Eğer melanoma cilt kanseriniz varsa, sağlık ekibiniz sizin için özel bir tedavi planı oluşturacaktır. Bu tedavi planı, sağlığınıza ve kanser hakkında belirli bilgileriniz üzerine kurulacaktır. Melanoma cilt kanseri için hangi tedavilerin uygulanacağına karar verirken, sağlık ekibiniz aşağıdaki faktörleri dikkate alacaktır:
- kanserin evresi – erken evre, lokoregional veya metastatik olup olmadığı
- kanserin nüks etme riski
- kanserin bulunduğu yer
- tedavilerin görünümünüzü nasıl etkileyeceği
- kişisel tercihlerinizi (ne istediğiniz)
Melanoma cilt kanseri için aşağıdaki tedavilerden bir veya daha fazlası önerilebilir.
Cerrahi
Cerrahi, çoğu melanoma cilt kanseri için ana tedavi yöntemidir. Kanserin evresine ve nüks etme riskine bağlı olarak, aşağıdaki cerrahi türlerinden biri veya birkaçı uygulanabilir.
Geniş lokal eksizyon, kanseri ve çevresinde biraz normal dokuyu (cerrahi kenar olarak adlandırılır) çıkarır. Bu, erken evre, lokoregional ve yerel nüks eden melanoma cilt kanserleri için ilk tedavi yöntemidir.
Sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB), bir grup lenf nodundaki ilk lenf nodunu (veya ilk birkaç lenf nodunu) bulur ve çıkararak kanser hücresi içerip içermediğini kontrol eder. Bu, tümör kalın olduğunda erken evre melanoma cilt kanserleri için yapılabilir.
Tüm lenf nodu diseksiyonu, vücuttan bir grup lenf nodunu çıkarır. Bu, yakındaki lenf nodlarına yayılmış lokoregional veya yerel nüks eden melanoma cilt kanseri için uygulanır.
Rekonstrüktif cerrahi, tümör çıkarıldıktan sonra cildi ve çevresini onarır. Kanserin tamamen yok olduğundan emin olmak için büyük bir cilt bölgesi çıkarıldığında, doktor bu bölgeyi bedenin başka bir yerinden alınan bir cilt parçası (cilt grefti veya cilt flabı) kullanarak yeniden inşa eder.
Metastazlar için cerrahi, yalnızca bir veya birkaç alana ya da cildin altında, akciğerde, karaciğerde, beyinde veya ince bağırsakta yayılmış metastatik melanoma cilt kanserini çıkarmak için uygulanabilir.
İmmünoterapiler
İmmünoterapiler, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücreleriyle savaşmasına yardımcı olmak için ilaçlar kullanır. Bu yöntem, bazen kanserin nüks etme riskini azaltmak veya cerrahinin yapılamadığı durumlarda melanoma cilt kanserinin büyümesini küçültmek ve kontrol altına almak için cerrahiden sonra kullanılır.
Radyoterapi
Dış ışın radyoterapisi, bir makine kullanarak radyasyon ışınının cilt alanına ve yakınındaki küçük bir doku miktarına yönlendirilmesiyle gerçekleştirilir. Bu tedavi, bazen kanserin nüks etme riskini azaltmak veya ileri evre melanoma cilt kanserinin semptomlarını kontrol altına alabilmek için cerrahiden sonra kullanılır.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini yok etmek için antikanser (sitootoksik) ilaçlar kullanır. Bu tedavi, metastatik melanoma cilt kanseri için vücudun her tarafına (sistemik kemoterapi olarak adlandırılır) verilebilir. Ayrıca, yalnızca bir uzvu etkileyen yerel nüks eden melanoma cilt kanseri için kol veya bacak içine doğrudan (yerel kemoterapi olarak adlandırılır) verilebilir.
Hedeflenmiş tedavi
Hedeflenmiş tedavi, kanser hücrelerinin içindeki veya üzerindeki belirli molekülleri (örneğin, proteinleri) hedef alarak kanserin büyümesini ve yayılmasını durdurmak ve normal hücrelere zarar vermeyi sınırlamak için ilaçlar kullanır. Bu tedavi genellikle BRAF geninde belirli gen değişiklikleri (mutasyonlar) olan metastatik melanoma cilt kanseri olanlarda kullanılır.
Eğer kanser tedavisini yapamıyorsanız veya istemiyorsanız
Bir tür tedaviyi düşünmek isteyebilirsiniz ki bu, kanseri tedavi etmeden size daha iyi hissettirebilir. Bunun nedeni, kanser tedavilerinin etkili olmaması, durumunuzu iyileştirmesi olası olmaması veya başa çıkması zor yan etkilere yol açması olabilir. Ayrıca, kanser tedavisini alamamanız veya istememenizin başka nedenleri de olabilir.
Sağlık ekibinizle konuşun. İleri evre kanser için bakım ve tedavi seçiminizde size yardımcı olabilirler.
Takip bakımı
Tedaviden sonra takip, kanser bakımının önemli bir parçasıdır. Özellikle tedavi tamamlandıktan sonraki ilk 5 yıl boyunca düzenli takip ziyaretlerine ihtiyacınız olacak. Bu ziyaretler, sağlık ekibinizin ilerlemenizi ve tedaviden iyileşmenizi takip etmelerine olanak tanır.
Klinik denemeler
Bazı klinik denemeler melanoma cilt kanseri olan kişilere açıktır. Klinik denemeler, kanseri önlemenin, bulmanın ve tedavi etmenin yeni yollarını araştırır.
