Alt karında yanma hissi hakkında bilmeniz gerekenler

1. Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

Karındaki yanma hissi, sindirim sistemini etkileyen kronik bir durum olan GERD’nin bir semptomu olabilir. Bu, ülkemizdeki en yaygın sindirim hastalıklarından biridir.

Doktorlar, GERD gelişimi için belirli risk faktörlerini belirleyebilir. Örneğin, bazı insanlarda yemek borusunun hareketlerini etkileyen motor anomaliler bulunur. Bu problem, yemek borusunun içeriğini temizleme yeteneğini etkileyebilir.

Bir diğer olası risk faktörü, asidik mide içeriğinin yemek borusundan yukarı çıkmasına neden olabilecek alt yemek borusu sfinkterinin fonksiyon bozukluğudur.

Semptomlar

Karında yanma hissi dışında, GERD hastaları aşağıdaki semptomları da yaşayabilir:

• mide yanması
• yiyecek regürjitasyonu
• göğüs ağrısı
• dental erozyonlar
• kronik öksürük
• laringit
• astım

Gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) tedavisi

Doktorlar, GERD’yi tedavi etmek için bazı stratejiler önerebilirler; bunlar arasında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar, cerrahi ve endoluminal terapi bulunur.

Öncelikle, doktorlar aşağıdaki öz bakım önlemlerini önerebilir:

• kilo vermek (aşırı kilolu veya obez olanlar için)
• yatmadan 3 saat önce yemek yememek
• yatak başının yükseltilmesi
• sigarayı bırakmak (ya da sigara içmemek)
• karın üzerine baskı yapan dar giysiler giymemek

Şunların tüketiminden kaçınmak faydalı olabilir:

• çikolata
• kafein
• baharatlı yiyecekler
• narenciye meyveleri
• nane
• yağlı yiyecekler
• gazlı içecekler

Ya da bir doktor, bir kişinin semptomlarını kötüleştiren yiyecek ve içecekleri kaçınmasını tavsiye edebilir.

GERD’yi tedavi edebilecek bazı ilaçlar arasında histamin blokörleri ve proton pompa inhibitörleri (PPI) bulunmaktadır.

Ciddi semptomları olan ve yukarıda belirtilen öz bakım stratejilerine veya ilaçlara yanıt vermeyen bireyler için cerrahi veya endoluminal terapi gerekli olabilir.

Peptik ülser hastalığı (PUD)

PUD hastaları da karında yanma hissi yaşayabilir.

Doktorlar, mide, ince bağırsak veya alt yemek borusunun iç yüzeyinin mide asidi salgıları veya pepsin tarafından zarar gördüğünde PUD’yi teşhis eder. Bu, proteini parçalayan bir enzmdir.

Doktorlar, PUD’yi tetikleyebilecek birkaç faktör belirlemiştir, bunlar arasında:

• Helicobacter pylori enfeksiyonu
• ibuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAİİ’ler) kullanımı
• kortikosteroidler, bisfosfonatlar, potasyum klorür, steroidler veya florourasil gibi diğer ilaçların kullanımı

Sigara içmek de bağırsak ülserlerinde rol oynayabilirken, alkol tüketimi mideyi tahriş edebilir ve mide asidi salınımını artırabilir.

Peptik ülser hastalığı (PUD) semptomları

PUD’li kişiler, yemek yedikten yaklaşık 15-30 dakika sonra kaburgaların altında üst karın ağrısı hissederler. Kişide ince bağırsakta bir ülser varsa, ağrı yalnızca yemekten 2-3 saat sonra başlayabilir.

PUD’nin bazı diğer belirtileri şunlardır:

• karın şişliği
• karın dolgunluğu
• bulantı ve kusma
• ağırlık kaybı veya kilo alımı
• kan vomitme
• kanda kan

Aşağıdaki uyarı işaretleri acil müdahale ve bir gastroenterolog ile görüşme gerektirir:

• istenmeyen kilo kaybı
• yutma zorluğu
• sindirim sisteminde kanama
• demir eksikliği anemisi
• tekrarlayan kusma
• üst gastrointestinal tümörler için aile öyküsü

Peptik ülser hastalığının (PUD) tedavisi

Doktorlar, PUD’yi ilaçlar veya cerrahi ile tedavi eder. İlaç tedavisi için seçenekler, genellikle GERD için önerilen aynı ilaçlar arasındadır. Proton pompa inhibitörleri (PPI), etkileri bakımından histamin reseptör antagonistlerinden daha üstündür.

Bir kişi H. pylori enfeksiyonu için pozitif test ederse, antibiyotiklere ihtiyaç duyabilir. H. pylori enfeksiyonu için tedavi, iki antibiyotik ve bir PPI içerir. Bu protokole yanıt vermeyen kişiler, bismut ve farklı antibiyotikleri içeren dörtlü tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Mümkünse, bazı doktorlar, PUD’yi tetikleyen ilaçları bırakmalarını önerebilir. Ancak, insanlar herhangi bir ilacı bırakmadan önce doktorlarına danışmalıdır.

İlaç tedavisine yanıt vermeyen dirençli hastalığı olan kişiler cerrahiye ihtiyaç duyabilir.

Böbrek taşları

Böbrek taşları, genellikle kalsiyumdan oluşan bir kristal, böbrekten idrar yoluyla geçerken gelişir. Böbrek taşları her zaman sağlık komplikasyonlarına yol açmaz, ancak bazıları sıkışabilir ve tıbbi sorunlara yol açabilir.

Böbrek taşları için bazı risk faktörleri şunlardır:

• bireysel böbrek taşı öyküsü
• ailede böbrek taşı hikayesi
• bağırsaklardan oksalatın artmış emilimi
• İYE
• düşük sıvı alımı
• şeker hastalığı, obezite, gut veya hipertansiyon öyküsü
• asitli idrar

Böbrek taşlarının semptomları

Böbrek taşları olan kişiler herhangi bir semptom hissetmeyebilir. Böbrek taşlarının en yaygın semptomu, taş üreterden aşağı yol alırken kasık bölgesine yayılan keskin bir ağrıdır. İnsanlar bu acıyı dull, kolişik, keskin veya şiddetli olarak tanımlayabilir.

Bazı bireyler bu ağrının etkisiyle bulantı hissi yaşayabilir veya kusabilir. İdrarda kan olması da yaygındır. Bazı insanlar, idrar yaparken yanma hissi bildirebilir.

Böbrek taşlarının tedavisi

Doktorlar, böbrek taşını geçirmenin genellikle çok acı verici olması nedeniyle ağrı kesici ilaçlar yazmaları gerekebilir. İnsanlar acıyı hafifletmek için NSAİİ’ler alabilirler. Sıvı alımını artırmak da önemlidir.

Tamsulosin, bireylerin böbrek taşlarını geçirmelerine yardımcı olan bir ilaçtır; idrar kanalındaki düz kasları uyarımını azaltır.

Eğer bir doktor 6 milimetre veya daha büyük bir böbrek taşı bulursa, onu idrar yolundan elle çıkarmak için müdahale etmesi gerekebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)

İYE, idrar kesesinin bakteriyel enfeksiyonudur. Doktorlar, İYE’yi karmaşık veya basit olarak sınıflandırır. Basit bir İYE, başka bir sağlık sorunu olmayan ve hamile olmayan bireylerde meydana gelir.

İYE’ye neden olan en yaygın bakteriler şunlardır:

• Escherichia coli
• Proteus mirabilis
• Klebsiella pneumoniae
• Staphylococcus saprophyticus

İYE’nin semptomları

İYE’si olan kişiler şu semptomları yaşayabilir:

• idrarda ağrı veya idrar yaparken yanma hissi
• sık idrara çıkma
• belin alt kısmında ağrı
• idrarda kan

Çok genç veya yaşlı olan kişiler, ince veya olağandışı semptomlar yaşayabilir. Örneğin, İYE’si olan yaşlı yetişkinler kafa karışıklığı veya değişmiş bir mental durum sergileyebilir.

Karmaşık İYE’nin semptomları genellikle basit İYE’ninkine benzer.

İYE’nin tedavisi

Doktorlar İYE’yi antibiyotiklerle tedavi ederler. Enfeksiyonu tedavi etmek için en uygun antibiyotiği seçmek üzere doktor, kişinin çoklu ilaçlara dirençli patojenlerle enfekte olma risk faktörlerini değerlendirecektir.

Düşük riskli bireyler, başlangıç tedavisi olarak şu tedavileri alabilir:

• nitrofurantoin
• trimetoprim/sulfametoksazol
• fosfomisin
• pivmecillinam

Jinekolojik durumlar

Farklı jinekolojik durumlar alt karın bölgesinde yanma hissi gibi hissedilen ağrı yaratabilir. Bu tıbbi durumlar aşağıdakileri içerebilir:

• bir kist patlaması
• acı verici menstruasyon
• endometriozis
• pelvik inflamatuar hastalık

Ovulasyon sırasında, yumurtalıklarda sıvı ile dolu bir kese veya kist oluşabilir. Çoğu iyi huyludur, ancak bazen patlayabilir ve müdahale gerekebilir.

Acı verici menstruasyon veya dismenore, pelvik hastalığı olmaksızın adet sırasında ağrıya atıfta bulunur. Bazen diğer koşullar ağrılı adet dönemlerine yol açabilir.

Endometriozis, normalde rahmi döşeyen dokunun karın bölgesinin diğer bölgelerinde büyüdüğü kronik bir kadın üreme sistemi hastalığıdır.

Semptomlar

Aşağıdaki tablo, patlayan kistler, acı verici menstruasyon ve endometriozis ile ilişkili bazı semptomları listeler.

Jinekolojik durumların tedavisi

Alt karın bölgesinde yanma hissinin jinekolojik bir nedeni olduğu durumunda, doktor en uygun tedaviyi seçecektir.

Aşağıdaki tablo, alt karın bölgesinde yanma hissinin nedenlerine yönelik bazı tedavi seçeneklerini listeler.

Sindirim, ürolojik ve jinekolojik sistem kanserleri

Sindirim, ürolojik ve jinekolojik sistemlerin belirli kanserleri, alt karın ağrısıyla kendini gösterebilir.

Kanser türüne bağlı olarak, insanlar farklı semptomlar yaşayabilir. Bununla birlikte, durum fark edilmeden de kalabilir.

Kanser, daha çok yaşlı yetişkinlerde yaygın olmasına rağmen, rahatsız edici semptomları olan herkes bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Semptomlar

Aşağıdaki tablo, ürolojik kanser, sindirim kanseri ve jinekolojik kanserin bazı uyarı işaretlerini ve semptomlarını listeler.

Bu kanserlerin tedavisi

Farklı kanser türleri değişik tedavilere ihtiyaç duyar. Bu kanserler, cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi içerebilir. Cerrahinin amacı kanser dokusunu çıkarmaktır, oysaki kemoterapi ve radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar veya yüksek enerjili ışınlar kullanır.

Doktorlar, kanserin yeri ve aşamasına bağlı olarak bir tedavi seçebilir. Bazen insanlar, tedavilerin kombinasyonuna ihtiyaç duyabilirler.

Sindirim kanseri olan kişiler ayrıca hedefli tedaviler ve immünoterapileri de alabilir.

Özet

Alt karın bölgesinde yanma hissi yaşayan insanlar, sindirim, jinekolojik veya ürolojik bir hastalığa sahip olabilir.

Bağlı diğer semptomları ve kişinin tıbbi geçmişini araştırarak, doktorlar alt karın bölgesindeki yanma hissini teşhis edebilir ve en uygun tedavi seçeneğini seçebilirler.

Doktor, özellikle yaşlı bireylerinde bazı diğer karın hastalıklarını da dikkate alabilir. Bu hastalıklar, gastrointestinal, jinekolojik veya ürolojik sistem kanserlerini içerebilir.

Düzgün bir değerlendirme için bir doktora başvurmanız, doğru teşhisi belirlemek ve uygun tedaviyi almak için gereklidir.