Eğer elinizde bir döküntü varsa, bunun egzama mı yoksa fungal bir enfeksiyon mu olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. İlk bakışta, egzama ile fungal enfeksiyon oldukça benzer görünebilir. Her iki durumda da elinizde kaşıntılı bir döküntü oluşabilir.
Elinizde egzama mı yoksa fungal enfeksiyon mu olduğunu bilmek önemlidir, çünkü bu iki durumun nedenleri ve tedavileri farklıdır.
Ana noktalar:
- Elinizde kaşıntılı bir döküntü olmasının birkaç nedeni vardır. En yaygın iki neden egzama ve fungal enfeksiyondur.
- Egzama ve fungal enfeksiyon benzer görünür, ancak fungal enfeksiyon genellikle saç ve tırnaklarda daha sık görülür. Üstelik fungal enfeksiyonlar egzama gibi gelip geçmez.
- El mantarı ve el egzaması arasındaki farkı bilmek önemlidir çünkü tedavileri farklıdır ve yanlış ilaç kullanmak durumu daha da kötüleştirebilir.
El mantarı nedir?
Ciltteki fungal enfeksiyonlar, mantar (fungi) adı verilen organizmalardan kaynaklanır. Cilt enfeksiyonuna neden olabilecek birkaç farklı mantar türü vardır ve bunlar fark ettiğinizden daha yaygındır.
El mantar enfeksiyonu (tıbbi terim: tinea manuum) bir veya her iki elin dış derisinde meydana gelen bir fungal enfeksiyondur. El mantar enfeksiyonu, genellikle kabarık, pullu kenarlarla birlikte, ellerin arkasında kaşıntılı, yuvarlak lekeler olarak kendini gösterir. Açık tenli bireylerde bu lekeler kırmızı veya pembe, koyu tenli bireylerde ise kahverengi veya gri görünebilir. Avuç içindeki deri de kalınlaşabilir ve bu da yoğun kuruluğa ve derin çatlaklara yol açabilir.
El mantar enfeksiyonu birkaç faktörden kaynaklanır:
- Enfekte alanlarla temas: El mantar enfeksiyonu, fungal enfeksiyona sahip bir vücut bölgesine dokunmaktan kaynaklanabilir.
- Doğrudan temas: Enfekte kişiler, hayvanlar veya toprakla doğrudan temas ile tinea manuum edinebilirsiniz.
- Kirlenmiş nesneler: Fungal enfeksiyon, kirlenmiş nesnelerle, örneğin havlular veya bahçe aletleri ile temas yoluyla da yayıla bilir.
Egzama nedir?
Egzama, atopik dermatit (atopic dermatitis) olarak da bilinen yaygın bir cilt hastalığıdır ve kuru, kaşıntılı ve pürüzlü cilt lezyonları ile karakterizedir. Egzama, ciltte kuru ve kaşıntılı döküntülere, kabarcıklara, kalınlaşmış lekelere ve pullu veya soyulan bir cilde neden olabilir. Döküntünün rengi cilt tonuna bağlı olarak mor, kahverengi, gri, pembe, kırmızı veya mor olabilir.
Birkaç farklı egzama türü vardır, ancak tüm türleri ciltte kaşıntılı döküntülere yol açabilir. En yaygın egzama türü atopik dermatittir. Atopik dermatit, aşırı aktif bir bağışıklık sistemi ve bozulmuş bir cilt bariyerinin kombinasyonu ile ortaya çıkar. Bu, cildinizin kuruma ve iltihaplanma riskinin daha yüksek olduğu anlamına gelir.
Atopik dermatiti olan insanlar genellikle gençken belirtiler yaşamaya başlar, ancak hastalık her yaşta başlayabilir. Atopik dermatit, aile içinde kalıtsaldır ve egzaması olan pek çok kişinin ayrıca saman nezlesi ve astım da vardır.
Ellerde sıkça görülen diğer egzama türleri şunlardır:
- Dishidrotik egzama. Bu tür egzama, ciltte kırmızı, kahverengi veya mor kaşıntılı lekeler ve sıvı dolu kabarcıklar oluşturur. Bazı insanlar için dishidrotik egzama sadece birkaç hafta sürerken, diğerleri için bu durum ömür boyu devam edebilir. Dishidrotik egzamanın nedenini tam olarak bilemiyoruz, ancak bazı insanlar için kişisel bakım ürünlerine, strese veya sıcaklık değişikliklerine bir reaksiyon olabilir.
- Alerjik temas dermatiti: Bu durum, ciltte çok kaşıntılı döküntüler oluşturur; bu döküntüler kırmızı, kahverengi veya mor olabilir. Sizde alerjik bir reaksiyona sebep olan bir maddeyle, örneğin lateks, parfüm veya deterjanlarla temas ettiğinizde ortaya çıkar.
Hangi tür egzamanız olursa olsun, bu bir enfeksiyon değildir ve asla bulaşıcı değildir.
El mantarı enfeksiyonu ve el egzaması resimleri
El mantar enfeksiyonu ve el egzaması tamamen farklı durumlar olmasına rağmen, bazen egzama ile fungal enfeksiyonu ayırt etmek zor olabilir. Bunun nedeni, her iki döküntünün:
- oldukça yaygın olması
- görünüm olarak benzer olması
- benzer semptomlar göstermesi
- genellikle ellerde ortaya çıkmasıdır (her ne kadar vücudunuzun başka yerlerinde de görünebilirler)
İşte el mantar enfeksiyonu ve el egzaması arasındaki farkı görmek için bazı resimler. Bir sonraki bölümde, her iki durumun farklı belirtileri ve semptomları hakkında daha fazla ayrıntı vereceğiz.
El mantarı ve el egzamasının belirtileri
El mantar enfeksiyonu ile el egzamasını ayırt etmek iki ana nedenle önemlidir: farklı tedavileri vardır ve bunlardan biri bulaşıcıdır.
Aranacak bazı belirtiler şunlardır. Ancak, bazı durumlarda doğru tanıyı almak için bir dermatoloğa veya sağlık profesyoneline görünmeniz gerekebilir.
| Egzama | Fungal enfeksiyon | |
|---|---|---|
| Türler | Atopik dermatit, alerjik temas dermatiti, dishidrotik egzama | Yüzeysel fungal enfeksiyon (cilt, tırnaklar ve mukoza zarında), subkutanöz fungal enfeksiyon (genellikle kesikler veya yaralar nedeniyle), derin fungal enfeksiyon (cihazların iç organlarında meydana gelir; daha az yaygındır ama ciddi olabilir) |
| Yer | Her yerde olabilir, genellikle birkaç bölgede görülür. Yaygın yerler dirsek içi, dizlerin arkası, eller, bilekler ve ayak bilekleridir. Genellikle tırnakları etkilemez. | Her yerde olabilir veya sadece bir bölgede olabilir. Yaygın yerler ayaklar, kasıklar, tırnaklar ve saç derisidir. |
| Renk | Açık tenli bireylerde lekeler pembe veya kırmızı görünür. Koyu tenli bireylerde lekeler gri, kahverengi veya mor görünür. | Pigmentli bölgeler kuru görünür ve açık tenli bireylerde pembe veya kırmızı görünür. Koyu tenli bireylerde lekeler gri, kahverengi veya mor olabilir. |
| Şekil | Egzama genellikle belirli bir şekle sahip değildir ve kenarları iyi tanımlanmış olmayabilir. | Fungal enfeksiyon genellikle halka şeklinde ortaya çıkar ve kabarık veya pullu kenarları olabilir. Lekeler cildin diğer bölümlerine yayılabilir. |
| Kaşıntı | Genellikle çok kaşındırır. Eğer çok kaşınırsa, ağrılı hale gelebilir. | Genellikle kaşındırır ama her zaman değil. |
| Diğer özellikler | Derideki döküntü gelip gidebilir ve diğer bölgelerde kuru cilt olabilir. Cilt çok kaşındığında kalınlaşabilir. | Derideki döküntü gelip gitmez. Döküntüde siyah noktalar (kırılmış saç foliküllerinden) olabilir. |
El döküntüsünü nasıl tedavi ederiz
Egzama ile fungal enfeksiyon arasındaki farkı bilmek önemlidir çünkü farklı tedavi yöntemleri vardır. Yanlış tedavi uygularsanız, döküntünüz düzelmez ve durumu daha da kötüleştirebilir.
Cilt fungal enfeksiyonu tedavileri
Ciltteki fungal enfeksiyonların tedavisi antifungal ilaçlardır. Bu ilaçlar reçetesiz veya reçeteli olarak satılmaktadır. Bu ilaçlar merhem, krem ve hap gibi farklı formlarda gelir. Kullanacağınız ilaç türü ve ne kadar süreyle kullanacağınız, fungal enfeksiyonun şiddetine ve yerine bağlıdır.
Çoğu fungal enfeksiyon oldukça hafif olup reçetesiz kremlerle tedavi edilebilir. Yaygın seçenekler arasında:
- Klotrimazol (Lotrimin AF)
- Mikonazol
- Terbinafin (Lamisil AT)
- Tolnaftat (Tinactin)
- Butenafin (Lotrimin)
Şunlar durumunda güçlü reçeteli ilaçlar gerekebilir:
- Reçetesiz ilaçlar işe yaramıyorsa.
- Enfeksiyon yaygınsa.
- Enfeksiyon saç derisi veya tırnaklarda meydana geliyorsa.
Egzama tedavileri
Egzamanızı tedavi etmenin en iyi yolu, neyin neden olduğunu anlamaktır. Örneğin, eğer bir kremden alerjik bir reaksiyon gösteriyorsanız, o kremden kaçınmak egzamanızı çözecektir.
En yaygın egzama türü için bu reçetesiz ve reçeteli kremler genellikle hafif alevlenmeleri kontrol etmek için yeterlidir:
- Nemlendiriciler ve yumuşatıcılar (Vaseline gibi)
- Topikal steroidler (triamsinolon gibi)
- Calcineurin inhibitörleri (tacrolimus gibi)
- PDE4 inhibitörleri (Eucrisa gibi)
Daha ciddi egzama için, vücut genelinde etkili sistemik tedavi gerekebilir. Size haplar veya enjeksiyonlar verilebilir; bunlar:
- Steroid hapları (prednizolon gibi)
- Janus kinaz (JAK) inhibitörleri (Rinvoq gibi)
- İmmünsüpressanlar (methotrexate gibi)
- İmmün modüle edici ilaçlar (Dupixent gibi)
Ne zaman dermatoloğa görünmelisiniz?
Çoğu durumda, fungal enfeksiyonlar ve egzama reçetesiz ürünlerle tedavi edilebilir.
Ancak, aşağıdaki durumlarda dermatoloğa veya sağlık profesyoneline görünmelisiniz:
- Döküntü birkaç hafta tedaviye rağmen iyileşmiyorsa.
- Döküntü saç dökülmesine neden oluyorsa.
- Kaşıntı o kadar şiddetli ki çalışmayı veya uyumayı engelliyorsa.
Özet
Eğer elinizde bir döküntü görüyorsanız, panik yapmayın. Muhtemelen elinizde ya egzama ya da bir fungal enfeksiyon vardır. Birkaç basit ipucu ile farkı anlamanız mümkündür. Fungal enfeksiyon kolayca yayılır, genellikle halka şeklinde döküntüler oluşturur ve tırnaklarınızı veya saç derinizi etkileyebilir. Egzama bulaşıcı değildir, ancak genellikle aile içinde kalıtsaldır. Egzama genellikle yoğun kaşıntılıdır, tırnakları etkilemez ve gelip gidebilir.
Her iki durumu da reçetesiz ilaçlarla tedavi edebilirsiniz – ancak doğru tedaviye doğru duruma yönelik kullanıldığından emin olun; aksi takdirde durumu kötüleştirebilirsiniz. Emin değilseniz, bir sağlık profesyoneli size yardımcı olabilir.
