Gıda alerjisi, belirli bir gıda yendikten sonra ortaya çıkan bir bağışıklık sistemi tepkisidir. Bazı insanlarda, gıda alerjisi şiddetli semptonlara veya hatta anafilaksi adı verilen yaşamı tehdit eden bir reaksiyona yol açabilir. Bu makalede, gıda alerjisinin tanı ve tedavi süreçleri hakkında bilgi edineceksiniz.
Gıda alerjisinin tanısı
Gıda alerjisini doğrulamak ya da dışlamak için mükemmel bir test yoktur. Doktorunuz tanı koymadan önce bir dizi faktörü dikkate alacaktır. Bu faktörler şunlardır:
- Semptomlarınız. Doktorunuza semptomlarınızla ilgili ayrıntılı bir öykü verin – hangi gıdaların, ne kadarının sorun yarattığını belirtin.
- Aile geçmişinizdeki alerjiler. Ailenizde herhangi bir tür alerjisi olan bireyler hakkında bilgi verin.
- Fizik muayene. Dikkatli bir muayene, genellikle diğer tıbbi sorunları tanımlamanıza veya hariç tutmanıza yardımcı olabilir.
- Deride yapılan test. Bir deri prickle testi, belirli bir gıda karşısındaki tepkinizi belirleyebilir. Bu testte, şüpheli gıdadan az miktarda ön kolunuzun veya sırtınızın derisine konur. Bir doktor veya başka bir sağlık uzmanı, cildinizi bir iğne ile delerek maddenin deri altına girmesine izin verir. Eğer test edilen maddeye alerjiniz varsa, kabarık bir çıkıntı veya tepki geliştirirsiniz. Unutmayın, bu teste olumlu bir yanıt tek başına gıda alerjisini doğrulamak için yeterli değildir.
- Kan testi. Kan testi, bağışıklık sisteminizin belirli gıdalara olan yanıtını ölçebilir ve alerjiye bağlı antikor olarak bilinen immunoglobulin E (IgE) düzeyini belirler. Bu test için, doktorunuzun ofisinde alınan bir kan örneği, farklı gıdaların test edilebileceği bir tıbbi laboratuvara gönderilir.
- Eleme diyeti. Şüpheli gıdaları bir veya iki hafta boyunca çıkarmanız ve ardından bu gıda maddelerini tek tek diyetinize yeniden eklemeniz istenebilir. Bu süreç, semptomları belirli gıdalarla ilişkilendirmenize yardımcı olabilir. Ancak, eleme diyetleri güvenilir değildir. Bir eleme diyeti, bir gıda ile olan reaksiyonunuzun gerçek bir alerji mi yoksa gıda hassasiyeti mi olduğunu kesin olarak gösteremez. Ayrıca, geçmişte bir gıdaya karşı şiddetli bir tepki verdiyseniz, bir eleme diyeti güvenli olmayabilir.
- Ağızdan gıda testi. Bu testte, doktorunuz ofisinde, semptomlarınıza neden olduğunu düşündüğünüz gıdadan küçük ama artan miktarlarda verileceksiniz. Eğer bu test sırasında bir tepki yaşamazsanız, bu gıdayı diyetinize yeniden dahil etmeyi deneyebilirsiniz.
Gıda alerjisi tedavisi
Bir alerjik reaksiyondan kaçınmanın tek yolu, semptomları tetikleyen gıdalardan kaçınmaktır. Ancak, tüm çabalarınıza rağmen, bir reaksiyona neden olan bir gıda ile temas edebilirsiniz.
Hafif bir alerjik reaksiyon için, reçetesiz ya da doktorunuzun yazdığı antihistaminikler semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Bu ilaçlar, alerji oluşturucu bir gıda ile temastan sonra kaşıntı veya kurdeşen gibi semptomları hafifletmek için alınabilir. Ancak, antihistaminikler şiddetli bir alerjik reaksiyonu tedavi edemez.
Şiddetli bir alerjik reaksiyon için, acil bir epinefrin enjeksiyonu ve acil servise gitmeniz gerekebilir. Birçok alerjisi olan kişi, epinefrin otoduplörü (Adrenaclick, EpiPen) taşır. Bu cihaz, kalçanıza bastırıldığında tek doz ilaç enjekte eden birleşik bir şırınga ve gizli bir iğnedir.
Eğer doktorunuz epinefrin otoduplörü reçete ettiyse:
- Otomatik enjektörün nasıl kullanılacağını bildiğinizden emin olun. Ayrıca, yakınlarınızın da ilacı nasıl uygulayacaklarını bildiğinden emin olun – anafilaktik bir acil durumda yanınızda olduklarında hayatınızı kurtarabilirler.
- Her zaman yanınızda taşıyın. Arabanızda veya işteki masanızda ekstra bir otoduplör bulundurmak iyi bir fikir olabilir.
- Epinefrini her zaman son kullanma tarihinden önce değiştirin yoksa düzgün çalışmayabilir.
Deneysel tedaviler
Daha iyi gıda alerjisi semptomlarını azaltmak ve alerji ataklarını önlemek için araştırmalar devam etse de, semptomları önlemek veya tamamen hafifletmek için kanıtlanmış bir tedavi yoktur.
İncelenen tedavi yöntemleri şunlardır:
- Ağızdan immünoterapi. Araştırmacılar, gıda alerjisini tedavi etmek için ağızdan immünoterapinin kullanımını incelemektedir. Alerji duyduğunuz gıdanın küçük dozları yutulur veya dilinizin altına (sublingual) yerleştirilir. Alerjiye yol açan gıdanın dozu yavaş yavaş artırılır. Sonuçlar umut verici görünmektedir, hatta fıstık, yumurta ve süt alerjisi olan kişilerde bile.
- Erken maruz kalma. Geçmişte, çocukların alerjik gıdalardan kaçınmaları önerilmiştir. Ancak yakın tarihli bir çalışmada, atopik dermatit veya yumurta alerjisi, ya da her ikisine sahip yüksek riskli bebekler, 4 ile 11 ay arasında fıstık ürünlerini almaları veya bunlardan kaçınmaları konusunda seçilmiştir. Araştırmacılar, düzenli olarak fıstık proteini, örneğin fıstık ezmesi veya fıstık aromalı atıştırmalıklar tüketen yüksek riskli çocukların fıstık alerjisi geliştirme olasılığının %70 ile %86 daha düşük olduğunu bulmuşlardır.
Yaşam tarzı ve evde bakım
Alerjik bir reaksiyonu önlemenin en önemli yolu, semptomlarınıza neden olan gıdadan tamamen kaçınmaktır.
- Varsayımlarda bulunmayın. Gıda etiketlerini daima okuyun ve alerjiniz olan bir malzeme içermediğinden emin olun. Bir gıdanın içinde ne olduğunu bildiğinizi düşünseniz bile, etiketi kontrol edin. Bazen bileşenler değişir. Gıda etiketleri, içerdiği yaygın gıda alerjenlerini açıkça listelemek zorundadır. En yaygın gıda alerjisi kaynaklarından kaçınmak için gıda etiketlerini dikkatlice okuyun: süt, yumurta, fıstık, ağaç fındıkları, balık, kabuklu deniz ürünleri, soya ve buğday.
- Şüphede kalırsanız, hayır deyin. Restoranlarda ve sosyal etkinliklerde, alerjiniz bulunan bir gıdayı yeme riski her zaman vardır. Birçok insan, alerjik gıda tepkisinin ciddiyetini anlamaz ve küçük miktar bir gıdanın bazı insanlarda şiddetli bir tepkiye yol açabileceğine fark edemez. Eğer bir gıdanın alerji yapan bir şey içerebileceğinden en küçük bir şüpheniz varsa, uzak durun.
- Bakıcıları dahlinin. Çocuğunuzda gıda alerjisi varsa, akrabaların, bakıcıların, öğretmenlerin ve diğer bakıcıların yardımını alın. Çocuğunuzun alerjiye neden olan gıdadan kaçınmasının ne kadar önemli olduğunu anlamalarını sağlayın ve acil bir durumda ne yapacaklarını bilin. Ayrıca, bakıcılara alerjiye neden olan gıdayla teması önlemek için atabilecekleri adımları bildirmek önemlidir; örneğin, dikkatli el yıkama ve alerji oluşturucu gıdayla temas etmiş olabilecek yüzeylerin temizlenmesi gibi.
Alternatif terapiler
Alternatif gıda alerjisi tedavi yöntemleri üzerine yapılan araştırmalar sınırlıdır. Ancak, birçok insan bunları denemekte ve belirli tedavi yöntemlerinin fayda sağladığını iddia etmektedir.
Akupunktur noktası enjeksiyon terapisi, kurdeşen tedavisi için yararlı olduğu bulunmuştur, ancak bu bulguların doğrulanması için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bu tedavilerden birini denemeye karar verirseniz, deneyimli ve sertifikalı bir sağlayıcıyla çalıştığınızdan emin olun.
Doktor randevosuna hazırlık
Bu, randevunuza hazırlanmanız ve doktorunuzun ne soracağı hakkında bilgi sahibi olmanız için bir rehberdir.
- Yaşadığınız herhangi bir semptomu yazın, bunlar randevunuzu almak için nedenini belirtmeden bile olsa.
- Son yaşam değişikliklerini ve büyük stresleri içeren kişisel bilgileri not edin.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve besin takviyelerinin bir listesini yapın.
- Bir aile üyesi veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Yanınızda olan biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Doktorunuza sormak için bir liste hazırlayın.
Doktorunuza sormak için bazı temel sorular şunlardır:
- Durumum gıda alerjisinden mi yoksa başka bir reaksiyondan mı kaynaklanıyor?
- Hangi tür testlere ihtiyacım var?
- Durumum geçici mi yoksa kalıcı mı?
- Mevcut tedavi seçenekleri nelerdir, hangi tedavi yöntemini önerirsiniz?
- Önerdiğiniz ana yöntem dışında alternatif yöntemler nelerdir?
- Başka sağlık koşullarım var; bu koşulları nasıl birlikte yönetebilirim?
- Uymam gereken herhangi bir diyet kısıtlaması var mı?
- Bir uzmana görünmem gerekiyor mu? Bunun maliyeti ne olacak ve sigortam uzmanla görüşmemi karşılayacak mı?
- Bana reçete edilen ilacın jenerik bir alternatifi var mı?
Çocuğunuz gıda alerjisi için doktora gidiyorsa, sormak isteyebileceğiniz bazı sorular:
- Çocuğum alerjiyi aşma olasılığına sahip mi?
- Çocuğumun alerjik semptomlarını tetikleyen gıdalara alternatif gıdalar var mı?
- Okulda gıda alerjisi olan çocuğumu nasıl güvenli tutabilirim?
Doktorunuza sormak için hazırladığınız sorulara ek olarak, randevu sırasında herhangi bir sorunuz varsa çekinmeyin.
Doktorunuzun sorabileceği sorular
Doktorunuz sizden şu soruları sorabilir:
- Semptomlarınızı ne zaman yaşamaya başladınız?
- Semptomlarınız ne kadar şiddetliydi?
- Şüphelendiğiniz gıdayı yedikten sonra semptomların ne kadar sürede ortaya çıktı?
- Reçetesiz antihistaminik gibi herhangi bir alerji ilacı aldınız mı, eğer aldıysanız, bu yardımcı oldu mu?
- Tepkiniz her zaman belirli bir gıda tarafından mı tetikleniyor gibi görünüyor?
- Reaksiyon oluşturan gıdayı ne kadar yediniz?
- Reaksiyona neden olan gıda pişirilmiş mi yoksa çiğ mi?
- Gıdanın hazırlanma yöntemini biliyor musunuz?
- Semptomlarınızı ne iyileştiriyor gibi görünüyor?
- Semptomlarınızı ne kötüleştiriyor gibi görünüyor?
Bekleme süresinde yapabilecekleriniz
Eğer bir gıda alerjisi olduğundan şüpheleniyorsanız, doktor randevunuzu beklerken gıda ile temastan tamamen kaçının. Eğer gıdayı yerseniz ve hafif bir reaksiyon yaşarsanız, reçetesiz antihistaminikler semptomların hafiflemesine yardımcı olabilir. Eğer daha şiddetli bir reaksiyon yaşıyorsanız ve anafilaksi semptomları varsa, acil yardım alın.
