Gıda alerjisi, belirli bir yiyecek yendikten kısa bir süre sonra gelişen bir bağışıklık sistemi tepkisidir. Alerjiye neden olan yiyecekten yalnızca küçük bir miktar bile, sindirim problemleri, kurdeşen veya şişmiş hava yolları gibi semptomları tetikleyebilir. Bazı kişilerde, gıda alerjisi ciddi semptomlara veya hatta anaflaksi olarak bilinen yaşam tehdit edici bir reaksiyona neden olabilir.
Gıda alerjisi, 3 yaşın altındaki çocukların %6-8’ini ve yetişkinlerin %3’üne kadar etkilemektedir. Tedavisi yoktur, fakat bazı çocuklar yaşlandıkça gıda alerjisini aşabilirler.
Gıda alerjisini, çok daha yaygın bir tepki olan gıda intoleransı ile karıştırmak kolaydır. Gıda intoleransı rahatsız edici olsa da, bağışıklık sistemini ilgilendirmeyen daha az ciddi bir durumdur.
Gıda alerjisi belirtileri
Bazı insanlar için belirli bir yiyeceğe karşı alerjik bir reaksiyon rahatsız edici olabilir ancak ciddi olmayabilir. Diğerleri içinse, alerjik gıda reaksiyonu korkutucu ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Gıda alerjisi semptomları genellikle alerjiye neden olan yiyecek yendikten birkaç dakika ile iki saat içinde gelişir.
En yaygın gıda alerjisi semptomları şunlardır:
- Ağızda karıncalanma veya kaşıntı
- Kurdeşen, kaşıntı veya egzama
- Dudakların, yüzün, dilin ve boğazın veya vücudun diğer kısımlarının şişmesi
- Nefes darlığı, burun tıkanıklığı veya nefes alma zorluğu
- Karın ağrısı, ishal, bulantı veya kusma
- Baş dönmesi, sersemlik veya bayılma
Anaflaksi
Bazı insanlarda gıda alerjisi, anaflaksi olarak adlandırılan ciddi bir alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Bu tepki, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yaşamı tehdit eden semptomlara neden olabilir:
- Hava yollarının daralması ve sıkışması
- Nefes almayı zorlaştıran şişmiş bir boğaz veya boğazda bir kütle hissi
- Kan basıncında ciddi bir düşüş ile şok
- Hızlı nabız
- Baş dönmesi, sersemlik veya bilinç kaybı
Anaflaksi için acil tedavi kritik öneme sahiptir. Tedavi edilmediği takdirde, anaflaksi koma veya hatta ölüme yol açabilir.
Anaflaksi belirtilerinden herhangi biri gelişirse, hemen acil tıbbi yardım almanız gerekmektedir. Bu belirtiler arasında şunlar bulunur:
- Nefes almayı zorlaştıran hava yollarının daralması
- Kan basıncında ciddi bir düşüş ile şok
- Hızlı nabız
- Baş dönmesi veya sersemlik
Gıda alerjisine ne sebep olur?
Gıda alerjisi, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla belirli bir yiyeceği veya yiyeceklerdeki bir maddeyi zararlı bir şey olarak tanımlaması sonucu oluşur. Bunun cevabı olarak, bağışıklık sisteminiz, alerjiye neden olan yiyecek veya maddeye (allerjen) karşı nötralize edici bir antikor olan immünoglobulin E (IgE) salınmasını tetikleyen hücreleri harekete geçirir.
Bir sonraki sefer o yiyeceğin en küçük bir miktarını yediğinizde, IgE antibodileri onu algılar ve bağışıklık sisteminize, histamin ve diğer kimyasalları kan dolaşımınıza salması için sinyal gönderir. Bu kimyasallar alerji semptomlarına neden olur.
Yetişkinlerde, çoğu gıda alerjisi, aşağıdaki yiyeceklerdeki bazı proteinlerden kaynaklanmaktadır:
- Karides, ıstakoz ve yengeç gibi kabuklu deniz ürünleri
- Yer fıstığı
- Ceviz ve pecan fındığı gibi ağaç kuruyemişleri
- Balık
Çocuklarda, gıda alerjileri genellikle aşağıdaki yiyeceklerdeki proteinler tarafından tetiklenmektedir:
- Yer fıstığı
- Ağaç kuruyemişleri
- Yumurta
- Süt
- Buğday
- Soya
Polen-gıda alerjisi sendromu
Ağız alerji sendromu olarak da adlandırılan polen-gıda alerjisi sendromu, saman nezlesi olan birçok kişiyi etkiler. Bu durumda, belirli taze meyve ve sebzeler veya kuruyemişler ve baharatlar, ağzın karıncalanmasına veya kaşınmasına neden olan alerjik bir reaksiyonu tetikleyebilir. Ciddi vakalarda reaksiyon, boğazın şişmesine veya hatta anaflaksiye yol açabilir.
Belirli meyve, sebze, kuruyemiş ve baharatlardaki proteinler, alerjiye neden olan polenlerde bulunan proteinlere benzediği için reaksiyonu tetikler. Bu, çapraz reaktivite örneğidir.
Gıda polen alerjisi sendromunu tetikleyen yiyecekler pişirildiğinde, semptomlarınız daha az şiddetli olabilir.
Aşağıdaki tablo, farklı polenlere alerjisi olan kişilerde polen-gıda alerjisi sendromuna neden olabilecek belirli meyveleri, sebzeleri, kuruyemişleri ve baharatları göstermektedir.
| Alerjiniz varsa: | BT poleni | Ambrosia poleni | Otlar | Ğelekan poleni |
|---|---|---|---|---|
| Bunlara da alerjik reaksiyon gösterebilirsiniz: | Badımcan Elma Kayısı Havuç Apak Kiraz Fındık Şeftali Yer fıstığı Armud Erik Çiğ patates Soya fasulyesi Bazı otlar ve baharatlar (rezene, kimyon, kişniş, fenugrek, maydanoz) |
Muz Kavun Karpuz (kanteper, ballı kavun) Kabuklu sebzeler |
Salatalık İnce (kiwi) Karpuz (kanteper, ballı kavun) Portakal Yer fıstığı Domates Patates (beyaz) Zucchini |
Elma Dolmalık biber Brokkoli Lahana Havuç Apak Karnabahar Sarımsak Soğan Şeftali Bazı otlar ve baharatlar (rezene, karabiber, kimyon, kişniş, fenugrek, hardal, maydanoz) |
Egzersiz kaynaklı gıda alerjisi
Belirli yiyecekleri yemek, bazı kişilerin egzersize başladıktan kısa bir süre sonra kaşıntılı ve sersemlemiş hissetmesine neden olabilir. Ciddi vakalarda kurdeşen veya anaflaksi bile gerçekleşebilir. Egzersiz yapmadan birkaç saat önce yemek yememek ve belirli yiyeceklerden kaçınmak bu sorunu önlemeye yardımcı olabilir.
Gıda intoleransı ve diğer reaksiyonlar
Gıda intoleransı veya yediğiniz başka bir maddeye karşı reaksiyon, gıda alerjisi ile aynı semptomları – bulantı, kusma, kramp ve ishal gibi – gösterebilir.
Sahip olduğunuz gıda intoleransı türüne bağlı olarak, problemli yiyeceklerden küçük miktarlarda yemek yiyebilirsiniz. Oysa gerçek bir gıda alerjiniz varsa, hatta en küçük bir miktar yiyecek bile alerjik bir reaksiyonu tetikleyebilir.
Gıda intoleransını teşhis etmenin zor yanlarından biri, bazı insanların yiyeceğin kendisine değil, yiyeceğin hazırlanmasında kullanılan bir maddeye veya bileşene karşı hassas olmalarıdır.
Gıda alerjisi ile karıştırılabilecek yaygın durumlardan bazıları şunlardır:
- Bir yiyeceği tamamen sindirmek için gerekli olan enzimin yokluğu. Bazı yiyecekleri sindirmek için gereken bazı enzimlerin yeterli miktarlarda olmaması mümkündür. Örneğin, laktoz adı verilen süt ürünlerindeki ana şekerin sindirilmesini azaltan laktoz enziminin yetersizliği, şişkinlik, kramp, ishal ve aşırı gaz oluşumuna yol açabilir.
- Gıda zehirlenmesi. Bazen gıda zehirlenmesi, alerjik bir reaksiyonu taklit edebilir. Bozulmuş ton balığı ve diğer balıklardaki bakteriler de zararlı reaksiyonları tetikleyen bir toksin üretebilir.
- Gıda katkı maddelerine duyarlılık. Bazı insanlar, belirli gıda katkı maddelerini yedikten sonra sindirim tepkileri ve diğer semptomlar yaşarlar. Örneğin, kuru meyve, konserve ürünler ve şarapları korumak için kullanılan sülfürler, hassas kişilerde astım ataklarını tetikleyebilir.
- Histamin toksisitesi. Uygun şekilde soğutulmayan ve yüksek miktarda bakteri içeren bazı balıklar, gıda alerjisi semptomlarına benzer semptomları tetikleyen yüksek seviyelerde histamin içerebilir. Bu, alerjik bir reaksiyon olmaktan ziyade histamin toksisitesi veya scombroid zehirlenmesi olarak bilinir.
- Cölyak hastalığı. Cölyak hastalığı bazen gluten alerjisi olarak adlandırılsa da, anaflaksiye yol açmaz. Gıda alerjisinde olduğu gibi, bağışıklık sistemi tepkisini içerir, ancak bu, basit bir gıda alerjisinden daha karmaşık olan benzersiz bir tepkidir. Bu kronik sindirim durumu, ekmek, makarna, kurabiye ve buğday, arpa veya çavdar içeren birçok diğer gıda ve protein olan gluten yendiğinde tetiklenir.
Eğer cölyak hastalığınız varsa ve gluten içeren yiyecekler yerseniz, ince bağırsağınızın yüzeyine zarar veren bir bağışıklık tepki geliştirirsiniz, bu da bazı besinleri emme yeteneğinizi kaybetmenize neden olur.
Risk faktörleri
Gıda alerjisi risk faktörleri şunlardır:
- Aile geçmişi. Eğer ailenizde astım, egzama, kurdeşen veya saman nezlesi gibi alerjiler yaygınsa, gıda alerjisine sahip olma riskiniz artmaktadır.
- Diğer alerjiler. Eğer zaten bir gıdaya alerjiniz varsa, başka bir gıdaya karşı alerji olma riskiniz artabilir. Benzer şekilde, saman nezlesi veya egzama gibi başka türde alerjik reaksiyonlar yaşıyorsanız, gıda alerjisi olma riskiniz daha yüksektir.
- Yaş. Gıda alerjileri, çocuklarda, özellikle de küçük çocuklarda ve bebeklerde daha yaygındır. Yaşlandıkça, sindirim sisteminiz olgunlaşır ve vücudunuz alerji tetikleyen gıda veya gıda bileşenlerini daha az emme eğilimindedir. Neyse ki, çocuklar genellikle süt, soya, buğday ve yumurta alerjilerini aşabilirler. Ciddi alerjiler ve kuruyemiş ve kabuklu deniz ürünlerine karşı alerjiler, ömür boyu devam etme olasılığı daha yüksektir.
- Astım. Astım ve gıda alerjisi genellikle birlikte görülür. Her ikisi de oluştuğunda, hem gıda alerjisi hem de astım semptomlarının şiddetli olma olasılığı daha yüksektir.
Anaflaktik bir reaksiyon geliştirme riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
- Astım öyküsüne sahip olmak
- Genç olmak veya ergen olmak
- Gıda alerjisi semptomlarınızı tedavi etmek için epinefrin kullanımını geciktirmek
- Kurdeşen veya diğer cilt semptomlarının olmaması
Gıda alerjisinin komplikasyonları
Gıda alerjisinin komplikasyonları şunları içerebilir:
- Anaflaksi. Bu, yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur.
- Atopik dermatit (egzama). Gıda alerjisi, egzama gibi bir cilt tepkimesine yol açabilir.
Gıda alerjisi önlenmesi
Yer fıstığı ürünlerinin, yer fıstığı alerjisi riski ile ilişkilendirildiği düşünülmektedir. Alerjen gıdaları vermeden önce, çocuk doktorunuzla en iyi ne zaman vermeniz gerektiği hakkında konuşun.
Ancak, bir gıda alerjisi zaten geliştiyse, alerjik bir reaksiyonu önlemenin en iyi yolu belirtilere neden olan gıdaları bilmek ve bunlardan kaçınmaktır. Bazı insanlar için bu sadece basit bir rahatsızlıkken, diğerleri için daha zorlayıcı olabilir. Ayrıca, bazı gıdalar – belirli yemeklerde bileşen olarak kullanıldıklarında – oldukça iyi bir şekilde gizlenmiş olabilir. Bu, özellikle restoranlarda ve diğer sosyal ortamlarda geçerlidir.
Gıda alerjiniz olduğunu biliyorsanız, bu adımları izleyin:
- Yediklerinizi ve içtiklerinizi bilin. Yemek etiketlerini dikkatlice okumaya dikkat edin.
- Belirgin bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz, eğer bir reaksiyon geçirirseniz iletişim kuramadığınızda alerjiniz olduğunu bildiren bir acil durum uyarı bilekliği veya kolyesi takın.
- Doktorunuzla acil epinefrin reçete etme konusunda konuşun. Ciddi bir alerjik reaksiyon riski taşıyorsanız, bir epinefrin otomatı (Adrenaclick, EpiPen) taşımanız gerekebilir.
- Restoranlarda dikkatli olun. Garsonunuzun veya aşçınızın, kesinlikle yiyemeyeceğiniz bir yiyecek olduğunu anladığından emin olun ve sipariş ettiğiniz yemeğin kesinlikle onu içermediğinden emin olun. Ayrıca, yiyeceklerin, alerjik olduğunuz yiyeceklerin bulunduğu yüzeylerde veya tavalarda hazırlanmadığından emin olun. İhtiyaçlarınızı belirtmekte çekinmeyin. Restoran staffi genellikle isteklerinizi açıkça anladıklarında yardım etmeye istekli olacaktır.
- Evden çıkmadan önce yemekleri ve atıştırmalıkları planlayın. Gerekirse, seyahat ederken veya bir etkinliğe giderken alerjen içermeyen yiyeceklerle dolu bir soğutucu almak önemlidir. Eğer siz veya çocuğunuz bir parti sırasında kek veya tatlı yiyemezseniz, kutlamadan kimsenin dışlanmadığından emin olmak için onaylanmış bir özel ikram getirin.
Eğer çocuğunuzun gıda alerjisi varsa, çocuğunuzun güvenliği için bu önlemleri alın:
- Çocuğunuzda gıda alerjisi olduğunu önemli kişilere bildirin. Çocuk bakıcıları, okul personeli, çocuğunuzun arkadaşlarının ebeveynleri ve çocuğunuzla düzenli etkileşimde bulunan diğer yetişkinlerle konuşun. Alerjik bir reaksiyonun hayatı tehdit edici olabileceğini ve acil müdahale gerektirdiğini vurgulayın. Ayrıca, çocuğunuzun yiyeceklere karşı reaksiyon gösterirse hemen yardım istemesi gerektiğini bildiğinden emin olun.
- Gıda alerjisi semptomlarını açıklayın. Çocuğunuzla zaman geçiren yetişkinlere alerjik bir reaksiyonun semptomlarını nasıl tanıyacaklarını öğretin.
- Bir eylem planı yazın. Planınız, çocuğunuz gıda alerjisine karşı bir reaksiyon geçirdiğinde nasıl müdahale edileceğini tanımlamalıdır. Planın bir kopyasını çocuğunuzun okul hemşiresine ve çocuğunuza bakan ve onu denetleyen diğer kişilerle paylaşın.
- Çocuğunuzun bir acil durum uyanıklık bilekliği veya kolyesi takmasını sağlayın. Bu uyarı, çocuğunuzun alerji semptomlarını listeler ve acil durumda diğerlerinin nasıl İlk yardım yapabileceğini açıklar.
