Karın ağrınız varsa ve bir böbrek problemi olduğunu düşünüyorsanız, net bilgilere ihtiyacınız var. Bu makalede, bir böbrek enfeksiyonunun karın ağrısına nasıl yol açtığı, nelere dikkat etmeniz gerektiği, böbrek enfeksiyonu ile mesane enfeksiyonu, böbrek taşları veya gastrointestinal problemlerden kaynaklanan ağrılar arasındaki farkların nasıl anlaşılacağı, ne zaman acil tıbbi yardım almanız gerektiği, hemen ne yapmanız gerektiği, doktorların böbrek enfeksiyonunu nasıl tedavi ettiği ve tedavi geciktirilirse neler olabileceği açıklanmaktadır.
Böbrek enfeksiyonu karın ağrısına nasıl neden olur?
Böbrek enfeksiyonu (piyelonefrit), bakterilerin üretradan ve mesaneden yukarı doğru idrar yollarını geçerek bir veya her iki böbreğe ulaşması sonucu meydana gelir. Bakteriler böbrek dokusuna zarar verir ve iltihaplanma tetikler. İltihaplı böbrek dokusu, böbreği çevreleyen sert alanda şişer. Bu şişlik, böbrek kapsülünü gerer ve yakınlardaki sinirleri tahriş eder. Bu tahrişi, üst karın, yan (kaburgaların altındaki taraf) veya alt sırt bölgesinde derin, genellikle tek taraflı bir ağrı olarak hissedersiniz. Enfeksiyon aynı zamanda üreterin veya çevresindeki dokuların etkilenmesi durumunda kas spazmı ve alt karın veya kasık bölgesine yayılan ağrı da yaratabilir.
Böbrek enfeksiyonunun yaygın belirtileri
Böbrek enfeksiyonunun tipik belirtileri şunlardır:
- Yüksek ateş ve titreme
- Yanında, üst karında veya alt sırt bölgesinde ağrı (bu ağrı tek taraflı olabilir)
- Bulantı veya kusmayla birlikte hastalık hissi
- İdrar yaparken ağrı veya yanma hissi
- Sık veya acil idrara çıkma ihtiyacı ve bulanık veya kötü kokulu idrar
- Bazen idrarda kan bulunması.
Eğer yüksek ateşle birlikte yeni, önemli bir yan ağrınız veya karın ağrınız varsa, böbrek enfeksiyonu muhtemel bir nedendir ve acil değerlendirme gerektirir.
Böbrek enfeksiyonu ağrısı ile mesane enfeksiyonu ağrısı arasındaki fark nedir?
Mesane enfeksiyonu (sistositis), genellikle alt karın ve üretraya odaklanan ağrı ile birlikte idrar yapmaya bağlı belirtiler oluşturur: İdrar yaparken yanma hissi, sıkça az miktarda idrar yapma ve acil idrara çıkma ihtiyacı.
Böbrek enfeksiyonu genellikle ateş ve titreme gibi sistemik hastalık belirtilerine neden olur ve ağrı daha yüksek bir yere, yan veya sırt (flank) bölgesine kayar; bu ağrı alt karnın sınırlı kısmı ile kısıtlı değildir.
Kısacası, eğer sadece idrar yaparken yanma hissi ve alt karında baskı hissi yaşıyorsanız ama ateş veya yan ağrısı yoksa, sorun muhtemelen mesaneden kaynaklanmaktadır. Eğer ateş, titreme, bulantı ve yan ağrısı veya üst karın ağrısı gelişirse, böbreğe ulaşan enfeksiyon daha olasıdır.
Böbrek enfeksiyonu ağrısı ile böbrek taşı ağrısı arasındaki fark nedir?
Böbrek taşı genellikle aniden ortaya çıkan, şiddetli, kramplı ağrı dalgaları (renal kolik) üretir; bu ağrılar taşın hareketi sırasında gelir ve geçer. Ağrı genellikle yan kısımdan kasığa veya testis bölgesine yayılır. Böbrek taşları genellikle idrarda kan ve bulantı ile sonuçlanabilecek yoğun ağrıya neden olur.
Böbrek enfeksiyonu da şiddetli ağrıya neden olabilir, ancak genellikle ateş, terleme ve sürekli yan ağrısı ile ilişkilidir; bu da taş hareketine bağlı kramplı dalgalara göre daha farklıdır.
Böbrek enfeksiyonu ağrısı ile gastrointestinal ağrı arasındaki fark nedir?
Gastrointestinal problemler, birçok karın ağrısı biçimi üretir. Mide veya bağırsaklardan kaynaklanan ağrı genellikle yemek yeme, dışkılama, pozisyon veya gaz geçişi ile değişir. Gastrointestinal ağrı genellikle hareketlidir ve şişkinlik, ishal veya kabızlık ile bir araya gelebilir.
Böbrek ağrısı genellikle yan veya üst karın bölgesinde sabit kalır, pozisyon değişiklikleri ile iyileşmez ve genellikle idrar değişiklikleri ve ateş ile birlikte gelir.
Karın organları birbirine yakın olduğu için belirtiler örtüşebilir; doktorlar ağrının tam yeri ve zamanı, sindirim bulguları, idrar belirtileri, ateş ve basit testler kullanarak nedenleri ayırırlar.
Böbrek enfeksiyonundan kaynaklanan karın ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir mi?
Evet – bazı işaretler acil tıbbi yardım almanız gerektiğini gösterir:
- Ti̇treme ile yüksek ateş ve yeni yan veya üst karın ağrısı
- Bayılma, baş dönmesi, çok hızlı kalp atışı, düşük kan basıncı veya çökme belirtileri
- Sıvı ya da ilaç almanızı engelleyen sürekli kusma
- İdrar yapamama veya çok az idrar çıkışı
- Daha önce bilinen bir böbrek taşı varsa, ateş ile birlikte artan ağrı (enfekte olmuş tıkanıklık riski)
Bu belirtiler, enfeksiyonun kan dolaşımına yayılma (sepsis) ya da enfekte bir böbreğin tıkanması konusunda endişeyi artırır. Her iki durum da hızla hayati tehdit oluşturabilir ve acil hastane tedavisi gerektirir. Eğer sadece hafif belirtileriniz varsa ve ateş yoksa, doktorunuza en kısa zamanda başvurun. Ateşle birlikte yan ağrısını göz ardı etmeyin.
Eğer bir sağlık uzmanını görecek kadar hızlı gidemezseniz, ateş ve ruh hali belirtilerini maskelemeyen ağrı kesici ilaçlar kullanmayın. Ateş, sağlık uzmanlarının size ne kadar acil müdahale gerektiğine karar vermek için kullandığı önemli bir belirtidir.
Eğer hamileyseniz, tek böbreğiniz varsa veya yerleştirilmiş bir idrar cihazınız varsa, herhangi bir şüpheli idrar enfeksiyonu için hemen tıbbi yardım alın; çünkü komplikasyon riskiniz daha yüksektir.
Doktorlar böbrek enfeksiyonunu nasıl teşhis eder ve tedavi eder?
Teşhis genellikle sağlık geçmişi incelemesi ve fizik muayene ile başlar. Klinikler genellikle beyaz kan hücreleri ve bakterileri aramak için bir idrar testi (idrar tahlili) ve belirli mikrobu tanımlamak için idrar kültürü istiyorlar. Kan testleri beyaz kan hücresi sayısını ve böbrek fonksiyonunu kontrol edebilir. Tıkanma, böbrek taşı veya komplikasyon şüphesi varsa, ultrason veya bilgisayarlı tomografi ile görüntüleme gereklidir.
Tedavi seçenekleri:
- Böbrek enfeksiyonu olan çoğu kişi, bakterilere yönelik acil antibiyotiklere ihtiyaç duyar. Klinikler genellikle bir antibiyotik başlar ve kültür sonuçları geldikçe onu ayarlayabilir.
- Eğer ciddi bir şekilde hastaysanız, oral ilaçları alamıyorsanız veya sıvı alamıyorsanız, klinikler sıklıkla sizi intravenöz antibiyotikler ve sıvılar için hastaneye yatırabilir.
- Eğer enfeksiyona neden olan bir böbrek taşı veya başka bir tıkanıklık varsa, doktorlar genellikle antibiyotiklerin yanı sıra tıkanıklığı (örneğin bir stent veya nefrostomi) almak veya boşaltmak zorundadır. Tıkanıklığın tedavisi, tam iyileşme için önemlidir.
Böbrek enfeksiyonu tedavi edilmezse olası komplikasyonlar
Böbrek enfeksiyonunun tedavisinde gecikmek ya da başarılı olamamak ciddi sorunlara yol açabilir:
- Enfeksiyonun kan dolaşımına yayılması ile sepsis ve şok
- Böbreğin içinde veya etrafında boşaltılması gerekebilecek apse oluşumu
- İnfeksiyon tekrar ederse veya ciddi olursa böbrek dokusunda kalıcı yara izi ve böbrek fonksiyonunun kaybı
- Böbrek taşları nedeniyle meydana gelen tıkanıklıklar varsa, tıkanıklığın ve enfeksiyonun giderilmemesi durumunda tıkanıklık tarafında böbrek fonksiyonunun kaybı.
Bu risklerden dolayı, klinikler şüpheli böbrek enfeksiyonlarını hızlı bir şekilde tedavi eder ve böbrek fonksiyonu ile vital belirtileri izler.
