Astım, hava yollarınızın daralması ve şişmesi ile birlikte aşırı mukus üretebileceği bir durumdur. Astım, nefes almayı zorlaştırır ve öksürük, nefes verirken ıslık sesi (hırıltı) ve nefes darlığı gibi belirtilere yol açabilir.
Bazı insanlar için astım küçük bir rahatsızlık olabilir. Ancak diğerleri için astım, günlük aktiviteleri etkileyen ve hayatı tehdit eden astım krizlerine yol açabilen büyük bir sorun olabilir.
Astım tedavi edilemez, ancak belirtileri kontrol altına alınabilir. Astım zamanla sıklıkla değiştiğinden, belirtilerinizi takip etmek ve gerekirse tedavinizi ayarlamak için doktorunuzla birlikte çalışmak önemlidir.
Astım belirtileri
Astım belirtileri kişiden kişiye değişiklik gösterir. Nadiren astım krizi geçirebilir, belirtileri yalnızca belirli zamanlarda — örneğin egzersiz yaparken — yaşayabilir veya sürekli belirtiler yaşayabilirsiniz.
Astım belirtileri ve işaretleri şunları içerir:
- Nefes darlığı
- Sırt veya göğüs sertliği veya ağrısı
- Nefes verirken hırıltı, çocuklarda astımın yaygın bir işareti
- Nefes darlığı, öksürme veya hırıltı nedeniyle uyku zorluğu
- Soğuk algınlığı veya grip gibi solunum virüslerinin kötüleştirdiği öksürme veya hırıltı atakları
Astımınızın muhtemelen kötüleştiğini gösteren işaretler şunlardır:
- Daha sık ve rahatsız edici astım belirtileri
- Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için kullanılan bir cihazla ölçülen nefes alma zorluğunda artış (tepe akışı ölçer)
- Aciliyet hissi ile kısa süreli inhalatör kullanma gereği
Bazı kişilerde astım belirtileri belirli durumlarda alevlenir:
- Egzersiz kaynaklı astım, havanın soğuk ve kuru olduğunda daha kötüleşebilir
- Mesleki astım, iş yerinde kimyasal gazlar, dumanlar veya toz gibi rahatsız edici maddeler tarafından tetiklenir
- Alerji kaynaklı astım, polen, küf sporları, hamam böceği dışkıları veya evcil hayvanlardan dökülen cilt parçaları ve kurumuş tükürük gibi havada bulunan maddeler tarafından tetiklenir
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Acil yardım alın
Ağır astım krizleri yaşamı tehdit edici olabilir. Belirtileriniz kötüleştiğinde ne yapmanız gerektiğini ve acil tedavi gerektirip gerektirmediğini belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Bir astım acil durumunun belirtileri şunlardır:
- Nefes darlığının veya hırıltının hızla kötüleşmesi
- Hızlı rahatlatıcı inhalatör kullanımından sonra bile iyileşme olmaması
- Minimum fiziksel aktivite yaparken nefes darlığı
Doktorunuza danışın
- Eğer astımınız olduğunu düşünüyorsanız. Eğer sık sık birkaç günden daha uzun süren öksürüğünüz veya hırıltınız varsa veya herhangi bir başka astım belirtisi yaşıyorsanız, lütfen doktorunuza başvurun. Astımın erken tedavisi, uzun vadeli akciğer hasarını önleyebilir ve durumun kötüleşmesini engelleyebilir.
- Tanı sonrasında astımınızı izlemek için. Eğer astımınız olduğunu biliyorsanız, durumunuzu kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın. İyi uzun vadeli kontrol, günlük hayatınızda daha iyi hissetmenizi sağlar ve hayatı tehdit eden bir astım krizini önleyebilir.
- Belirtileriniz kötüleştiğinde. Eğer ilacınız belirtilerinizi hafifletmiyorsa veya rahatlatıcı inhalatörünüzü daha sık kullanmanız gerekiyorsa hemen doktorunuza başvurun. Doktorunuza danışmadan reçeteden daha fazla ilaç almayın. Astım ilacının aşırı kullanımı yan etkilere neden olabilir ve astımınızı kötüleştirebilir.
- Tedavinizi gözden geçirmek için. Astım sıklıkla zamanla değişir. Belirtilerinizi tartışmak ve gereken tedavi değişikliklerini yapmak amacıyla düzenli olarak doktorunuzla görüşün.
Astımın nedenleri nelerdir?
Bazı kişilerin neden astım geliştirdiği ve diğerlerinin neden geliştirmediği net değildir, ancak bunun çevresel ve kalıtsal (genetik) faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı muhtemeldir.
Astım tetikleyicileri
Çeşitli irritanlara ve alerji tetikleyicilerine (alerjenler) maruz kalmak, astım belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Astım tetikleyicileri kişiden kişiye farklılık gösterir ve şunları içerebilir:
- Havada bulunan alerjenler, örneğin polen, toz akarları, küf sporları, evcil hayvan tüyleri veya hamam böceği dışkısı parçaları
- Solunum yolu enfeksiyonları, örneğin soğuk algınlığı
- Fiziksel aktivite
- Soğuk hava
- Hava kirliliği ve irritanlar, örneğin duman
- Bazı ilaçlar, beta blokerler, aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, başka marka isimleri) gibi nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar ve naproksen sodyumu (Aleve) dahil
- Şiddetli duygular ve stres
- Bazı yiyecek ve içeceklere eklenen sülfatlar ve koruyucular, örneğin karides, kurutulmuş meyve, işlenmiş patates, bira ve şarap
- Mide asitlerinin boğaza geri akmasına neden olan gastroozofageal reflü hastalığı (GERD)
Risk faktörleri
Bazı faktörlerin astım geliştirme şansınızı artırdığı düşünülmektedir. Bu faktörler şunlardır:
- Astım olan bir kan bağı olan akrabaya (ebeveyn veya kardeş gibi) sahip olmak
- Atopik dermatit gibi başka bir alerjik duruma sahip olmak – kırmızı, kaşıntılı cilt oluşturur – veya saman nezlesi – burun akıntısı, tıkanıklık ve kaşıntılı gözlere neden olur
- Fazla kilolu olmak
- Sigara içmek
- İkinci el dumanına maruz kalmak
- Egzoz gazı veya diğer kirlilik türlerine maruz kalmak
- Tarım, kuaförlük ve imalat gibi mesleki tetikleyicilere maruz kalmak
Astımdan kaynaklanan komplikasyonlar
Astım komplikasyonları şunları içerir:
- Uyku, iş ve diğer aktiviteleri etkileyen belirtiler
- Astım alevlenmeleri sırasında iş veya okuldan devamsızlık
- Havayı akciğerlerinize ve dışarıya taşıyan boruların (bronş tüpleri) kalıcı daralması, bu durum nefes almanızı etkiler
- Ağır astım krizleri için acil servise başvurular ve hastaneye yatışlar
- Ağır astımı stabil hale getirmek için uzun süreli kullandığınız bazı ilaçların yan etkileri
Doğru tedavi, astımdan kaynaklanan hem kısa vadeli hem de uzun vadeli komplikasyonları önlemede büyük bir fark yaratmaktadır.
