Safra asidi ishal nedir?
Safra asidi ishal, uzun süreli veya tekrarlayan sulu ishale neden olan sindirim rahatsızlığıdır. Bu durum, bağırsaklara fazla safra asidinin ulaşmasıyla meydana gelir. Safra asidi, karaciğerin yağları sindirmemize yardımcı olmak için ürettiği bir sindirim maddesidir. Vücudumuz genellikle safra asidini ince bağırsakların son kısmında geri dönüştürür. Bu geri dönüşüm süreci başarısız olduğunda, fazla safra asidi kalın bağırsağı tahriş eder ve bağırsak içine su çeker. Bu tahriş ve su hareketi, sık ve gevşek dışkılara neden olur.
Safra asidi vücudumuzda nasıl çalışır?
Karaciğerimiz safra asidi üretir ve bu maddeyi safra kesesinde depolar. Yeme zamanı geldiğinde, safra kesesi safra asidini ince bağırsağımıza saldığından, bu madde diyet yağlarını parçalamaya ve yağda çözünebilen vitaminleri emmeye yardımcı olur. Sindirim tamamlandıktan sonra, vücudumuz çoğu safra asidini ince bağırsağın sonunda tekrar emer ve bu maddeyi geri karaciğere yollar. Bu geri dönüşüm süreci, safra asidi seviyelerinin dengede kalmasını sağlar.
Safra asidi ishalı nasıl oluşur?
Safra asidi ishalı, vücudumuzun safra asidini düzgün bir şekilde geri emmediği veya karaciğerin fazla miktarda safra asidi ürettiği zaman meydana gelir. Fazla safra asidi bağırsaklara doğru ilerler. Bu fazla safra asidi kalın bağırsağı su salması için uyarır ve bağırsak hareketliliği hızını artırır. Bu etkiler dışkı katılığını azaltır ve dışkı sıklığını artırır.
Safra asidi ishalinin yaygın nedenleri
Birçok sağlık sorunu safra asidi ishali ile sonuçlanabilir.
- İnce bağırsakların sonundaki hasar veya hastalık, safra asidi geri emilimini engelleyebilir. Bu alanda etkili olan Crohn hastalığı yaygın bir nedendir.
- İnce bağırsağın bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması veya safra kesesi ameliyatı, safra asidi düzenlemesini bozabilir.
- Karaciğerin fazla safra asidi üretimi geri dönüşüm sistemini aşabilir, bağırsak normal göründüğünde bile.
- Belli enfeksiyonlar veya bağırsaktaki iltihaplanmalar geçici olarak safra asidi emilimini azaltabilir.
Fark edeceğiniz belirtiler
Safra asidi ishalinin genellikle belirgin sindirim belirtileri vardır.
- Sık sulu veya gevşek dışkı, genellikle günde birkaç kez
- Açık dışkılama ihtiyacı, özellikle yemeklerden sonra
- Karın krampları veya rahatsızlık
- Karın şişkinliği
- Sıvı kaybıyla ilişkili yorgunluk
Bu belirtiler tedavi edilmediği takdirde genellikle 3-5 hafta devam eder. Belirtiler, günlük aktivitelerinizi ve yaşam kalitenizi olumsuz etkileyebilir.
Doktorlar safra asidi ishalini nasıl teşhis eder?
Doktorlar, safra asidi ishalini belirti geçmişini gözden geçirerek ve testler yaparak teşhis eder. Doktorunuz dışkı sıklığı, dışkı kıvamı, geçmiş ameliyatlar ve bağırsak hastalıkları hakkında sorular soracaktır.
Teşhisi destekleyici birkaç test vardır.
- Bir dışkı testi yüksek safra asidi içeriğini gösterebilir.
- Kan testleri safra asidi üretimi ile ilgili belirteçleri ölçebilir.
- Semptomların tedavi süresince iyileşmesi durumunda, safra asidi bağlayıcı ilaç denemesi teşhisi doğrulayabilir.
Doktorunuz, testleri mevcut olanaklar ve tıbbi geçmişinize göre seçer.
Safra asidi ishali, diğer kronik ishal nedenlerinden nasıl farklıdır?
Safra asidi ishalinin, genellikle yemeklerden hemen sonra oluşması ve oruçlu kalınması durumunda iyileşmemesi yaygındır. Bu çeşit ishal, standart antidiarrheal ilaçlara yanıt vermez. Safra asidine yönelik tedavi genellikle daha belirgin bir iyileşme sağlar. Bu yanıt, doktorların safra asidi ishali ile diğer bağırsak rahatsızlıklarını ayırt etmelerine yardımcı olur.
Safra asidi ishaline yönelik tedavi seçenekleri
Safra asidi bağlayıcı ilaç
Safra asidi bağlayıcı ilaç ana tedavi yöntemidir. Bu ilaç, bağırsaktaki safra asidi ile bağlanır ve kalın bağırsağın tahriş olmasını engeller. Bağlanan safra asidi dışkı ile vücuttan atılır. Bu etki, su salınımını azaltır ve bağırsak hareket hızını yavaşlatır. Çoğu kişi 2-3 gün içinde iyileşme fark eder.
Bu ilacı genellikle yemeklerden önce veya yemeklerle birlikte alırsınız. Doktorunuz, semptom yanıtına göre dozu ayarlayacaktır.
Diyet değişikliği
Diyet değişiklikleri tıbbi tedaviyi destekler.
- Yüksek yağlı yemekleri azaltın, çünkü yağ safra asidi salınımını tetikler.
- Bir anda fazla safra asidi yükünü azaltmak için daha küçük, daha sık öğünler tüketin.
- Yulaf, muz ve elma gibi gıdalardan çözünebilen lif alımını artırın. Çözünebilen lif bağırsakta safra asidini bağlamaya yardımcı olur.
Bu adımlar belirti şiddetini azaltır ve dışkı kıvamını iyileştirir.
Sıvı ve mineral dengesi
Kronik ishal sıvı ve mineral kaybını artırır. Gün boyunca yeterli su içmelisiniz. Ayrıca, zayıflığı ve baş dönmesini önlemek için dengeli öğünlerle minerallerinizi geri kazanmalısınız.
Bu durumu tedavi etmezseniz, olası komplikasyonlar
Tedavi edilmeyen safra asidi ishalinin, dehidrasyona, mineral dengesizliğine ve istenmeyen kilo kaybına yol açabileceği bilinmektedir. Uzun süreli kalın bağırsak tahrişi bağırsak hassasiyetini artırabilir. Erken tedavi bu komplikasyonları önler ve günlük işlevselliği artırır.
Ne zaman tıbbi yardım almanız gerekir?
İshal dört haftadan fazla sürerse, sizi gece uyandırırsa veya kilo kaybına neden olursa bir doktora gitmelisiniz. Ayrıca dışkıda kan, ateş veya şiddetli karın ağrısı fark ederseniz tıbbi yardım almanız gerekir. Bu uyarı işaretleri, acil değerlendirme gerektiren başka bir ciddi durumu işaret edebilir.
Doğru tanı ve tutarlı tedavi ile çoğu insan safra asidi ishalini etkili bir şekilde kontrol edebilir. İlaç, diyet ve düzenli takip, bağırsak kontrolünü ve güveninizi yeniden kazanmanızı sağlar. Bu uzun vadeli yönetim yaklaşımı, normal günlük aktivitelerinizi sürdürmenize ve sindirim sağlığınızı korumanıza yardımcı olur.
