Plantar siğiller: belirtiler, nedenler ve tedavi yöntemleri

Genel Bakış

Plantar siğil, ayak tabanında veya ayak parmaklarında meydana gelen bir siğildir. Plantar siğiller genellikle topuklarda veya ayaklarınızın diğer yük taşıyan bölgelerinde ortaya çıkar. Bu baskı, plantar siğillerin, sert, kalın bir deri tabakasının (nasır) altında içe doğru büyümesine de neden olabilir.

Plantar siğiller, HPV tarafından oluşur. Bu virüs, ayak tabanınızdaki küçük kesikler, yaralar veya diğer zayıf noktalardan vücudunuza girer.

Çoğu plantar siğil ciddi sağlık sorunlarına yol açmaz ve genellikle tedavi olmadan kendiliğinden kaybolur. Kendinize bakım tedavileri deneyebilir veya siğillerin alınması için bir doktora başvurabilirsiniz.

Plantar Siğillerin Belirtileri

Plantar siğiller genellikle serttir ve pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Üzerine bastığınızda veya yürüdüğünüzde ağrı hissedersiniz.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Ayakınızdaki lezyon için doktora görünmelisiniz eğer:

• Lezyon kanıyorsa, ağrılıysa veya görünümünde veya renginde değişiklik oluyorsa
• Siğili tedavi etmeye çalıştınız fakat devam ediyorsa, çoğalıyorsa veya tekrar ediyorsa
• Ağrınız aktivitelerinizi etkiliyorsa
• Ayrıca diyabet veya ayaklarınızda his kaybı yaşıyorsanız
• Bağışıklık sisteminiz HIV/AIDS veya diğer bağışıklık sistemi bozuklukları nedeniyle zayıfladıysa
• Lezyonun bir siğil olup olmadığından emin değilseniz

Plantar Siğillerin Nedenleri

Plantar siğiller, ayak tabanındaki dış deride insan papillomavirüsü (HPV) ile enfeksiyon nedeniyle oluşur. Bu siğiller, virüsün ayak tabanınızdaki küçük kesikler, yaralar veya diğer zayıf noktalardan vücudunuza girmesiyle gelişir.

HPV çok yaygındır ve 100’den fazla virüs türü vardır. Ama yalnızca birkaç tanesi ayaklarda siğil yapar. Diğer HPV türleri ise genellikle cildin diğer bölgelerinde veya mukozal yüzeylerde siğil yapma olasılıkları daha yüksektir.

Virüsün Bulaşması

Her kişinin bağışıklık sistemi HPV’ye farklı tepki verir. Onunla temas eden herkes siğil geliştirmez. Aynı ailedeki insanlar bile virüse farklı tepkiler verebilir.

Plantar siğillere neden olan HPV türleri çok bulaşıcı değildir. Bu nedenle, virüs bir kişiden diğerine doğrudan temas ile kolayca geçmez. Ancak, sıcak, nemli ortamlarda gelişir. Dolayısıyla, havuzlar veya soyunma odaları gibi yerlerde çıplak ayak yürüyerek virüsü kapma olasılığınız vardır. Eğer virüs ilk enfeksiyon yerinden yayılırsa, daha fazla siğil ortaya çıkabilir.

Risk Faktörleri

Herkes plantar siğil geliştirebilir, ama bu tür siğiller özellikle şu kişilerde daha yaygındır:

• Çocuklar ve gençler
• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler
• Daha önce plantar siğilleri olan kişiler
• Siğil yapıcı virüslerin yaygın olduğu yerlerde çıplak ayak yürüyen kişiler, özellikle soyunma odalarında

Plantar Siğillerden Kaynaklanan Komplikasyonlar

Plantar siğiller ağrıya neden olduğunda, normal duruşunuzu veya yürüyüşünüzü değiştirebilirsiniz – belki de bunun farkında olmadan. Sonunda, duruş, yürüyüş veya koşma biçiminizdeki bu değişiklik kas veya eklem rahatsızlıklarına yol açabilir.

Plantar Siğillerin Önlenmesi

Plantar siğil riskinizi azaltmak için şunları yapmalısınız:

• Siğillerle, kendi siğilleriniz de dahil, doğrudan temastan kaçının. Bir siğile dokunduktan sonra ellerinizi dikkatlice yıkayın.
• Ayaklarınızı temiz ve kuru tutun. Ayakkabı ve çoraplarınızı her gün değiştirin.
• Havuzlar ve soyunma odalarında çıplak ayak yürümekten kaçının.
• Siğillerin üzerine çıkmayın veya kaşımayın.
• Siğillerinize uyguladığınız zımpara kağıdı, ponza taşı veya tırnak makası gibi aletleri sağlıklı cilt ve tırnaklarınızda kullandığınızla aynı aletler olarak kullanmayın.

Tanı

Çoğu durumda, doktorunuz plantar siğili şu tekniklerden biri veya birkaçıyla teşhis edebilir:

• Lezyonu muayene etme
• Lezyonu bir cerrah bıçağı ile sıyırma ve koyu, nokta şeklindeki kan damarlarının işareti için kontrol etme
• Lezyondan küçük bir bölüm çıkartma (sıyırma biyopsisi) ve analiz için laboratuvara gönderme

Plantar Siğillerin Tedavisi

Çoğu plantar siğil zararsızdır ve tedavi olmadan kaybolur, ancak bu bir veya iki yıl sürebilir. Siğilleriniz ağrılı veya yayılıyorsa, onları tedavi etmek için reçetesiz ilaçlar veya evde tedavi yöntemlerini denemek isteyebilirsiniz. Siğillerin kaybolması için birçok tekrar edilen tedaviye ihtiyacınız olabilir ve daha sonra geri dönebilir.

Kendinize bakım yöntemleriniz yardımcı olmadıysa, doktorunuzla şu tedavileri konuşabilirsiniz:

• Daha güçlü soyulma ilacı (salisilik asit). Reçete ile verilen siğil ilaçları, siğilin katmanlarını yavaş yavaş çıkartarak çalışır. Ayrıca bağışıklık sisteminizin siğil ile savaşma yeteneğini de uyarabilir. Doktorunuzun muhtemelen ilacı düzenli olarak evde uygulamanızı önerir ve bunu takip eden ara ziyaretler yapmanızı isteyebilir.
• Kriyoterapi. Kriyoterapi, doktor ofisinde siğile sıvı nitrojen uygulanarak gerçekleştirilir, ya bir sprey ya da bir pamuklu çubuk ile. Bu yöntem ağrılı olabilir, bu nedenle doktorunuz önce bölgeyi uyuşturabilir. Kimyasal, siğilinizin etrafında bir kabarcık oluşmasını sağlarken, ölü doku bir hafta içinde dökülecektir. Kriyoterapi ayrıca virüsle mücadele eden bağışıklık sisteminizi de uyarabilir. Siğilin kaybolması için her iki ila dört hafta arasında tekrar tedavi için doktora geri dönmeniz gerekebilir.

  Bazı çalışmalar, salisilik asit tedavisi ile birleştirilen kriyoterapinin, yalnızca kriyoterapiden daha etkili olduğunu önermektedir, ancak bu durumun doğrulanması için daha fazla çalışma gerekmektedir.

Cerrahi veya Diğer Prosedürler

Eğer salisilik asit ve kriyoterapi işe yaramazsa, doktorunuz şu tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

• Diğer asitler. Doktorunuz, siğilin yüzeyini sıyırır ve odun dişi ile trikloroasetik asit uygular. Her hafta veya hafta sonu tekrar tedavi için doktor ofisine dönmeniz gerekecek. Yan etkileri arasında yanma ve batma hissi bulunmaktadır. Ziyaretler arasında, siğile salisilik asit uygulamanız istenebilir.
• Bağışıklık tedavisi. Bu yöntem, bağışıklık sisteminizi virüs siğilleriyle savaşması için uyaracak ilaçlar veya çözeltiler kullanır. Doktorunuz, siğillerinize bir yabancı madde (antijen) enjekte edebilir veya siğillere bir çözüm veya krem uygulayabilir.
• Küçük cerrahi. Doktorunuz, siğili cerrahi olarak kesip çıkarabilir veya elektrikli iğne kullanarak yok edebilir (elektrodeseksiyon ve kürtaj). Bu işlem ağrılı olabilir, bu yüzden doktorunuz önce cildinizi uyuşturacaktır. Cerrahinin iz kalma riski olduğu için, bu yöntem genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda plantar siğilleri tedavi için kullanılmaz.
• Lazer tedavisi. Pulsed-dye lazer tedavisi, küçük kan damarlarını kapatır (kauterize eder). Enfekte doku sonunda ölür ve siğil düşer. Bu yöntem, her üç ila dört haftada bir tekrar tedavi gerektirir. Bu yöntemin etkinliği için kanıt sınırlıdır ve ağrıya ve potansiyel iz bırakmaya neden olabilir.
• Aşı. HPV aşısı, siğillerin tedavisinde başarıyla kullanılmıştır, ancak bu aşı çoğunlukla plantar siğillere neden olan siğil virüsünü hedef almaz.

Yaşam Tarzı ve Evde Tedavi Yöntemleri

Pek çok kişi bu kendinize bakım ipuçlarıyla siğilleri çıkarmıştır:

• Soyulma ilacı (salisilik asit). Reçetesiz siğil çıkarma ürünleri, bir yama veya sıvı olarak mevcuttur. Genellikle, sizi yıkamanız, ılık su içinde bekletmeniz ve yumuşayan cildin üst tabakasını ponza taşı veya zımpara kağıdıyla nazikçe çıkarmanız yönünde bilgilendirirler. Ardından, cilt kuruduktan sonra, çözümü veya bandı uygulayabilirsiniz. Yamalar genellikle her 24 ila 48 saatte bir değiştirilir. Sıvı uygulamalar genellikle günlük olarak kullanılır. Sonuçlar görmek için birkaç hafta veya ay boyunca düzenli olarak tekrar uygulamanız gerekebilir.
• Kriyoterapi. Siğilleri donduran reçetesiz ilaçlar arasında Compound W Freeze Off ve Dr. Scholl’s Freeze Away bulunmaktadır. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), bazı siğil çıkartıcıların yanıcı olduğunu ve ateş, alev, ısı kaynakları (saç maşası gibi) ve yanmış sigaralar çevresinde kullanılmaması gerektiğini bildirmektedir.
• Birleştirici bant. Birleştirici bant kullanarak siğil çıkarmak, zararsız ancak kanıtlanmamış bir yaklaşımdır. Denemek için, siğilin üstünü gümüş bir birleştirici bant ile kaplayın, her birkaç günde bir değiştirin. Uygulamalar arasında, siğili ıslatıp ponza taşı veya zımpara kağıdı ile ölü dokuyu nazikçe çıkarmaya çalışın. Ardından, siğili birkaç saat hava alacak şekilde açık bırakın, sonra tekrar bant ile kaplayın.

Bir Doktor Görmek

Bir cilt hastalıkları uzmanına (dermatolog) veya ayak hastalıkları uzmanına (podiatrist) yönlendirilebilirsiniz. Aşağıdaki ipuçları, randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olabilir.

Yapabileceğiniz Şeyler

Her gün kullandığınız tüm ilaçların bir listesini getirin – reçetesiz (reçete gerektirmeyen) ilaçlar ve diyet takviyeleri de dahil – ve her bir ilacın günlük dozunu yazın.

Ayrıca doktorunuza sorabileceğiniz soruları listelemek isteyebilirsiniz, örneğin:

• Eğer plantar siğilim varsa, evde bakım ile tedaviye başlayabilir miyim?
• Evde tedaviye devam edersem, hangi durumlarda size ulaşmalıyım?
• İlk tedavi işe yaramazsa, bir sonraki neyi deneyeceğiz?
• Eğer lezyon plantar siğil değilse, hangi testleri yapmanız gerekiyor?
• Sonuçları almak ne kadar sürer?
• Siğilleri nasıl önleyebilirim?

Doktorunuz Ne Sorabilir

Doktorunuz aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

• Lezyon ilk ne zaman belirdi?
• Lezyon boyut veya görünümde değişiklik gösterdi mi?
• Durumunuz ağrılı mı?
• Daha önce siğil geliştirdiniz mi?
• Diyabetiniz veya ayaklarınızda his kaybı var mı?
• Hastalıkla savaşma yeteneğinizi zayıflatan bir durumunuz veya kullandığınız herhangi bir ilaç var mı (bağışıklık yanıtsızlığı)?
• Hiç ev yapımı tedavi denediniz mi? İf öyleyse, ev yapımı tedavileri ne kadar süredir kullanıyorsunuz ve yardımcı oldular mı?
• Havuz veya soyunma odası gibi siğil yapıcı virüsleri barındırabilecek yerler kullanıyor musunuz?

Bir plantar siğil olduğundan eminseniz, reçetesiz ilaçlar veya alternatif tedavi yöntemleri denemeyi düşünebilirsiniz. Ancak, aşağıdaki durumlarda kendinize bakım tedavileri denemeden önce doktorunuzla konuşun:

• Diyabet
• Ayaklarda his kaybı
• Bağışıklık zafiyeti

Siğilin üzerindeki baskı ağrıya neden oluyorsa, tabanı düzgün destekleyen ve bir kısmını baskıyı azaltan, iyi yastıklanmış ayakkabılar giymeyi deneyin, örneğin spor ayakkabılar. Rahatsız edici ayakkabılar giymekten kaçının.