Tdap, boğmaca, tetanoz ve difteri gibi 3 hastalığa karşı koruma sağlayan bir aşıdır. Tdap aşısı ergenler ve yetişkinler için önerilmektedir ve özellikle her hamilelikte hamile kadınlar için önemlidir, çünkü bu aşı bebeği korur.
Tdap aşısının önlediği hastalıklar
Tetanoz, difteri ve boğmaca, tedavi edilmediği takdirde ciddi hastalıklara ve ölüme yol açabilen bir bakterinin neden olduğu hastalıklardır.
Tetanoz
Tetanoz, Clostridium tetani adı verilen bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyondur. Bakteriler vücuda girdiğinde, ağrılı kas kasılmalarına neden olan bir zehir üretirler. Tetanozun diğer adı “ağız kilidi”dir. Bu hastalık genellikle bir kişinin boyun ve çene kaslarının kilitlenmesine neden olarak ağzını açmayı veya yutmayı zorlaştırır. Hastalığı önlemek için Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC), bebekler, çocuklar, ergenler ve yetişkinler için aşı önermektedir.
Tetanoz bakterisi, kesik veya yaralardan vücuda girmektedir.
Bu hastalığı kapatan insanların çoğu, ya tetanoz aşısı olmamış ya da aşılama takvimini tamamlamamıştır, diyor CDC.
Difteri
Difteri, Corynebacterium diphtheriae adı verilen bakterilerin oluşturduğu ciddi bir enfeksiyondur. Bu bakteriler bir toksin üreterek, nefes almada güçlük, kalp yetmezliği, felç ve hatta ölüme neden olabilir.
Difterinin belirtileri enfeksiyondan iki ila beş gün sonra görülmeye başlar ve şunları içerebilir:
- Kalp, böbrekler ve sinirlerde hasar (bakteri kan dolaşımına girdiğinde)
- ateş
- Şişmiş lenf düğümleri
- Burun veya boğazda kalın, gri bir tabaka
- Halsizlik
Boğmaca
Boğmaca, akciğerlerin ve nefes alma yollarının bakteriyel bir enfeksiyonudur. Bu hastalık, Bordetella pertussis adlı bakterinin neden olduğu bir hastalıktır.
Boğmaca, öksürme veya hapşırma yoluyla çok kolay yayılmaktadır. Son 20 yılda, aşıları henüz olmamış çok küçük bebeklerde ve ergenler ile yetişkinlerde boğmaca oranları artış göstermiştir. Boğmaca, 1 yaşından küçük bebekler için özellikle ciddidir ve ölümcül olabilir.
Boğmaca belirtileri, bakterinin vücuda girmesinden beş ila on gün sonra ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:
- Nefes alma zorluğu
- Yorgunluk
- İki hafta veya daha uzun süren bir öksürük
- Düşük dereceli ateş
- Zatürre
- Kusma
Tdap aşısı türleri
FDA tarafından onaylanmış iki Tdap aşısı bulunmaktadır: Adacel ve Boostrix. Bu iki aşı, tetanoz toksoid (T), azaltılmış difteri toksoidi (d) ve hücresiz boğmaca (ap) aşısını tek bir enjeksiyonda içermektedir.
CDC’ye göre, büyük harfle belirtilen harfler (“T” harfi Tdap’da) o aşının o kısmında tam doz bulunmasını ifade ederken, küçük harfle belirtilen harfler (“d” ve “p” harfleri Tdap’ta) o kısımda daha küçük dozlar bulunduğunu gösterir.
Çoğu yeni aşıda olduğu gibi, Tdap aşıları koruyucu madde içermez, yani thimerosal içermezler. Tdap aşıları, pek çok çocuk tarafından zaten alınan Infanrix DTaP aşısındaki aynı antijenlerin azaltılmış miktarlarıyla yapılmaktadır.
Kimler Tdap aşısı olmalıdır?
CDC’ye göre, Tdap aşısı şu anda aşağıdaki kişiler için önerilmektedir:
- Diğer boğmaca aşıları, örneğin DTaP ile tam aşılanmamış 7 ila 10 yaş arasındaki çocuklar
- 11 ila 18 yaş arasındaki çocuklar (11 ile 12 yaş arasında tercih edilir)
- 19 yaş ve üstü yetişkinler (tek doz aşı uygulandıktan sonra her 10 yılda bir Td veya Tdap dozu gereklidir)
- Her hamilelikte 27 ila 36. haftalar arasında olan hamile kadınlar (üçüncü trimesterde aşı almak, bebeği 2 aylık olana kadar koruyacak antikorlar sağlar ve bebeğe DTaP adı verilen çocuklar için bu aşı versiyonu yapılabilir)
- Yeni doğan veya 12 ayından küçük bir bebekle yakın temas kuracak 65 yaş üzerindekiler
- Önceden Tdap aşısı olmamış ve hastalarla doğrudan teması olan sağlık profesyonelleri
Ayrıca aşağıdakiler durumunda doktorunuza bilgi vermeniz ve muhtemelen Tdap aşısından kaçınmanız gerektiğini belirtmelisiniz:
- Aşının herhangi bir bileşenine, özellikle tetanoz aşısındaki bileşenlere karşı geçmişte alerjik bir reaksiyon yaşadıysanız.
- DTap, çocuklar için boğmaca aşısı aldıktan sonra bir hafta içinde koma veya nöbet geçirdiyseniz.
- Lateks alerjiniz varsa (ancak lateks içermeyen bir vial veya şırınga ile aşıyı almanız mümkün olabilir)
- Nöbet geçmişiniz, epilepsi veya Guillain-Barré sendromu varsa.
Tdap aşılarının etkinliği ne kadar?
Tdap aşısının boğmaca kısmı uzmanların istediği kadar etkili değildir; bağışıklık koruması oldukça hızlı bir şekilde azalıyor gibi görünmektedir. Ancak, genel olarak aşı etkilidir ve şiddetle önerilmektedir.
CDC’ye göre, bu aşı:
- Yaklaşık 10 yıl boyunca difteriye karşı %95 koruma sağlar
- Yaklaşık 10 yıl boyunca tetanoza karşı neredeyse herkesi korur
- Tdap aşısı alındıktan sonraki ilk yıl içinde boğmacaya karşı %70 koruma sağlar ve aşıdan 4 yıl sonra %35 koruma sağlar
Boğmacayı önlemek
Tdap aşısını almanın yanı sıra, CDC boğmacayı önlemek için iyi hijyen uygulamaları öneriyor, bunlar arasında:
- Öksürdüğünüz veya hapşırdığınızda ağzınızı ve burnunuzu bir peçeyle kapatmak veya peçeniz yoksa üst kollarınıza veya dirseğinize öksürmek
- En az 20 saniye boyunca sabun ve suyla sık sık ellerinizi yıkamak
- Sabun ve suya erişiminiz yoksa alkol bazlı bir el antiseptiği kullanmak
Tdap aşılarının yan etkileri
Tdap aşısının yan etkileri genellikle hafif olup birkaç gün içinde kendiliğinden geçmektedir. Yan etkiler arasında şunlar olabilir:
- Vücut ağrıları
- Üşüme
- Diyare, bulantı veya kusma
- Yorgunluk
- Ateş
- Baş ağrısı
- İştah kaybı
- Eklemlerde ağrı
- Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık veya şişlik
- Döküntü
- Şişmiş bezler
Eğer bu belirtiler şiddetli veya kalıcı hale gelirse, hemen doktorunuza başvurmalısınız.
Tdap aşısının tarihi
Tetanoz, difteri ve boğmacaya karşı koruyan aşılar yeni değildir. Orijinal DTP aşısı 1948’den beri mevcuttur ve DTaP aşısı 1997’den beri kullanılmaktadır. Bu kombinasyon aşılarından önce, her bir bu hastalığa karşı ayrı ayrı aşılar mevcuttu. Tdap aşısı ilk olarak 2005 yılında piyasaya sürülmüştür ve çocuklar ve yetişkinler için boğmaca korumasını içeren ilk kombinasyon aşısıdır.
Tdap aşısı, boğmaca, tetanoz ve difteri gibi hastalıklara karşı koruma sağlamak için ebeveynlerin alabileceği en iyi önleyici tedbirlerden biridir.
