Akciğer kanseri, akciğerde başlayan bir kanser türüdür. İki ana akciğer kanseri türü vardır ve bunlar çok farklı şekilde tedavi edilir.
Küçük Hücre Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK)
Akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %80 ila %85’i küçük hücre dışı akciğer kanseri (KHDAK) olarak bilinir. KHDAK’nın alt tipleri adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinomdur. Bu alt tipler, farklı akciğer hücrelerinden başlar ve tedavi ve prognoz (görünüm) açısından sıkça benzerlikler taşıdığı için KHDAK olarak gruplanır.
Adenokarsinom: Adenokarsinomlar, normalde mukus gibi maddeleri salgılayan hücrelerde başlar.
Bu tür akciğer kanseri en çok mevcut veya eski sigara içenlerde görülür, ancak sigara içmeyenlerde de en yaygın görülen akciğer kanseri türüdür. Adenokarsinom, kadınlarda erkeklere göre daha yaygındır ve diğer akciğer kanseri türlerine göre daha genç bireylerde görülme olasılığı yüksektir.
Adenokarsinom genellikle akciğerin dış kısımlarında bulunur ve yayılmadan önce tespit edilme ihtimali daha yüksektir.
Adenokarsinom in situ (daha önce bronkioloalveolar karsinom olarak adlandırılıyordu) adı verilen adenokarsinom türüne sahip kişiler, diğer akciğer kanseri türlerine sahip olanlara göre daha iyi bir prognosise sahiptir.
Skuamöz hücreli karsinom: Skuamöz hücreli karsinomlar, akciğer yollarının içini kaplayan düz hücrelerde başlar. Skuamöz hücreli karsinom vakaları genellikle sigara içme öyküsü ile ilişkilidir ve akciğerlerin merkezinde, ana hava yoluna (bronş) yakın bir yerde bulunma eğilimindedir.
Büyük hücre (belirginleşmemiş) karsinom: Büyük hücreli karsinom akciğerin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Büyük hücreli karsinom, hızla büyüyüp yayıldığı için tedavi edilmesini zorlaştırabilir. Büyük hücreli karsinomun bir alt türü olan büyük hücreli nöroendokrin karsinom, küçük hücre akciğer kanserine çok benzer hızlı büyüyen bir kanserdir.
Diğer alt türler: Adenoskuamoz karsinom ve sarkomatoid karsinom gibi birkaç başka KHDAK alt türü çok daha nadirdir.
Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (KHAC)
Tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık %10 ila %15’i küçük hücreli akciğer kanseri (KHAC) olarak bilinir ve bazen yulaf hücreli kanser olarak adlandırılır.
Bu tür akciğer kanseri, KHDAK’dan daha hızlı büyüyüp yayılma eğilimindedir. KHAC olan kişilerin yaklaşık %70’inde tanı konulduğunda kanserin zaten yayıldığı görülmektedir. Bu kanser hızlı büyüdüğü için genellikle kemoterapi ve radyasyon tedavisine iyi yanıt verir. Ne yazık ki, çoğu insan için kanser bir noktada geri dönecektir.
Diğer Akciğer Tümörleri
Akciğer kanserinin ana türlerine ek olarak, akciğerlerde başka tümörler de oluşabilir.
Akciğer karcinoid tümörleri: Akciğerdeki karcinoid tümörler, akciğer tümörlerinin %5’inden azını oluşturur. Çoğu karcinoid tümörü yavaş büyür.
Diğer akciğer tümörleri: Adenoid kistik karsinomlar, lenfomalar ve sarkomlar gibi diğer akciğer kanseri türleri ve hamartomlar gibi iyi huylu akciğer tümörleri nadirdir. Bu tümörler, daha yaygın akciğer kanserlerinden farklı şekilde tedavi edilir ve burada tartışılmamaktadır.
Akciğerlere yayılan kanserler: Diğer organlarda (göğüs, pankreas, böbrek veya cilt gibi) başlayan kanserler, bazen akciğerlere yayılabilir (metastaz yapabilir), ancak bunlar akciğer kanseri olarak kabul edilmez. Örneğin, göğüste başlayan ve akciğerlere yayılan kanser, hala göğüs kanseridir, akciğer kanseri değil. Akciğerlere metastatik kanser tedavisi, başladığı yeri (primer kanser yeri) baz alarak yapılır.
