Bazı durumlarda, karın veya abdomen bölgesinde hissedilen nabız, abdominal aort anevrizmasına bağlı olabilir. Anevrizma, bir kan damarının zayıf bir bölgesinin şişerek çıkıntı oluşturması durumudur. Abdominal aort anevrizması olan kişilerde, bu durum karın bölgesindeki aort arterinin bir kısmında meydana gelir.

Bu sorunu yaşayan kişiler, nadiren başka semptomlar hissederler; şişlik yırtılır veya patlarsa, bu bir tıbbi acil durumdur.

Bu makalede, karında nabız hissetmenin nedenlerini açıklayarak, doktorunuza ne zaman görünmeniz gerektiğini anlatıyoruz. Ayrıca, abdominal aort anevrizması hakkında, belirtiler, risk faktörleri, tanı ve tedavi de dahil olmak üzere bilgi sağlıyoruz.

Karında nabız hissetmenin nedenleri nelerdir?

Kardiyovasküler sorun riski taşıyorsanız ve karında nabız hissediyorsanız, bir doktora görünmelisiniz.

Karında nabız hissetmek, bazı insanlar için, özellikle sağlıklı bir beden kitle indeksine (BMI) sahip yaşlı yetişkinlerde normal olabilir. Bu kişiler, yatarken veya kaburgalar ile göbek arasına hafifçe baskı yaptıklarında bu hissi fark edebilirler.

Ancak, kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler sorunlar açısından artmış riski olan kişiler, bu belirtileri varsa doktora başvurmalıdır.

Kardiyovasküler sorunların risk faktörleri, aort anevrizmaları için olanlarla örtüşmektedir. Bu riskler şunlardır:

  • yüksek kan kolesterolü
  • yüksek tansiyon
  • sigara içmek
  • 65 yaş ve üzeri olmak

Abdominal aort anevrizması

Aort anevrizması, aortun dışa doğru şişmesi durumudur. Aort, vücuttaki en büyük arterdir. Kalpten başlar ve göğüs ve karın boyunca aşağıya doğru uzanır.

Abdominal aort, aortun derin içinde, omurganın hemen önünde yer alan kısmıdır.

Yaşlanma veya hastalık gibi belirli faktörler, aortun duvarlarının zayıflamasına yol açabilir. Arterde kan pompalanırken, zayıflamış bölgenin dışarı doğru şişmesine neden olabilir.

Bu şişlik abdominal aorta meydana gelirse, buna abdominal aort anevrizması denir.

Tedavi edilmediğinde, anevrizma yırtılacak veya patlayacak kadar zayıflayabilir.

Abdominal aort anevrizmasını ne oluşturur?

Çoğu abdominal aort anevrizması, aterosklerozun bir sonucu olarak ortaya çıkar; bu durum, yağ birikintilerinin arter duvarlarının iç kısımlarında birikmesi ve kan akışını kısıtlamasıdır.

Diğer nedenler arasında yaralanma ve enfeksiyon yer alır.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler, abdominal aort anevrizması riskini artırabilir:

Cinsiyet, yaş ve yaşam tarzı faktörleri

Midede Nabız Neden Olur?
Sigara içen yaşlı erkekler, abdominal aort anevrizması riski taşıyanlardır.
En yüksek risk altında olan kişiler, 65 yaş ve üstü sigara içen veya geçmişte sigara içmiş olan erkeklerdir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 65-75 yaş arası erkek sigara içen veya daha önce sigara içmiş olanlara semptom olmasa bile abdominal ultrason taraması yaptırmalarını önermektedir.

2014 yılına ait bir incelemenin yazarları, bu taramaların abdominal aort anevrizması yırtılma olaylarını azalttığını ve bu duruma bağlı ölüm oranlarını düşürdüğünü belirtmişlerdir.

Aile geçmişi

Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) verilerine göre, abdominal aort anevrizması geliştiren her 10 kişiden 1’inin aile geçmişinde bu durum vardır.

Abdominal aort anevrizması olan birinci derece akrabası (ebeveyn veya kardeş) olan kişilerin, bu durumu geliştirme ihtimalleri %20’dir.

Diğer risk faktörleri

Diğer risk faktörleri arasında şunlar vardır:

  • yüksek kolesterol
  • yüksek tansiyon
  • ateroskleroz
  • iltihaplı damarlar
  • amfizem, bir akciğer hastalığı
  • Marfan sendromu
  • Ehlers-Danlos sendromu

Abdominal aort anevrizmasının belirtileri

Abdominal aort anevrizmaları genellikle yıllar içinde yavaş yavaş gelişir. Abdominal aort anevrizması geliştiren çoğu kişi, karında nabız dışında başka bir semptom hissetmez.

Bu nedenle, uzmanlar belirli risk faktörleri olan kişiler için ultrason taramaları önerir.

Belirtiler meydana geldiğinde, genellikle aniden ortaya çıkarlar. Aortun yırtılması veya sızdırması sonucu meydana gelen belirtiler şunlardır:

  • karında veya sırtında yoğun veya kalıcı ağrı
  • ağrının kalçalar ve bacaklara yayılması
  • hızlı kalp atışı
  • düşük kan basıncı
  • nefes darlığı
  • bayılma
  • bulantı ve kusma
  • terleme veya soğukluk hissi
  • baş dönmesi
  • vücudun bir tarafında ani güçsüzlük
  • şok durumu

Aortun ciddi bir yırtılması veya patlaması acil bir durumdur, bu nedenle yukarıdaki belirtilerden birini yaşayan veya bir başkasının yaşadığını gören herhangi biri hemen tıbbi yardım almalıdır.

Abdominal aort anevrizmasının tanısı

Bir doktor, abdominal aort anevrizmasını tanımlamak için ultrason isteyebilir.
Bir doktor, abdominal aort anevrizmasını tanımlamak için ultrason isteyebilir.
Kişiler, abdominal aort anevrizmasından şüpheleniyorlarsa veya bir anevrizma geliştirme riski varsa bir doktora görünmelidir.

Bir doktor karın bölgesini muayene edecek ve stetoskopla karın seslerini dinleyebilir.

Tanıyı doğrulamak için doktor, aşağıdaki tanı testlerinden bir veya daha fazlasını isteyebilir:

  • Abdominal ultrason: Bu görüntüleme tekniği ses dalgalarını kullanarak vücut içindeki dokuları görmeyi sağlar ve anevrizmanın boyutunu belirlemeye yardımcı olabilir.
  • Doppler ultrasonu: Bu tür ultrason, ater ve damarlardaki kan akışını değerlendirmek için ses dalgalarını kullanır.
  • Abdominal ve pelvik BT taraması: Bu tarama, vücut içindeki dokuların detaylı bir resmini sunan bir dizi röntgen görüntüsünü birleştirir. Anevrizmanın boyutunu ve kapsamını belirlemeye yardımcı olur.
  • Anjiyografi: Bu test, ana kan damarlarını içindeki görünümü göstermek için röntgen, BT veya MR taramalarını bir kontrast boyası ile birleştirir.

Abdominal aort anevrizmasının tedavisi

Tedavi seçenekleri, anevrizmanın boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişir. Doktor ayrıca, kişinin yaşı ve sağlığı gibi diğer faktörleri de dikkate alır.

5 santimetre (cm) çapından daha küçük anevrizması olan kişiler için doktor, aşağıdaki tedavi planını önerebilir:

  • her 6-12 ayda bir takip ultrasonları veya BT taramaları
  • yüksek tansiyonu kontrol altına almak için ilaçlar
  • kolesterolü düşürmek için ilaçlar
  • sigarayı bırakmaya yardımcı olan tedaviler

Doktor, çapı 5 cm’den büyük veya hızla büyüyen ya da sızıntı yapan anevrizma için cerrahi önerilebilir. Cerrahi seçenekler açık cerrahi onarım (OSR) ve endovasküler aort onarımı (EAR) içerir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Sağlıklı bir kiloya sahip bazı kişiler, karınlarındaki nabzı hissedebiliyor olabilir. Bu semptom, özellikle kardiyovasküler sorunları olmayan kişiler için genellikle zararsızdır.

Ancak, karında nabız hissetmek, abdominal aort anevrizmasının belirtisi olabilir. İnsanlar, bu durumdan endişeliyse doktora görünmelidirler. Çünkü bu durum genellikle belirti göstermez.

Anevrizma gelişme riski yüksek olan kişiler için düzenli tıbbi kontrollerin yapılması önemlidir.

Özet

Bazı durumlarda, karında nabız hissetmek endişe kaynağı değildir. Sağlıklı kiloda olan ve kardiyovasküler sorunlar için risk faktörleri taşımayan birçok insan karınlarında nabızlarını hissedebilirler.

Diğer durumlarda ise, karında nabız hissetmek ciddi bir problemi, yani abdominal aort anevrizmasını gösterebilir.

Abdominal aort anevrizması olan kişiler, yırtılmadan önce nadiren herhangi bir belirti hissederler ve bu duruma sahip olduklarını bilmeyebilirler.

Anevrizmanın farkında olmamak tehlikelidir çünkü zamanla zayıflar ve yırtılma veya patlama riski artar.

Belirtilerini hisseden, anevrizma geliştirme riski yüksek olan veya aile geçmişinde bu durum bulunan kişiler bir doktora görünmelidir.

Doktor, durumu ilaçla yönetmeyi önerebilir veya zayıflamış arterin onarımı için cerrahi tavsiye edebilir.