Kabuklu uyuz, uyuzun şiddetli bir türüdür. Kabuklu uyuz hastası olan kişiler, kalın deri kabukları içinde büyük miktarda uyuz akarları ve yumurtaları taşır.
Kabuklu uyuz bazı kişilerce Norveç uyuzu olarak da adlandırılabilir.
Bu makalede, kabuklu uyuzun ne olduğunu, nedenlerini, belirtilerini ve tedavi seçeneklerini açıklayacağız; ayrıca ne zaman doktora görünmeniz gerektiğini tartışacağız.
Kabuklu uyuz nedir?
Kabuklu uyuz, deride uyuz akarları ve yumurtalarının şiddetli bir enfestasyonu anlamına gelir. Uyuz akarı, Sarcoptes scabiei var hominis olarak bilinen mikroskobik bir akardır ve insan kaşıntı akarları olarak da adlandırılır.
Uyuz akarları yalnızca insan derisinde ürüyebilir. Dişi uyuz akarı, derinin üst katmanına girer ve yumurtalarını bırakır.
Kabuklu uyuz ile sıradan uyuz arasındaki fark
Çoğu uyuz hastasında yaklaşık 10-20 akar enfeksiyonu vardır. Kabuklu uyuz olan kişilerde, gram başına 4000 kadar akar veya 1 milyondan fazla akar bulunabilir.
Kabuklu uyuz olan kişiler, sıradan uyuz hastalarına göre farklı belirtiler de yaşayabilir. Kabuklu uyuz hastaları, sıradan uyuzda görülen kaşıntı veya döküntü hissetmeyebilir.
Uyuz bulaşıcıdır ve kabuklu uyuz özellikle bulaşıcıdır çünkü daha fazla akar enfestasyonu içerir. Akarların bulunduğu kabuklar vücuttan düşebilir ve bu da akarların yiyecek ve koruma ile bir hafta kadar yaşayabilmesine olanak tanır; insan teması olmadan da yaşayabilirler.
Kabuklu uyuzun nedenleri
İnsanlar, uyuz olan biriyle temastan uyuz kapabilirler. Kabuklu uyuz, cilt teması yoluyla ve giysiler, yatak örtüleri veya mobilyalar aracılığıyla geçebilir.
Şu anda doktorlar, bir kişinin neden kabuklu uyuz geliştirdiğini ve normal uyuzdan neden farklı olduğunu bilmiyorlar. Kabuklu uyuz ile hastalıkla savaşan beyaz kan hücrelerinin yüksek seviyeleri ve IgE ve IgG antikorları arasında bir bağlantı olabilir.
Lenfositler ve eozinofiller adı verilen iki tür beyaz kan hücresi, derinin dermis katmanına saldırır. Bu kişi ayrıca normalden daha yüksek bir lenfosit seviyesine sahiptir.
Kabuklu uyuz olma olasılığı en yüksek olan kimlerdir?
Bazı insanların kabuklu uyuz olma riski daha yüksektir. Risk faktörleri şunlardır:
- yaşlılık
- dementia
- Down sendromu
- bağışıklık sisteminin zayıflığı
- HIV
- cüzzam
- lenfoma
- systemik lupus eritematozus (SLE)
- uzun süreli kortikosteroid veya bağışıklık bastırıcı kullanımı
Sıkışık yaşam alanlarında yaşayan kişiler de genel olarak uyuz riski taşırlar.
Ülkemizde huzurevlerinde ve diğer kalabalık yaşam alanlarında uyuz oldukça yaygındır. Bunun nedeni, personel ile sakinler arasında sık sık cilt teması olması ve bunun uyuzun hızla yayılmasına neden olmasıdır.
Kabuklu uyuzun belirtileri ve erken işaretleri
Kabuklu uyuzun erken belirtileri ciltte kırmızı lekeler olarak ortaya çıkar. Bu lekeler daha sonra kalın plaklara dönüşür.
Kabuklu uyuzun vücutta görülebileceği yaygın alanlar şunlardır:
- parmakların arasında
- tırnakların altında, bu tırnağın çatlamasına neden olabilir
- ellerin avuçları ve ayakların tabanlarında yayılabilir
- dirsekler
- dizler
Kimi kişiler, uyuz ile birlikte görülen kaşıntı veya döküntü yaşamamış olabilir. Kimi kişiler hafif kaşıntı hissedebilir, ancak bu belirti kabuklu uyuzda her zaman mevcut değildir.
Kabuklu uyuz tedavisi
Kabuklu uyuzu hızla tedavi etmek, diğer insanlara yayılmasını önlemek için gereklidir. Tedavi, ağızdan alınan veya topikal ilaçlar veya her ikisinin kombinasyonunu içerebilir. Bu ilaçlar, parazit enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ağızdan Ivermektin ve Permetrin, benzil benzoat veya Krotamiton gibi topikal insektisitler veya uyuz ilaçlarını içerir.
Ayrıca, keratolitik kremler de kullanılabilir; bu kremler protein keratini parçalayan kremlerdir. Bu kremler, kalın, pullu plakların yumuşamasına yardımcı olur. Kişiler, 5%-10% salisilik asidin yer aldığı sorbolen krem veya 5% laktik asit ve 10% üre içeren sorbolen krem kullanabilirler.
Kişiler, ilaç veya kremleri uygulamadan önce pullu deri bölgelerini temizlemeli, böylece topikal insektisitlerin derinin içine daha derinlemesine nüfuz etmesine yardımcı olmalıdır.
Hastalar, enfestasyon tamamen yok olana kadar birkaç haftalık veya daha uzun bir tedaviye ihtiyaç duyacaklardır. Tedavi edilen kişiler, bir ay boyunca tedaviye rağmen uyuz enfeksiyonu belirtileri göstermeye devam ederse, ek tedaviye ihtiyaç duyabilirler.
Aile üyeleri veya kabuklu uyuzu olan bir kişiyle yakın temasta bulunan herkes de topikal bir uyuz ilacı ile tedavi edilmelidir.
Kabuklu uyuzdan kaynaklanan komplikasyonlar
Bazı durumlarda, kabuklu uyuz komplikasyonlara neden olabilir. Olası komplikasyonlar şunlardır:
- yakın temaslarda uyuz enfestasyonu
- ikincil bakteriyel enfeksiyon
- uyuz enfestasyonunun yeniden oluşması
- kabuklu uyuz olan yaşlı yetişkinlerde normal uyuz olanlara göre sepsis riski daha yüksektir
Kabuklu uyuzun teşhisi
Kabuklu uyuz teşhisi için bir doktora görünmek gerekir. Doktor, ciltteki tünelleri, akarları ve uyuz yumurtalarını kontrol etmek için cildi mikroskopla inceleyecektir.
Doktorlar, yansıma konfokal mikroskopi (RCM) adı verilen bir teknik de kullanabilir. RCM, cildin epidermis ve dermisini incelemeye yönelik invaziv olmayan bir görüntüleme yöntemidir.
Bebekler ve hamile kadınlar, teşhisi doğrulamak ve tedavinin gerekli olduğunu sağlamak için biyopsi gerektirebilir.
Prognoz
Kabuklu uyuz tedavi edilebilir bir hastalıktır. Yeniden enfestasyonu önlemek için, enfeksiyon belirtisi kalmayıncaya kadar tedaviye devam etmek önemlidir.
Sıkışık yaşam alanlarında yaşayan kişiler veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, yeniden enfestasyon riski taşır. Kabuklu uyuz hakkında eğitim almak ve düzenli takipler, yeniden enfestasyonu önlemek için önemlidir.
Kabuklu uyuz olan yaşlı kişilerde sepsis riski, sıradan uyuz olanlara kıyasla daha yüksektir ve bu durum hayati tehlike oluşturabilir.
Doktora başvurma
Kabuklu uyuzu olan kişiler, doktorlarıyla iletişime geçmelidir. Cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış doktorlar, dermatologlar veya enfeksiyon hastalıkları doktorları kabuklu uyuzu olan kişileri ve yakın temaslarını tedavi ve izleme yapabilirler.
Kişilerin hastanede veya başka bir bakım tesisinde tedaviye ihtiyacı olabilir. Başkalarına uyuz bulaştırmamak için özel bir odada bulunmaları gerekecektir.
Özet
Kabuklu uyuz, uyuzun şiddetli bir türüdür. Kabuklu uyuz hastalarında, normal uyuz hastalarına göre derilerinde çok daha fazla uyuz akarı ve yumurtası bulunur.
Kabuklu uyuz oldukça bulaşıcıdır. Bu hastalık, cilt teması yoluyla ve ayrıca giysiler, yatak örtüleri veya mobilyalar aracılığıyla yayılabilir.
Kabuklu uyuz genellikle ciltte döküntü veya kaşıntıya neden olmaz, ancak ciltte kırmızı lekeler ve pullu plaklar oluşturabilir. Kabuklu uyuz genellikle ellerde ve parmaklarda, dizlerde, dirseklerde ve ayak tabanlarında görünür.
Kabuklu uyuzu tedavi etmek için mutlaka bir doktora görünmek gereklidir. Tedavi, ağız yoluyla alınan ve topikal ilaçları içerebilir. Her ikisi de kabuklu uyuz için etkili tedavi yöntemleridir.
