerle sınırlı değildir
• Pıhtılaşma bozukluğu olan kişiler
• Kronik karaciğer hastalığı olan kişiler, hepatit B veya hepatit C dahil
• Herhangi bir koruma (bağışıklık) elde etmek isteyen herkes

Hepatit A riskinizle ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza aşı olup olmayacağınızı sorun.

Seyahat Ederken Güvenlik Önlemlerini İzleyin

Hepatit A salgınlarının görüldüğü bölgelere seyahat ediyorsanız, enfeksiyonu önlemek için bu adımları atın:

• Tüm taze meyve ve sebzeleri kendiniz soyun ve yıkayın.
• Çiğ veya az pişmiş et ve balık yemeyin.
• Şişelenmiş su içinin ve dişlerinizi fırçalarken de kullanın.
• Bilinmeyen saflıkta içeceklerden kaçının.
• Şişelenmiş su yoksa, içmeden önce musluk suyunu kaynatın.

İyi Hijyen Uygulayın

Tuvaleti kullandıktan sonra veya bebek bezi değiştirdikten sonra sıkça ve iyice ellerinizi yıkayın, yiyecek hazırlamadan veya yemek yemeden önce de bu hijyen kuralına dikkat edin.

Hepatit A Tanısı

Hepatit A virüsünün vücudunuzdaki belirtilerini aramak için kan testleri kullanılır. Genellikle kolunuzdaki bir damardan kan örneği alınır ve test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir.

Hepatit A Tedavisi

Hepatit A için belirli bir tedavi yoktur. Vücudunuz, hepatit A virusunu kendi başına temizleyecektir. Çoğu hepatit A vakasında, karaciğer altı ay içinde kalıcı bir hasar olmaksızın iyileşir.

Hepatit A tedavisi genellikle rahatı sağlamak ve belirtileri kontrol altına almak üzerine odaklanır. Aşağıdakileri yapmanız gerekebilir:

• Dinlenin. Hepatit A enfeksiyonu olan birçok kişi yorgun ve hasta hisseder ve enerjileri düşer.
• Bulantıyı yönetmeye çalışın. Bulantı yemek yemeyi zorlaştırabilir. Tam öğünler yerine gün boyunca atıştırmayı deneyin. Yeterli kalori almak için yüksek kalorili gıdalar yemeye çalışın. Örneğin, su yerine meyve suyu veya süt için. Kusma meydana gelirse, dehidratasyonu önlemek için bol miktarda sıvı almak önemlidir.
• Alkol alımını azaltın ve ilaçları dikkatlice kullanın. Karaciğeriniz ilaçları ve alkolü işlemek konusunda zorluk yaşayabilir. Eğer hepatitiniz varsa alkol içmeyin. Bu, daha fazla karaciğer hasarına yol açabilir. Kullandığınız ilaçların, reçetesiz satılan ilaçlar dahil, tamamını doktorunuza belirtin.

Yaşam Tarzı ve Ev İlaçları

Hepatit A’nın diğer insanlara bulaşma riskini azaltmak için bu adımları atabilirsiniz.

• Cinsel aktiviteden kaçının. Hepatit A’nız varsa tüm cinsel aktiviteden kaçının. Birçok tür cinsel faaliyet enfeksiyonu partnerinize geçirebilir. Kondomlar yeterli koruma sunmaz.
• Tuvaleti kullandıktan ve bez değiştirirken ellerinizi iyice yıkayın. En az 20 saniye boyunca kuvvetlice ovalayın ve iyi durulayın. Ellerinizi tek kullanımlık bir havluyla kurulayın.
• Aktif şekilde enfekte olduğunuz sürece başkaları için gıda hazırlamayın. Enfeksiyonu başkalarına kolayca geçirebilirsiniz.

Doktor Randevusuna Hazırlanma

Size yakın biri hepatit A tanısı aldıysa, enfeksiyonu önlemek için hepatit A aşısı olup olmayacağınızı doktorunuza veya yerel sağlık departmanınıza sorun.

Hepatit A belirtileriniz varsa, doktorunuzla randevu alın.

Ne Yapabilirsiniz

• Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu alırken, önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını öğrenin, örneğin diyetinizi değiştirmek.
• Belirtilerinizi yazın. Randevunuzun nedeniyle alakalı gibi görünmeyen belirtileri de dâhil edin.
• Büyük stresler veya son zamanlarda hayatınızdaki değişimlerle ilgili ana kişisel bilgileri not edin.
• Aldığınız ilaçları, vitaminleri ve diyet takviyelerini listeleyin.
• Bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza almayı düşünün. Sizi takip eden biri, atladığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Doktorunuza sormak için sorularınızı not edin.

Hepatit A enfeksiyonu için, doktorunuza sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

• Belirtilerimin veya hastalığımın muhtemel nedeni nedir?
• En muhtemel neden dışında, belirtilerimin veya hastalığımın diğer olası nedenleri nelerdir?
• Eğer hepatit A’m varsa, başkalarına enfeksiyon geçirmemek için ne yapabilirim?
• Bana yakın olan kişilerin hepatit A aşısı olmaları gerekli mi?
• Hepatit A olduğum süre boyunca çalışmaya veya okula devam edebilir miyim?
• Ciddi hepatit A komplikasyonlarının belirtileri nelerdir?
• Artık başkalarına hepatit A bulaştırmamam gerektiğini nasıl bileceğim?

Diğer sorularınız varsa çekinmeden sorun.

Doktorunuzun Sorabileceği Sorular

Doktorunuz size bu soruları sorabilir:

• Bazı belirtileriniz ne zaman başladı?
• Belirtileriniz her zaman mı var, yoksa gelip giden türden mi?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
• Belirtilerinizi ne iyileştiriyor gibi görünüyor?
• Belirtilerinizi ne kötüleştiriyor gibi görünüyor?