Devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı, endişe verici iki belirtidir. Bu iki belirti aynı anda ortaya çıktığında, ciddi bir tıbbi durumun veya tıbbi müdahale gerektiren altta yatan sağlık sorunlarının işareti olabilir. Bu makalede, devam eden öksürük ve istem dışı kilo kaybının nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verilecektir.
Bu belirtileri açıklayın
Devam eden öksürük, genellikle sekiz haftadan uzun süren bir öksürük olarak tanımlanır. Açıklanamayan kilo kaybı, genellikle altı ayda vücut ağırlığınızın %5’inden fazlasını kilo vermeye çalışmadan kaybetmenizi ifade eder.
Devam eden öksürük
Devam eden öksürük, geniz akıntısı, gastroözofageal reflü hastalığı, kronik bronşit, astım veya diğer akciğer hastalıkları gibi birçok faktörden kaynaklanabilir. Devam eden öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı veya balgam üretimi gibi ek semptomlara da yol açabilir.
Açıklanamayan kilo kaybı
Açıklanamayan kilo kaybı, diyet veya fiziksel aktivite düzeyindeki değişiklikler veya altta yatan hastalıklar gibi faktörlerden kaynaklanabilir. Açıklanamayan kilo kaybı, tiroid bozuklukları, diyabet, depresyon ve belirli kanser türleri gibi çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir.
Devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybının yaygın nedenleri
Devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı kombinasyonu, genellikle akciğer kanseri, tüberküloz ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi hastalıklarda gözlemlenir.
Akciğer kanseri
Akciğer kanseri, genellikle devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybına yol açan ciddi bir durumdur. Amerika Birleşik Devletleri’nde akciğer kanseri, 2023 yılında kanser ölümlerinin yaklaşık %24’ünü oluşturarak kanser kaynaklı ölümlerin başlıca sebebidir (American Cancer Society, 2023).
Devam eden öksürük, esasen tümörün bronş yollarını veya akciğer dokularını tahriş etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Kilo kaybı ise genellikle vücudun kanser olan bağışıklık yanıtı sonucu meydana gelen sistemik iltihaplanma ile ilişkilidir. Bu yanıt metabolizma hızını artırabilir ve kas ve yağ dokusunu parçalayarak istem dışı kilo kaybına neden olabilir.
Teşhis için doktorlar genellikle görüntüleme testleri (röntgen, BT taramaları), tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi, fizik muayeneler ve kanserli hücrelerin varlığını doğrulamak için biyopsi yaparlar. Tedavi seçenekleri, akciğer kanserinin evresine ve türüne bağlı olarak cerrahi, radyasyon terapisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapidir.
Tüberküloz
Tüberküloz, devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybına yol açabilen ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü, 2023 yılında 10 milyon insanın tüberküloz olduğu ve 1.4 milyon insanın bu hastalıktan öldüğünü tahmin etmektedir.
Tüberküloz esasen akciğerlere etki eder ve bağışıklık sistemi enfeksiyona neden olan bakterileri yok etmeye çalışırken iltihaplanma ve doku hasarına neden olarak devam eden öksürüğe yol açabilir. Açıklanamayan kilo kaybı ise genellikle enfeksiyonla mücadele için vücudun artan metabolik talebinin ve sistemik hastalık nedeniyle iştahın azalmasının bir sonucudur.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, amfizem ve kronik bronşit gibi ilerleyici akciğer hastalıklarını içeren bir grup hastalıktır ve devam eden öksürük ve kilo kaybına yol açabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığına sahip hastalarda devam eden öksürük genellikle artan balgam üretimi ve hava yollarındaki iltihaplanma nedeniyle oluşur. Bu hastalık ilerledikçe akciğer dokusu zarar görür, bu da nefes darlığına ve balgamın temizlenmesinde zorluğa yol açar, böylece devam eden öksürüğü tetikler.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığında kilo kaybı karmaşık ve çok faktörlüdür. Temel neden, artan enerji gereksinimleri (zorla nefes alma nedeniyle) ve iştah kaybı veya erken doyma nedeniyle azalan diyet alımından kaynaklanan enerji dengesizliğidir. Ayrıca, kronik obstrüktif akciğer hastalığı nedeniyle meydana gelen sistemik iltihap, kas erimesine yol açarak kilo kaybına daha fazla katkıda bulunabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısı, kişinin ne kadar hava alıp verebileceğini ve ne kadar hızlı yaptığını ölçen bir akciğer fonksiyon testi olan spirometri ile gerçekleşir. Diğer testler arasında göğüs röntgeni veya BT taraması gibi görüntüleme testleri ve kan oksijen seviyelerini ölçen arteriyel kan gazı testi yer alabilir.
Tedavi, bronkodilatörler, inhaler steroidler gibi ilaçlar, oksijen tedavisi ve yaşam tarzı değişikliklerini (sigarayı bırakmak, sağlıklı beslenmek) içermektedir. Ciddi durumlarda cerrahi veya akciğer nakli bir seçenek olabilir.
Diğer olası nedenler
Yukarıda belirtilen hastalıklar, devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybıyla genellikle ilişkilendirilse de, diğer nedenler şunları içerebilir:
Gastroözofageal reflü hastalığı
Gastroözofageal reflü hastalığı, midede asidin sık sık yemek borusuna geri akmasıyla karakterize olan kronik bir durumdur ve devam eden öksürüğe yol açabilir. Kilo kaybı, diyet değişiklikleri veya gastroözofageal reflü hastalığının klasik bir belirtisi olan mide yanması nedeniyle azalan gıda alımına bağlı olabilir.
Tanı için doktorlar, üst endoskopi, ambülatuar asit (pH) prob testleri, yemek borusu manometrisi ve üst sindirim sistemi röntgenleri gerçekleştirir. Tedavi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri ve reçetesiz ilaçlarla yapılır. Ciddi vakalarda reçeteli ilaçlar veya cerrahi gerekebilir.
Hipertermoidizm
Hipertermoidizm, tiroid bezinin aşırı miktarda tiroid hormonu üretmesi durumudur ve artmış metabolizma nedeniyle kilo kaybına yol açabilir. Devam eden öksürük, hipertermoidizm ile ilişkili Grave hastalığı gibi durumlardan kaynaklanabilir. Bu hastalık, devam eden öksürüğe yol açan bronşial aşırı duyarlılık gibi durumlar yaratabilir.
Tanı genellikle tiroid hormonu ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini ölçmek için kan testleri ile yapılır. Tedavi genellikle antitiroid ilaçlar, radyoaktif iyot veya cerrahiyi içerir.
Devam eden öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı, çeşitli tıbbi durumların, özellikle de ciddi hastalıkların belirtisi olabilir. Erken tanı ve tedavi, daha iyi bir prognoz için önemlidir. Bu nedenle, bu belirtilere sahip olduğunuzda, hızla sağlık profesyonelleriyle görüşmeniz gerekmektedir.
