Baş dönmesi, bacaklarda uyuşma ve yorgunluk, sinir sistemini ve enerji seviyelerini etkileyen hastalıklar veya durumlar olan multipl skleroz, vitamin B12 eksikliği veya periferik nöropati gibi durumlarda birlikte meydana gelebilir. Acil durumlarda, baş dönmesi ile birlikte aniden gelişen uyuşma bir felç belirtisi olabilir ve hemen tıbbi müdahale gerektirir.
Aşağıda baş dönmesi, bacaklarda uyuşma ve yorgunluğa neden olan bazı yaygın tıbbi durumlar ile tanı ve tedavi hakkında bilgiler bulunmaktadır.
Baş dönmesi, bacaklarda uyuşma ve yorgunluk nedenleri
1. Multipl Skleroz
Multipl skleroz bu üç belirtiyi sıkça oluşturur. Bu hastalık, bağışıklık sistemimiz sinir liflerinin koruyucu kaplamasına yanlışlıkla saldırdığında ortaya çıkar.
Multipl skleroz olduğunda, sinir liflerindeki hasar, beyninizle vücudunuz arasındaki iletişimi bozar. Bu yüzden baş dönmesi yaşayabilir, bacaklarda uyuşma hissedebilir ve yorgunluk yaşayabilirsiniz. Hastalık farklı kişilerde farklı şekillerde etkiler, ancak yorgunluk, hastaların en sık bildirdiği belirtilerden biridir.
2. Vitamin B12 Eksikliği
Vücudumuzun sağlıklı sinir hücreleri ve kırmızı kan hücreleri üretmek için vitamin B12’ye ihtiyacı vardır. Vücudunuzda vitamin B12 eksikliği olduğunda, sinir sisteminiz düzgün çalışamaz ve vücudunuzda yeterli miktarda sağlıklı kan hücresi üretemezsiniz.
Bu eksiklik, yaşadığınız üç belirtiyi yaratır. Sinir hasarı bacaklarınızda uyuşma ve karıncalanma hissine yol açarken, beyne az oksijen taşınması baş dönmesine neden olur ve genel hücresel işlev bozukluğu yorgunluk yaratır. Vejeteryanlar, veganlar, yaşlılar ve sindirim bozukluğu olan kişiler, bu eksikliğe uğrama riski taşır.
3. Periferik Nöropati
Periferik nöropati, beyninizin ve omuriliğinizin dışındaki sinirlerde hasar anlamına gelir. Bu durumun en sık nedeni şeker hastalığıdır, ancak enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar ve bazı ilaçlar da periferik nöropatiyi tetikleyebilir.
Periferik nöropati olduğunda, bacaklarınızdaki hasarlı sinirler beyne anormal sinyaller gönderir ve uyuşma, karıncalanma ya da ağrı hissi yaratır. Bu durum, sinir fonksiyonundaki bozulmayı telafi etmek için vücudunuzun ek enerji harcaması gerektiğinden genellikle yorgunluk ile gelir. Sinirlerin kan basıncını ve kalp atış hızını düzenlemeye yardımcı olması durumu ise baş dönmesine yol açabilir.
4. Anemi: Kanda yetersiz oksijen
Anemi, kanınızın çok az kırmızı kan hücresi veya çok az hemoglobin içermesi anlamına gelir – oksijeni taşıyan protein. Dokular ve organlar yeterli oksijen almadığında, yorgun ve baş dönmesi hissedersiniz. Şiddetli veya uzun süreli anemi, periferik sinirlerde hasara yol açabilir ve bacaklarda uyuşmaya neden olabilir.
Anemiye neden olan birçok faktör vardır, bunlar arasında demir eksikliği, vitamin eksiklikleri, kronik hastalıklar ve kan kaybı bulunur. Ağır adet kanaması yaşayan kadınlar, hamile kadınlar ve kronik böbrek hastalığı olan kişiler, anemi geliştirme riski taşır.
5. Hipotiroidizm: Az çalışan tiroid bezi
Tiroid bezimiz, metabolizmayı, enerji üretimini ve sinir işlevini düzenleyen hormonlar üretir. Bu bez çok az tiroid hormonu ürettiğinde – hipotiroidizm denilen bir duruma erişilmiş olur – vücudumuzdaki neredeyse her sistem yavaşlar.
Hipotiroidizm, hücrelerin enerjiyi etkin bir şekilde üretememesi nedeniyle yorgunluğa neden olur. Bu durum ayrıca sinir sisteminizi de etkileyerek uzuvlarda uyuşma ve karıncalanma hissi yaratabilir. Hipotiroidizmin kalp atış hızı ve kan basıncı düzenleme üzerindeki etkileri baş dönmesine yol açabilir.
6. Kronik Yorgunluk Sendromu: Karmaşık bir bozukluk
Kronik yorgunluk sendromu – aynı zamanda miyaljik ensefalomiyelit olarak da bilinir – dinlenmekle düzelmeyen aşırı yorgunluğa neden olur ve fiziksel ya da zihinsel aktivitelerle kötüleşir. Bu durumu yaşayan kişiler sıkça baş dönmesi bildirir, özellikle ayağa kalktıklarında ve birçok kişi uyuşma veya karıncalanma hissi yaşar.
Doktorlar, kronik yorgunluk sendromunun nedenlerini tam olarak anlayamamaktadır, ancak bu durumun bağışıklık sistemi, enerji metabolizması ve sinir sistemi işlevleri ile ilgili sorunlar içermesi muhtemeldir.
Doktorlar, baş dönmesi, bacaklarda uyuşma ve yorgunluğu nasıl teşhis eder?
Doktorunuz öncelikle sağlık geçmişinizi gözden geçirir ve fizik muayene yapar. Belirtilerin ne zaman başladığını, nelerin iyileştirdiğini ya da kötüleştirdiğini ve başka belirtileriniz olup olmadığını açıklamalısınız.
Tanı testleri, altta yatan nedeni belirlemekte yardımcı olurlar:
- Kan testleri. Kan testleri, vitamin B12 eksikliği, anemi, tiroid sorunları, şeker hastalığı ve iltihaplanma veya otoimmün aktivite belirtilerini açığa çıkarabilir. Doktor muhtemelen tam kan sayımınızı, vitamin B12 seviyenizi, tiroid fonksiyonunuzu, kan şekerinizi ve diğer ilgili belirteçleri kontrol edecektir.
- Nörolojik muayene. Doktor, reflekslerinizi, kas gücünüzü, koordinasyonunuzu ve duyunuzu değerlendirir. Doktor vücudunuzun farklı bölgelerinde, özellikle bacaklarınızda ve ayaklarınızda dokunma, sıcaklık ve titreşimi hissetme yeteneğinizi test edecektir.
- Manyetik rezonans görüntüleme taraması. Manyetik rezonans görüntüleme taramaları, multipl skleroz veya diğer nörolojik durumları öne sürebilecek beyin ve omurilikteki lezyonları gösterir. Bu görüntüleme tekniği, radyasyon kullanmadan yumuşak dokuların detaylı resimlerini sunar.
- Sinir iletim çalışmaları ve elektromiyografi. Bu iki test, elektrik sinyallerinin sinirler aracılığıyla ne kadar iyi ulaştığını ve kaslarınızın bu sinyallere nasıl tepki verdiğini ölçer. Bu testler, doktorların periferik nöropatiyi teşhis etmelerine ve şiddetini belirlemelerine yardımcı olur.
- İstikamet masası testi. Bu test, vücudunuzun pozisyon değiştirdiğinizde kan basıncını ve kalp atış hızını nasıl düzenlediğini değerlendirir. Bu test, baş dönmenizin sebebi olabilecek otomatik sinir sisteminizdeki sorunları belirleyebilir.
Tedavi seçenekleri
Tedavi tamamen altta yatan nedene bağlıdır. Doktorunuz, sizi etkileyen özel durum için tedavi planı hazırlayacaktır.
Multipl sklerozun tedavisi
Hastalığın ilerlemesini yavaşlatan ve semptomların sıklığını azaltan hastalığı modifiye eden tedaviler bulunmaktadır. Bu ilaçlar, interferonlar, glatiramer asetat ve yeni oral ve infüzyon tedavilerini içerir. Doktorunuz ayrıca yorgunluk, kas sertliği veya ağrı gibi belirli semptomları yönetmek için ilaçlar yazabilir.
Fizik tedavi, güç, esneklik ve dengeyi korumanıza yardımcı olur. Mesleki terapi ise enerji tasarrufu stratejileri geliştirmenizi ve günlük aktivitelerinizi değişen yeteneklerinize göre uyarlamayı öğretir.
Vitamin B12 eksikliğini düzeltmek
Tedavi genellikle ağız yoluyla tablet veya enjeksiyonla vitamin B12 takviyesi ile yapılır. Eğer ciddi bir eksikliğiniz varsa veya B12’yi sindirim sisteminizden emme sorunlarınız varsa, doktorunuz muhtemelen enjeksiyonları önerecektir. Çoğu insan, enerji seviyelerinde birkaç hafta içinde iyileşme fark eder, ancak sinir semptomlarının tamamen çözülmesi 2-3 ay sürebilir.
Doktorunuz ayrıca bu eksikliği neden geliştirdiğinizi araştıracak ve diyet veya emilim ile ilgili altta yatan sorunları çözmeye çalışacaktır.
Periferik nöropatinin yönetimi
Tedavi, şeker hastalığı nöropatisi için daha iyi kan şekeri kontrolü gibi altta yatan nedeni ele almaya odaklanır. Sinir ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı antidepresanlar, anti-sezura karşı ilaçlar ve topikal ilaçlar mevcuttur.
Yaşam tarzı değişiklikleri yönetimde önemli bir rol oynamaktadır. Ayaklarınızı yaralanmalardan korumalı, onları günlük olarak yaralar için kontrol etmeli, eğer şeker hastalığınız varsa kan şekeri kontrolünü iyi sağlamalı, alkol tüketimini sınırlamalı ve düzenli fiziksel aktivite yapmalısınız.
Anemiyi tedavi etmek
Tedavi, aneminin türüne ve nedenine bağlıdır. Demir eksikliği anemisi demir takviyesi ve demir alımını artıracak diyet değişiklikleri gerektirir. Eğer aneminin nedeni vitamin eksikliği ise, uygun vitamin takviyeleri almanız gerekecektir. Kronik hastalıktan kaynaklanan anemi ise altta yatan hastalığın tedavisini gerektirir.
Hipotiroidizmi yönetmek
Tiroid hormonu replasman tedavisi, hipotiroidizmi etkili bir şekilde tedavi eder. Genellikle levotiroksin içeren sentetik tiroid hormonu içeren bir ilaç alırsınız. Doktor, tiroid seviyelerinizi düzenli olarak izler ve gerektiğinde ilaç dozunuzu ayarlayacaktır.
Çoğu insan, tedaviye başlandıktan 3-4 hafta içinde önemli ölçüde daha iyi hisseder, ancak optimal dozu bulmak 4-6 ay sürebilir. Bu ilacı muhtemelen ömür boyu almak zorunda kalacaksınız.
Kronik yorgunluk sendromuna yönelik yaklaşım
Kronik yorgunluk sendromunu tedavi eden tek bir yöntem yoktur, ancak çeşitli yaklaşımlar semptomları yönetmeye yardımcı olabilir. Bilişsel davranışcı terapi, başa çıkma stratejileri geliştirmenize ve aktivitelerinizi uygun bir şekilde ayarlamanıza yardımcı olur.
Doktorunuz, uyku problemlerini, ağrıları veya depresyonu azaltmak için ilaçlar yazabilir. Pek çok insan, semptomların alevlenmesini önlemek için dinlenme ile aktiviteyi dengeleyen osuruk stratejilerinden fayda görür.
Ne zaman tıbbi yardım almanız gerekir?
Baş dönmesi, bacaklarda uyuşma ve yorgunluğu birlikte yaşıyorsanız, özellikle bu belirtiler yeni, şiddetli veya kötüleşiyorsa, derhal doktora görünmelisiniz. Aşağıdaki belirtilerden birini de yaşıyorsanız acil tıbbi yardım almanız gerekir:
- Aniden gelişen şiddetli baş ağrısı
- Konuşma güçlüğü veya konuşmayı anlama zorluğu
- Görme sorunları veya kaybı
- Vücudun bir tarafında zayıflık
- Bilinç kaybı veya kafa karışıklığı
- Göğüs ağrısı veya nefes alma zorluğu
- Bağırsak veya mesane kontrol kaybı
Bu ek belirtiler, acil tedavi gerektiren bir felç, omurilik yaralanması veya başka bir tıbbi acil durumu gösterebilir.
