Tamsulosin, büyümüş prostat (iyi huylu prostat hiperplazisi olarak da adlandırılır) nedeniyle oluşan idrar semptomlarını yönetmenize yardımcı olan reçeteli bir ilaçtır. Bu ilaç, alfa-1 adrenerjik reseptör blokerleri grubuna aittir. Tamsulosin, idrar yapmanızı kolaylaştırmak için prostat ve mesane boynundaki kaslara odaklanır.
Bu yazıda, tamsulosin ilacının nasıl çalıştığını açıklayacak, tamsulosinin yan etkilerini tanımlayacak ve bu yan etkileri azaltma veya önleme konusunda sizi yönlendireceğiz.
Tamsulosin, Omnic, Omnic Ocas, Alna, Flomax, Mapelor veya Omexel ticari isimleri altında da satılmaktadır.
Tamsulosin ilacının nasıl çalıştığı
Tamsulosin, prostat, mesane boynu ve üretrada düz kaslardaki alfa-1 adrenerjik reseptörleri seçici bir şekilde bloke eder. Sinir sinyalleri bu reseptörleri uyardığında kas kasılır ve idrar yolu daralır. Tamsulosin, bu uyarımı önleyerek kasın gevşemesine neden olur. Prostat ve mesane boynunun gevşemesi, idrarın daha serbest akmasına olanak tanır ve zayıf idrar akışı, idrar yaparken zorlanma ve mesanenin tam boşalmaması gibi semptomları azaltır.
Tamsulosin, prostatın baskın reseptörü olan alfa-1A alt tipi üzerinde daha fazla seçiciliğe sahiptir. Bu seçicilik nedeniyle, tamsulosin daha az seçici alfa bloker ilaçlara kıyasla kan basıncı üzerinde daha düşük bir etkiye sahiptir, ancak bazı kan basıncı etkileri yine de meydana gelebilir.
Tamsulosin ilaçının yan etkileri
1. Baş dönmesi
Tamsulosin, alfa-1 adrenerjik reseptörleri bloke ederek kan damarlarındaki düz kasları gevşetir, ancak bu etki prostatta olduğu kadar belirgin değildir. Damar düz kaslarının gevşemesi, kan damarlarının genişlemesine, kan basıncının düşmesine ve ayağa kalktığınızda geçici olarak beyne olan kan akışının azalmasına neden olur. Bu etki baş dönmesine yol açabilir.
Baş dönmesi, tamsulosin kullanan insanların yaklaşık %15’inde görülmektedir.
Otururken veya yatarak uzun süre kaldıktan sonra yavaşça kalkmalısınız. Ani pozisyon değişiklikleri baş dönmesi ve düşme riskini artırır.
Önleme: İlaçları yatmadan önce almak, günlük aktiviteler sırasında baş dönmesi olasılığını azaltır. Alkol alımını sınırlayın, çünkü alkol tamsulosinin kan basıncını düşürücü etkisini artırır.
2. Baş ağrısı
Alfa-1 adrenerjik reseptörlerin bloke edilmesi ile kan damarlarının genişlemesi, kafatası içindeki kan akışını artırabilir ve bu da baş ağrısını tetikleyebilir. Damar tonundaki değişiklikler, baştaki ağrıya duyarlı yapıları tahriş edebilir.
Baş ağrısı, tamsulosin kullanan insanların yaklaşık %10’unda görülmektedir.
Unutmayın ki, kalıcı veya şiddetli baş ağrısı tıbbi değerlendirme gerektirir, çünkü başka sorunları gösterebilir.
Önleme: Yeterince su içmeli, dinlenmeli ve stres veya alkol gibi baş ağrısını tetikleyen durumlardan kaçınmalısınız. Reçetesiz ağrı kesiciler yardımcı olabilir, ancak ilaçları birleştirmeden önce doktorunuza danışmalısınız.
3. Anormal boşalma
Anormal boşalma, semen hacminin azalması, retrograd boşalma (semen mesaneye geri akması) veya orgazm sırasında semen yokluğu olarak tanımlanabilir.
Tamsulosin, mesane boynundaki düz kasları gevşetir. Normal boşalma sırasında, mesane boynunun kasılması, semeninin mesaneye girmesini önler. Alfa-1 adrenerjik reseptörlerin bloke edilmesi bu kasılmayı azaltır ve semeninin mesaneye geri akmasına, üretradan ileri akmak yerine neden olur.
Anormal boşalma, kullanılan doz ve tedavi süresine bağlı olarak tamsulosin kullanan insanların %8-18’inde görülmektedir.
Bu yan etki sağlığınıza zararlı değildir ancak doğurganlık konusunda endişe yaratabilir. Retrograd boşalma cinsel zevki azaltmaz ancak doğal yollarla hamile kalma yeteneğini düşürebilir.
Önleme: Anormal boşalma rahatsız ediciyse, doktorunuz dozu ayarlayabilir veya alternatif bir ilaç önerebilir.
4. Yorgunluk
Düşük kan basıncı ve merkezi sinir sistemi üzerindeki hafif etkiler yorgunluğa katkıda bulunur. Vücudunuz, daha düşük damar direncine uyum sağlamak için ayar yapmak zorundadır, bu da geçici olarak dayanıklılığı azaltabilir.
Yorgunluk, tamsulosin kullanan insanların yaklaşık %7’sinde görülmektedir.
Yorgunluğu azaltmak için yeterince uyumalı ve sağlıklı bir diyet ve egzersiz rutini sürdürmelisiniz.
5. Burun tıkanıklığı
Alfa-1 adrenerjik reseptörler, normalde burun kan damarlarının daralmasına neden olur. Tamsulosin, bu reseptörleri bloke ederek burun kan damarlarının genişlemesine ve kanla dolmasına izin verir, bu da burun dokusunun şişmesine ve tıkanıklığa yol açar.
Burun tıkanıklığı, tamsulosin kullanan insanların %6-8’inde görülür.
Burun tıkanıklığı uyku ve nefes alma konforunu etkileyebilir.
Önleme: Tuzlu burun spreyleri veya dekonjestan ilaçlar burun tıkanıklığını hafifletebilir, ancak ek ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
6. Ortostatik hipotansiyon
Ortostatik hipotansiyon, ayağa kalktığınızda kan basıncının aniden düşmesi, baş dönmesine veya bulanık görmeye neden olabilir.
Tamsulosin, periferik kan damarlarındaki alfa-1 adrenerjik reseptörleri bloke eder. Ayağa kalktığınızda kan alt bölgedeki damarlar içinde birikir. Normalde, kan damarları kan basıncını korumak için daralır. Reseptör bloke edildiğinde, kan damarları etkili bir şekilde daralmaz ve kan basıncı ani bir şekilde düşer.
Ortostatik hipotansiyon, tamsulosin kullananların %1-5’inde görülmektedir, ancak bu durum gerçekleştiğinde ciddi olabilir.
Ortostatik hipotansiyon, düşme ve yaralanma riskini artırır, özellikle yaşlı hastalarda.
Önleme: Yavaşça kalkın, pozisyon değiştirirken bir destekten tutunun ve ilaçları yatmadan önce alın. Dehidrasyonu önleyin, çünkü dehidrasyon bu etkiyi kötüleştirir.
Tamsulosin ilaçının nadir ama ciddi yan etkileri
- Priapizm: 4 saatten fazla süren ağrılı ereksiyondur. Bu yan etki, penisteki düz kasların anormal gevşemesi nedeniyle oluşur. Bu yan etki son derece nadirdir ancak acil tıbbi müdahale gerektirir.
- Alerjik reaksiyonlar: Cilt döküntüsü, kaşıntı veya yüz ve boğazda şişlik. Bu reaksiyonlar nadiren görülse de tehlikeli olabilir. Herhangi bir alerjik reaksiyon ortaya çıkarsa hemen tıbbi yardım alın.
- Ameliyat sırasında gevşek iris sendromu: Katarakt ameliyatı geçiren kişiler, irisinin hareketli olmasını içeren gevşek iris sendromu deneyimleyebilir. Bu yan etki, tamsulosinin iris genişletici kasındaki alfa-1 reseptörlerini bloke etmesi nedeniyle oluşur. Göz cerrahlarının, ameliyattan önce tamsulosin kullanıp kullanmadığınızı bilmesi gerekir.
Yaşlılar veya diğer durumları olan kişiler için özel uyarılar
Yaşlılar için
Yaşlılarda, tamsulosin kullanırken baş dönmesi, ortostatik hipotansiyon ve düşme riski artmaktadır. Kan basıncı düzenleme ve daha yavaş refleksler ile yaşa bağlı değişiklikler bu riske katkıda bulunur. Yaşlılar genellikle birden fazla ilaç almakta ve bu durum ilaç etkileşimleri olasılığını artırmaktadır. Doktorlar genellikle yaşlıların en düşük etkili dozla başlamasına izin verir ve düşme riskini azaltmak için yatmadan önce ilaç almayı önerir. Denge kaybı hissediyorsanız yürümekte destek kullanmalısınız.
Düşük kan basıncı olan kişiler için
Halihazırda düşük kan basıncı olan kişilerde ağır baş dönmesi riski artar. Tamsulosin damarları daha fazla gevşetirken aniden kan basıncının düşmesine neden olabilir. Kan basıncının dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir. Hem dehidrasyondan hem de alkolün düşük kan basıncını kötüleştirdiğinden kaçınmalısınız.
Böbrek veya karaciğer problemleri olan kişiler için
Tamsulosin karaciğerde metabolize edilir ve böbrekler tarafından atılır. Orta seviyede böbrek veya karaciğer yetmezliği olan kişiler genellikle tamsulosini tolere eder, ancak şiddetli yetmezlik, vücutta bu ilacın seviyesini artırabilir. Bu sorun baş dönmesi ve yorgunluk gibi yan etki riskini artırabilir. Doktorlar, şiddetli böbrek veya karaciğer hastalığı olan durumlarda daha yakından izleme veya alternatif bir ilaç önerisinde bulunabilir.
Diğer kan basıncı ilaçlarını kullanan kişiler için
Beta bloker ilaçlar, kalsiyum kanal bloker ilaçlar veya diüretik ilaçlar gibi diğer antihipertansif ilaçları kullanan kişiler, toplu kan basıncı düşürücü etkilere maruz kalabilir. Bu durum baş dönmesi riskini artırır. Doktorlar, ilaçların birinin veya birkaçının dozunu ayarlayabilir ve ilaçları birleştirirken kan basıncını dikkatlice izleyebilir.
Katarakt veya glokom ameliyatı geçirecek kişiler için
Katarakt veya glokom ameliyatı planlayan kişilerin göz cerrahına tamsulosin kullanımını bildirmeleri önemlidir. Tamsulosin, ameliyat sırasında gevşek iris sendromu riskini artırır ve bu da göz ameliyatını zorlaştırır. Cerrah, bu ilacı önceden bilirse bu riski yönetmek için önlemler alabilir.
Ciddi alerjik reaksiyon öyküsü olan kişiler için
Daha önce diğer alfa bloker ilaçlara karşı alerjik reaksiyon yaşamış kişiler tamsulosine de reaksiyon gösterebilir. Cilt döküntüsü, kaşıntı veya yüz ve boğazda şişlik gibi belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu semptomlar ortaya çıkarsa bu ilacı almayı durdurmalı ve bir doktora başvurmalısınız.
