Eliquis, doğrudan ağızdan alınan antikoagülan ilaçlar grubuna ait bir reçeteli ilaçtır. Eliquis ilacının etken maddesi apiksaban’dır. Bu madde, koagülasyon sürecinde anahtar enzim olan faktör Xa’yı doğrudan inhibe ederek çalışır. Faktör Xa normalde protrombini trombine çevirir. Trombin daha sonra fibrinojeni fibrin’e dönüştürerek kan pıhtısının yapısal temeline oluşturur. Apiksaban, faktör Xa’yı bloke ederek trombin üretimini azaltır ve kanın pıhtılaşma yeteneğini düşürür.
Eliquis’in etkisi, alındıktan birkaç saat içinde başlar ve yaklaşık 12 saat sürer. Doktorlar genellikle atriyal fibrilasyon, derin ven trombozu veya pulmoner emboli gibi durumlarda kan pıhtılarını önlemek için Eliquis reçete eder. Ayrıca bazı cerrahilerden sonra, örneğin kalça veya diz protezi, kan pıhtısı oluşumunu azaltmak için de Eliquis reçete edilir.
Eliquis ilacının yan etkileri
1. Kanama
Kanama, Eliquis’in en yaygın yan etkisidir. Kanama, burun kanamaları, diş eti kanaması, normalden daha ağır olan adet kanamaları, kolay morarma, idrarda kan veya gastrointestinal kanama şeklinde görünebilir. Şiddetli kanama, iç organları etkileyebilir ve hayati tehlike arz edebilir.
Neden: Eliquis, trombinin oluşumunu engelleyen faktör Xa’yı bloke eder. Trombinin bu azalması fibrin oluşumunu azaltır ve kan pıhtılarının stabilitesini düşürür. Bu etki nedeniyle, normalde pıhtılaşacak olan küçük yaralar daha uzun süre kanamaya devam edebilir. Bu antikoagülan etki, kanama yan etkilerinin doğrudan nedenidir.
Hafif kanama olayları, Eliquis alan yaklaşık %10’unda meydana gelir. Büyük kanama ise daha seyrek görülür ve yaklaşık %1-2’lik bir kesimde ortaya çıkar.
Herhangi bir alışılmadık kanama belirtisine, örneğin siyah dışkılar, uzun süren burun kanamaları veya kanlı öksürüğe dikkat etmelisiniz. Aspirin veya steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi kan pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçları aldığınızda kanama riski artar.
Yaralanma olasılığını artırabilecek faaliyetlerden kaçınmalısınız. Yumuşak bir diş fırçası kullanmalı ve tıraş olurken dikkat etmelisiniz. Eğer böbrek veya karaciğer problemleriniz varsa doktorlar dozu ayarlayabilir, çünkü ilaç clearance’ının bozulması kanama riskini artırabilir. Tehlikeli ilaç etkileşimlerini önlemek için kullandığınız tüm ilaçlar ve diyet takviyeleri hakkında doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
2. Anemi
Anemi, kırmızı kan hücrelerinin sayısının veya hemoglobin seviyesinin çok düşük olduğu bir durumdur. Belirtileri arasında yorgunluk, güçsüzlük, solgun cilt veya nefes darlığı yer alır.
Eliquis, kanamanın zamanla yavaş gerçekleşmesi durumunda anemiye neden olabilir, özellikle gastrointestinal sistemde. Kronik kan kaybı, hemoglobin miktarını ve dolaşımdaki kırmızı kan hücresi sayısını azaltarak anemiye yol açar.
Anemi, Eliquis’in yaygın bir yan etkisidir ve bu ilacı alanların %10’una kadar çıkabilir.
Düzenli kan testleri, hemoglobin seviyesindeki değişiklikleri erken tespit edebilir. Herhangi bir belirtiyi derhal doktorunuza bildirmelisiniz. Anemi gelişirse, demir açısından zengin gıdalar ve dengeli beslenme iyileşmeye destek olur, ancak altta yatan kanama kaynağının tedavisi esastır.
3. Bulantı
Eliquis’in neden olduğu bulantının kesin mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Bulantı, gastrointestinal mukozanın tahrişinden veya midedeki veya bağırsaklardaki hafif kanamanın dolaylı etkisinden kaynaklanabilir.
Bulantı, Eliquis’in yaygın bir yan etkisi değildir; bu ilacı alanların %1’inden daha azında meydana gelir.
Eliquis ilacını yemekle almak, mide tahrişini azaltabilir. Yeterli su içmek ve hafif yemekler tüketmek de bulantıyı hafifletebilir. Bulantı devam ederse doktorunuza danışmalısınız.
4. Alerjik reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar, hafif cilt döküntülerinden, yüz, dudaklar veya boğazda şişme gibi şiddetli reaksiyonlara kadar değişebilir ve nefes alma zorluğuna yol açabilir.
Neden: Bağışıklık sistemi, apiksaban ya da tabletin içerisindeki inaktif bileşenlerden birini zararlı olarak yanlış tanıyabilir. Bu tepki, histamin ve diğer bağışıklık aracıların salınımını tetikler ve kaşıntı, ciltte kızarma, şişme gibi belirtilere ve şiddetli vakalarda hava yolunun tıkanmasına yol açar.
Alerjik reaksiyon, Eliquis’in nadir bir yan etkisidir.
Yüz veya boğazda şişme veya nefes alma zorluğu acil tıbbi müdahale gerektirir. Hafif cilt döküntüleri bile doktora bildirilmelidir, çünkü bu ilaca maruz kalma devam ederse reaksiyonu kötüleştirebilir.
5. Yüksek karaciğer enzimleri
Eliquis kullanan kişilerde kan testleri, alanin aminotransferaz veya aspartat aminotransferaz gibi karaciğer enzimlerinin artmış seviyelerini gösterebilir. Bu enzimler, karaciğer hücreleri tahriş olduğunda veya zarar gördüğünde yükselir.
Neden: Apiksaban kısmen karaciğerde metabolize edilir. Bazı kişiler bu ilacın işlenmesi sonucu hafif karaciğer fonksiyon bozukluğu geliştirebilir. Bu etki, enzimlerin kan dolaşımına sızmasına neden olabilir.
Yüksek karaciğer enzimleri, Eliquis’in yaygın bir yan etkisi değildir; bu ilacı alanların %1’inden daha azında görülür. Mevcut karaciğer hastalığı olan kişilerde daha yüksek bir risk vardır.
Düzenli kan testleri, karaciğer enzimlerinde yükseklikleri erken tespit etmeye yardımcı olur. Alkol ve karaciğere yük bindiren diğer maddelerden kaçınmalısınız. Eğer karaciğer enzimlerinin seviyeleri yükselmeye devam ederse, doktorunuz ilacı durdurmayı veya değiştirmeyi düşünebilir.
6. Trombositopeni
Trombositopeni, kanda normalden daha düşük trombosit sayısı anlamına gelir. Trombositler normal kan pıhtılaşması için gereklidir. Düşük trombosit sayısı kanama riskini artırır.
Eliquis doğrudan trombositleri yok etmez. Ancak, nadir durumlarda bağışıklık sistemi bu ilaca yanıt verip trombositlerin bağışıklık aracılı yıkımını tetikleyebilir. Diğer bir mekanizma, duyarlı bireylerde kemik iliği baskısını içerir ve bu da trombosit üretimini azaltır.
Trombositopeni, Eliquis’in çok nadir bir yan etkisidir; bu ilacı alanların 1.000’den azında görülür.
Trombositopeninin belirtileri arasında sık burun kanamaları, ciltte çok sayıda kırmızı veya mor nokta (peteşiyalar) veya küçük yaralanmalardan sonra aşırı kanama yer alır. Şiddetli trombositopeni, tehlikeli iç kanamalara neden olabilir.
Nasıl azaltılır veya önlenir: Düzenli kan testleri, trombosit sayısındaki düşüşü erken tespit etmeye yardımcı olur. Alışılmadık morarmaları veya kanamaları hemen doktorunuza bildirmeniz gerekmektedir. Eğer trombositopeni meydana gelirse, doktor Eliquis ilacını durdurabilir ve başka bir antikoagülan ilaca geçebilir.
Yukarıda Eliquis ilacının yan etkileri verilmiştir. En yaygın yan etki kanamadır. Herhangi bir alışılmadık belirtiyi izlemeli ve derhal bildirmelisiniz. Düzenli tıbbi izleme, güvenli yaşam tarzı seçimleri ve doktorunuzla açık iletişim, riskleri azaltmanıza yardımcı olacaktır.
