Genel Bakış
El-ayak-ağız hastalığı, küçük çocuklarda yaygın olan hafif, bulaşıcı bir viral enfeksiyondur. Bu hastalık, ağızda yaralar ve ellerle ayaklarda döküntülerle karakterizedir. El-ayak-ağız hastalığı en sık olarak coxsackievirüs tarafından kaynaklanmaktadır.
El-ayak-ağız hastalığı için spesifik bir tedavi yoktur. Sık sık el yıkamak ve el-ayak-ağız hastalığı bulunan kişilerle yakın temastan kaçınmak, çocuğunuzun enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
El-ayak-ağız hastalığının Belirtileri
El-ayak-ağız hastalığı aşağıdaki tüm belirtileri veya sadece bazılarının görülmesine neden olabilir. Belirtiler şunlardır:
- Başlangıçta ateş
- Boğazda ağrı
- Hastalıklı hissetmek
- Dilin, diş etlerinin ve yanakların iç kısmında acı, kırmızı, su kabarcığı benzeri lezyonlar
- Kaşıntı yapmayan ama bazen su toplama ile görülen kırmızı döküntüler, avuç içlerinde, ayak tabanlarında ve bazen de kalçada
- Bebeklerde ve küçük çocuklarda huzursuzluk
- İştah kaybı
İlk enfeksiyondan belirtilerin başlamasına kadar olan süre (inkübasyon dönemi) genellikle 3 ile 6 gün arasındadır. Ateş genellikle el-ayak-ağız hastalığının ilk belirtisidir; bunu boğaz ağrısı ve bazen iştahsızlık ve hastalıklı hissetme izler.
Ateş başladıktan bir veya iki gün sonra, ağzın ön kısmında veya boğazda acı veren yaralar gelişebilir. Elle ayakta döküntü ve muhtemelen kalçada döküntü bir veya iki gün içinde ortaya çıkabilir.
Ağzın arka kısmında gelişen yaralar, çocuğunuzun “herpangina” adı verilen ilişkili bir viral hastalığı kapmış olabileceğini gösterebilir. Herpanginanın diğer belirtileri ani yüksek ateş ve bazı durumlarda nöbet geçirmektir. Elle, ayakta ya da vücudun diğer kısımlarında gelişen yaralar çok nadirdir.
Ne zaman doktor görmeniz gerekir?
El-ayak-ağız hastalığı genellikle birkaç gün süren ateş ve nispeten hafif belirtiler ile sonuçlanan küçük bir hastalıktır. Eğer ağızda yaralar veya boğaz ağrısı çocuğunuzun sıvı almasını engelliyorsa doktorunuza başvurun. VE birkaç gün sonra çocuğunuzun belirtileri kötüleşirse doktorunuza başvurun.
El-ayak-ağız hastalığının Nedenleri
El-ayak-ağız hastalığının en yaygın nedeni coxsackievirüs A16 ile enfeksiyondur. Coxsackievirüs, nonpolio enterovirüsler adı verilen bir virüs grubuna aittir. Diğer tip enterovirüsler bazen el-ayak-ağız hastalığına neden olabilir.
Ağız yoluyla alınması, coxsackievirüs enfeksiyonu ve el-ayak-ağız hastalığının ana kaynağıdır. Virüs, aşağıdaki yollarla kişiden kişiye geçer:
- Enfekte bir kişinin burun salgıları veya boğaz akıntısı
- Enfekte bir kişinin tükürüğü
- Enfekte bir kişinin su kabarcıklarından akan sıvı
- Enfekte bir kişinin dışkısı
- Enfekte bir kişinin öksürük veya hapşırma sırasında havaya yayılan damlacıklar
Çocuk bakım yerlerinde yaygın
El-ayak-ağız hastalığı, çocuk bakım ortamlarında en yaygın olanıdır çünkü sık bez değişimi ve tuvalet eğitimi nedeniyle ve küçük çocuklar sıklıkla ellerini ağızlarına atma eğilimindedir.
Çocuğunuz, el-ayak-ağız hastalığına en çok hastalığın ilk haftasında bulaşıcıdır, ancak virüs belirtiler kaybolduktan sonra haftalarca vücutta kalabilir. Bu, çocuğunuzun hala başkalarına virüsü bulaştırabileceği anlamına gelir.
Bazı insanlar, özellikle yetişkinler, hastalık belirtisi göstermeden virüsü geçirebilir.
Hastalık salgınları Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ılıman iklimlerde yaz ve sonbaharda daha yaygındır. Tropik iklimlerde ise salgınlar yıl boyunca gerçekleşir.
Ayak bizine bağlı değil
El-ayak-ağız hastalığı, çiftlik hayvanlarında görülen enfeksiyöz viral bir hastalık olan ayak bizine bağlı değildir. El-ayak-ağız hastalığını evcil hayvanlardan veya diğer hayvanlardan kapamazsınız ve bunu hayvanlara da bulaştırmanız mümkün değildir.
Risk Faktörleri
El-ayak-ağız hastalığı, esasen 10 yaşından küçük çocukları, genellikle 5 yaşından küçük olanları etkiler. Çocuk bakım merkezlerindeki çocuklar, enfeksiyonun kişiden kişiye geçmesi nedeniyle el-ayak-ağız hastalığı salgınlarına özellikle açıktır ve küçük çocuklar en savunmasız olanlardır.
Çocuklar genellikle virüse maruz kalmaları sonucunda antikorlar geliştirerek el-ayak-ağız hastalığına karşı bağışıklık kazanırlar. Ancak, ergenlerin ve yetişkinlerin de bu hastalığı kapma olasılığı vardır.
El-ayak-ağız hastalığının Komplikasyonları
El-ayak-ağız hastalığının en yaygın komplikasyonu dehidrasyondur. Hastalık ağızda ve boğazda yaralara neden olabilir, bu da yutmayı acı verici hale getirebilir.
Hastalık süresince çocuğunuzun sık sık sıvı içtiğinden emin olun. Eğer dehidrasyon ciddi ise, intravenöz sıvılar gerekebilir.
El-ayak-ağız hastalığı genellikle sadece birkaç gün süren ateş ve nispeten hafif belirtilerle sonuçlanan küçük bir hastalıktır. Coxsackievirüsün nadir ve bazen ciddi bir şekli, beyni etkileyerek başka komplikasyonlara neden olabilir:
- Viral menenjit. Bu, beyin ve omuriliği çevreleyen zarların (meninksler) ve beyin omurilik sıvısının iltihaplanması ve enfeksiyonu olan nadir bir hastalıktır.
- Ensefalit. Bu ciddi ve potansiyel olarak hayatı tehdit eden hastalık, bir virüs tarafından kafa içi iltihaplanmasına neden olur. Ensefalit nadirdir.
El-ayak-ağız hastalığının Önlenmesi
El-ayak-ağız hastalığına yakalanma riskini azaltmaya yardımcı olabilecek bazı önlemler şunlardır:
- Ellerinizi dikkatlice yıkayın. Özellikle tuvaleti kullanmadan veya bez değiştirirken ve yemek hazırlamadan önce ellerinizi sık sık ve iyice yıkayın. Sabun ve su bulunmadığında, mikropları öldüren alkolle işlenmiş el mendilleri veya jellerini kullanın.
- Ortak alanları dezenfekte edin. Sık kullanılan alanların ve yüzeylerin ilk olarak sabun ve suyla, ardından sulandırılmış klorakla dezenfekte edilmesi alışkanlığını edinin. Çocuk bakım merkezleri, oyuncaklar gibi paylaşılan eşyaları da içeren tüm ortak alanların temizliği ve dezenfeksiyonu için katı bir temizlik programına uymalıdır, çünkü virüs bu nesnelerde günlerce yaşayabilir. Bebeğinizin emziklerini sık sık temizleyin.
- İyi hijyeni öğretin. Çocuklarınıza iyi hijyen uygulamaları ve kendilerini temiz tutma yollarını gösterin. Parmaklarını, ellerini veya diğer nesneleri ağızlarına sokmamalarının en iyisi olduğunu onlara açıklayın.
- Bulaşıcı kişileri izole edin. El-ayak-ağız hastalığı son derece bulaşıcı olduğundan, hastalığı olan kişiler aktif belirtileri olduğu sürece başkalarıyla temaslarını sınırlamalıdır. El-ayak-ağız hastalı olan çocukları ateş geçene ve ağızdaki yaralar iyileşene kadar çocuk bakım merkezlerinden veya okuldan uzak tutun. Eğer hastaysanız, işten evde kalın.
El-ayak-ağız hastalığının Tanısı
Doktorunuz, şu faktörleri değerlendirerek el-ayak-ağız hastalığını diğer viral enfeksiyon türlerinden ayırt edebilir:
- Etkilenen kişinin yaşı
- Belirtilerin ve bulguların düzeni
- Döküntü veya yaraların görünümü
Doktorunuz boğazdan sürüntü alabilir veya dışkı örneği alıp laboratuvara göndererek hastalığın hangi virüsten kaynaklandığını belirleyebilir.
El-ayak-ağız hastalığının Tedavisi
El-ayak-ağız hastalığı için spesifik bir tedavi yoktur. El-ayak-ağız hastalığı belirtileri genellikle yedi ila on gün içinde geçer.
Ağız yaralarının ağrısını hafifletmek için topikal bir oral anestezik yardımcı olabilir. Aspirin dışında, asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) gibi reçetesiz ağrı kesiciler genel rahatsızlıkları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı ve Evde Uygulanabilecek Çözümler
Bazı gıdalar ve içecekler, dilde veya ağızda veya boğazda su toplarını tahriş edebilir. Su topları ile ilgili rahatsızlığı azaltmak ve yemek ile içmeyi daha tolere edilebilir hale getirmek için şu ipuçlarını deneyin:
- Buz kalıplarını veya buz parçalarını emmek.
- Dondurma veya şerbet yemek.
- Süt veya buzlu su gibi soğuk içecekler içmek.
- Sitrus meyveleri, meyve suları ve soda gibi asidik gıdalardan ve içeceklerden kaçınmak.
- Tuzlu veya baharatlı gıdalardan kaçınmak.
- Çiğnemek gerektirmeyen yumuşak gıdalar yemek.
- Ağzınızı yemeklerden sonra ılık su ile çalkalamak.
Eğer çocuğunuz yutmadan durulama yapabiliyorsa, ılık tuzlu su ile ağzını çalkalamak rahatlatıcı olabilir. Çocuğunuzun bunu günde birkaç kez veya gerekli olduğunda yapmasını sağlayın; bu, el-ayak-ağız hastalığı sebebiyle oluşan ağız ve boğaz yaralarının ağrı ve iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir.
Bir Doktor Randevusuna Hazırlık
Çocuğunuzu doktora götürdüğünüzde, doktora aşağıdaki bilgileri vermelisiniz:
- Çocuğunuzda görülen her hangi bir belirti
- Belirtilerin ne kadar süredir devam ettiği
- Çocuğunuzun hastalığın yayılabileceği çocuk bakımında veya diğer ortamlarda bulunup bulunmadığı
- Sormak istediğiniz sorular
Sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır:
- Belirtilerin muhtemel nedeni nedir?
- Başka olası nedenler var mı?
- Çocuğumun herhangi bir testten geçmesi gerekecek mi?
- En iyi tedavi yaklaşımı nedir?
- İlaç alması gerekecek mi?
- Çocuğumu daha konforlu hale getirmek için evde ne yapabilirim?
Doktorunuzun Sorabileceği Sorular
Doktorunuzun sorabileceği bazı sorular şunlardır:
- Belirtiler ne zaman başlamıştı?
- Belirtiler ne kadar şiddetli?
- Çocuğunuz yakın zamanda hasta olan birisiyle temas etti mi?
- Çocuğunuzun okulunda veya çocuk bakımında herhangi bir hastalık hakkında bir şey duydunuz mu?
- Belirtileri iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtileri kötüleştiren bir şey var mı?
Bekleme Süresinde Yapabilecekleriniz
Rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olmak için, doktorlar genellikle şunları önerir:
- Diyette dinlenmek.
- Sıvı almak – süt bazlı sıvılar, asidik sıvılara (meyve suyu veya soda gibi) kıyasla daha kolay tolere edilebilir.
- Gerekirse, çocuk yaşı ve ağırlığına uygun bir formda ve dozda asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) gibi aspirin dışında reçetesiz ağrı kesiciler almak. Ancak bunlar hafif ateşler için gerekli değildir ve çocuğunuzun durumunun daha hızlı düzelmesine yardımcı olmaz.
- Ağrıyı dindirmek için ağız gargarası veya ağız sprey kullanmak.
