Adet döneminden bir hafta önce karın ağrısı yaygın bir belirti değildir. Bu makalede, adet döneminden bir hafta önce karın ağrısının tüm nedenlerini ve her nedenin nasıl teşhis edildiğini ve tedavi edildiğini öğreneceksiniz.
Adet döneminden bir hafta önce karın ağrısına hangi hastalık neden olur?
Aşağıdaki hastalıklardan biri veya bir durumu, adet döneminden bir hafta önce karın ağrısına neden olabilir.
Premenstrüel sendrom
Premenstrüel sendrom, adet döneminden önce yaşanan karın ağrısının en yaygın nedenidir. Amerikan Obstetrisyenler ve Jinekologlar Koleji’nin yaptığı bir çalışmaya göre, kadınların %90’ından fazlası, adet döngüsü boyunca en az bir premenstrüel sendrom semptomu bildirmekte, karın ağrısı ise yaygın bir semptomdur.
Premenstrüel sendromun, hormon seviyelerindeki değişikliklerden, özellikle adet döngüsü boyunca progesteron ve östrojen düzeylerindeki dalgalanmalardan kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu hormonal değişiklikler, karın ağrısına neden olabilecek şişkinlik, su retentionu ve dışkılama değişiklikleri gibi çeşitli fiziksel ve duygusal semptomlara yol açabilir.
Teşhis ve tedavi: Premenstrüel sendromun teşhisi genellikle birkaç adet döngüsü boyunca semptomların izlenmesiyle yapılır. Tedavi genellikle egzersiz ve sağlıklı bir diyet gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerir ve ağrı kesiciler genellikle karın ağrısında yeterli rahatlama sağlar. Şiddetli vakalarda, hormonal doğum kontrolü veya seçici serotonin geri alım inhibitörleri reçete edilebilir.
Endometriozis
Endometriozis, rahmin iç yüzeyine (endometrium) benzer dokunun, rahmin dışında büyüdüğü ağrılı bir durumdur. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, endometriozis, dünya genelinde üreme çağındaki kadınların yaklaşık %10’unu etkilemektedir.
Endometriozisin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamakla birlikte, ters akışlı adet kanaması bir teori olarak öne çıkmaktadır; bu durumda adet kanı fallop boruları aracılığıyla geri akarak pelvik boşluğa endometrial hücrelerin yerleşmesine neden olur. Bu hücreler, adet döngüsü boyunca büyüyebilir, kalınlaşabilir ve parçalanabilir, bu da ağrı ve iltihaplanmaya yol açar.
Teşhis ve tedavi: Teşhis genellikle ultrason veya MR gibi görüntüleme testleri kullanılarak yapılır ve bazı durumlarda laparoskopi gerekebilir. Tedavi, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlarla ağrı yönetimi, adet döngüsünü düzenlemek için hormon tedavisi veya endometrial implantların çıkarılması için cerrahiyi içermektedir.
Mittelschmerz
Mittelschmerz, genellikle adet döngüsünün ortasında, adet döneminden yaklaşık iki hafta önce meydana gelen ovülasyon ile ilişkili bir ağrıdır.
Bu ağrı, yumurtayı içeren yumurtalığın içindeki küçük bir kesecik olan folikülün patlaması ve yumurtanın serbest kalmasıyla ortaya çıkar. Patlama, karın zarını tahriş eden küçük iç kanamalara neden olabilir ve ağrıya yol açabilir.
Teşhis ve tedavi: Mittelschmerz genellikle ağrının zamanlaması yoluyla teşhis edilir; bu zamanlama ovülasyon ile örtüşür ve diğer durumlar dışlanır. Ağrıyı yönetmek için genellikle ağrı kesiciler etkili olur ve ovülasyonu, dolayısıyla ağrıyı önlemek için hormonal doğum kontrolü önerilebilir.
Pelvik inflamatuar hastalık
Pelvik inflamatuar hastalık, kadın üreme organlarının bir enfeksiyonudur ve genellikle klamidya ve gonore gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla ilişkilidir.
Pelvik inflamatuar hastalık, üreme organlarında skarlaşma ve iltihaplanmaya neden olabilir, bu da karın ağrısına yol açar. Bu hastalık ayrıca düzensiz adet döngülerine neden olabilir ve sonucunda oluşan hormonal dalgalanmalar da ağrıyı artırabilir.
Teşhis ve tedavi: Pelvik inflamatuar hastalık genellikle fizik muayene, laboratuvar testleri ve ultrason gibi görüntüleme çalışmaları aracılığıyla teşhis edilir. Tedavi genellikle enfeksiyonu temizlemek için antibiyotikler kullanır ve şiddetli durumlarda, hasar görmüş dokuları onarmak veya çıkarmak için cerrahi müdahale gerekli olabilir.
Rahim fibroidleri
Rahim fibroidleri, rahimdeki kanserli olmayan tümörlerdir ve ağrı ve ağır adet kanamasına neden olabilir. Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Ulusal Enstitüsü’ne göre, kadınların %80’inin 50 yaşına geldiğinde fibroidleri olacaktır.
Fibroidlerin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak hormonal değişikliklerle bağlantılıdır; özellikle yüksek östrojen ve progesteron seviyeleriyle. Bu hormonlar, fibroidlerin gelişimini tetikleyebilir ve bu durum karın bölgesinde baskı ve ağrıya neden olabilir.
Teşhis ve tedavi: Fibroidler genellikle pelvik muayeneler, ultrason veya MR gibi diğer görüntüleme teknikleriyle teşhis edilir. Tedavi, küçük, semptomsuz fibroidler için bekleme, fibroidleri küçültmeye veya semptomları yönetmeye yönelik ilaçlar veya şiddetli durumlarda cerrahiyi içerebilir.
Yumurtalık kistleri
Yumurtalık kistleri, yumurtalıklarda gelişen sıvı dolu keseciklerdir. Yumurtalık kistleri yaygın olup, genellikle ovülasyon sırasında oluşur.
Yumurtalık kistlerinin ana türleri, adet döngüsü sırasında oluşan fonksiyonel kistlerdir. Bu kistler büyüyerek ağrıya neden olabilir; özellikle patladıklarında veya yumurtalığın dönmesine sebep olduklarında.
Teşhis ve tedavi: Yumurtalık kistleri genellikle rutin pelvik muayeneler sırasında keşfedilir ve varlıkları ultrason ile doğrulanabilir. Çoğu kist tedavi olmaksızın kendi kendine çözülür, ancak eğer bir kist büyükse veya önemli semptomlara yol açıyorsa, tedavi seçenekleri yeni kistlerin oluşumunu önlemek için hormonal doğum kontrolü veya kistleri çıkarmak için cerrahi müdahaleyi içerebilir.
Adet döneminden bir hafta önce karın ağrısının nedenleri
Adet döneminden bir hafta önce karın ağrısı, normal bir adet döngüsünün parçası olabilir, ancak aynı zamanda çeşitli altta yatan durumların göstergesi de olabilir. Kadınların semptomlarını izlemeleri ve ağrı şiddetli, kalıcı veya diğer endişe verici semptomlarla birlikteyse tıbbi yardım almaları gerekmektedir. Doğru teşhis yapıldığında tedavi son derece etkilidir ve premenstrüel karın ağrısından önemli ölçüde rahatlama sağlar.
