Genel Bakış
Soğuk ürtiker, soğuk hava veya sudan sonra ortaya çıkan deri reaksiyonudur ve genellikle birkaç dakika içinde görülür. Etkilenen ciltte kızarık, kaşıntılı kabartılar oluşur.
Soğuk ürtiker yaşayan kişilerde belirtiler farklılık gösterebilir. Bazı kişilerde soğuğa karşı hafif tepkiler olurken, diğerlerinde şiddetli reaksiyonlar gelişebilir. Bu durumu yaşayan bazı insanlar için soğuk suda yüzme, çok düşük tansiyon, bayılma veya şok durumlarına yol açabilir.
Soğuk ürtiker genellikle genç yetişkinlerde sık görülür. Bu durumu taşıdığınızı düşünüyorsanız, doktorunuza danışmalısınız. Tedavi genellikle antihistaminikler almak ve soğuk hava ve sudan kaçınmak gibi önleyici adımları içerir.
Soğuk Ürtiker Belirtileri
Soğuk ürtiker belirtileri şunları içerebilir:
- Soğuğa maruz kalan cilt bölgesinde geçici kızarık, kaşıntılı kabartılar
- Cildin ısınmasıyla birlikte reaksiyonun kötüleşmesi
- Soğuk nesneleri tutarken ellerin şişmesi
- Soğuk yiyecek veya içecek tüketiminden sonra dudakların şişmesi
Şiddetli reaksiyonlar şunları içerebilir:
- Tüm vücutta görülen yanıt (anafilaksi), bu bayılma, kalp atışlarının hızlanması, uzuvların veya gövdenin şişmesi ve şoka neden olabilir
- Dilin ve boğazın şişmesi, bu da nefes almayı zorlaştırabilir
Soğuk ürtiker belirtileri, cildin ani bir hava sıcaklığı düşüşüne veya soğuk suya maruz kalmasından kısa bir süre sonra başlar. Nemli ve rüzgarlı hava koşulları, belirtilerin kötüleşmesini daha olası hale getirebilir. Her bir atak yaklaşık iki saat sürebilir.
En kötü reaksiyonlar genellikle cildin tamamen maruz kalması durumunda, örneğin soğuk suda yüzme sırasında görülür. Bu tür bir reaksiyon bayılma ve boğulma ile sonuçlanabilir.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Soğuk maruziyetinden sonra deri reaksiyonlarınız varsa, doktorunuzu görmelisiniz. Reaksiyonlar hafif olsa bile, doktorunuz soruna neden olabilecek altta yatan durumları dışlamak isteyecektir.
Soğuk maruziyetinden sonra tüm vücutta bir tepki (anafilaksi) veya nefes alma zorluğu yaşıyorsanız acil yardım almanız gerekir.
Soğuk Ürtikeri Neye Neden Olur?
Soğuk ürtikerin tam olarak neyin neden olduğu kimse tarafından bilinmemektedir. Bazı kişiler, genetik bir özellik, virüs veya hastalık nedeniyle çok hassas cilt hücrelerine sahip görünüyor. Bu durumu yaşayanların en yaygın formlarında, soğuk hava histamin ve diğer kimyasalların kan akışına salınımını tetikler. Bu kimyasallar kızarıklığa, kaşıntıya ve bazen de tüm vücutta (sistemik) bir reaksiyona yol açar.
Risk Faktörleri
Soğuk ürtiker yaşama olasılığınız daha yüksektir eğer:
- Genç bir yetişkinseniz. En yaygın tür — primer kazanılmış soğuk ürtiker — en sık genç yetişkinlerde görülür.
- Altta yatan bir sağlık sorununuz varsa. Daha az yaygın bir tür — sekonder kazanılmış soğuk ürtiker — hepatit veya kanser gibi bir sağlık sorununa bağlı olabilir.
- Bazı genetik özelliklere sahipseniz. Nadir durumlarda, soğuk ürtiker kalıtsaldır. Bu ailevi tür, soğuğa maruz kaldıktan sonra ağrılı kabartılar ve grip benzeri belirtilere yol açar.
Soğuk Ürtikerin Komplikasyonları
Soğuk ürtikerin en önemli olası komplikasyonu, büyük cilt alanlarının soğuğa maruz kalmasının ardından ortaya çıkan şiddetli bir reaksiyondur, örneğin soğuk suda yüzmek gibi.
Soğuk Ürtikeri Önleme
Aşağıdaki ipuçları, soğuk ürtikerin tekrarlayan bir atağını önlemeye yardımcı olabilir:
- Soğuk maruziyetinden önce, reçetesiz satılan bir antihistaminik alın.
- İlaçları doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
- Cildinizi soğuktan veya ani sıcaklık değişikliklerinden koruyun. Yüzmeye gidecekseniz, önce elinizi suya daldırın ve cilt reaksiyonu yaşıyorsanız gözlemleyin.
- Boğazınızın şişmesini önlemek için buz gibi içeceklerden ve yiyeceklerden kaçının.
- Doktorunuz bir adrenalin otoenjektörü (EpiPen, Auvi-Q) reçete ettiyse, ciddi reaksiyonları önlemek için bunu yanınızda bulundurun.
- Ameliyatınız varsa, soğuk ürtikeriniz hakkında ameliyat öncesinde cerrahınızla konuşun. Ameliyat ekibi, ameliyat masasındaki soğuk kaynaklı semptomları önlemek için adımlar atabilir.
Soğuk Ürtikerin Teşhisi
Soğuk ürtiker, ciltte beş dakika boyunca bir buz küpü tutarak teşhis edilebilir. Eğer soğuk ürtikeriniz varsa, buz küpü çıkarıldığında birkaç dakika içinde kabarık, kırmızı bir şişlik oluşacaktır.
Bazı durumlarda, soğuk ürtiker, bağışıklık sistemini etkileyen altta yatan bir durumdan kaynaklanabilir, örneğin bir enfeksiyon veya kanser. Doktorunuz altta yatan bir durumdan şüpheleniyorsa, kan testleri veya diğer testlere ihtiyacınız olabilir.
Soğuk Ürtikerin Tedavisi
Bazı insanlarda soğuk ürtiker, haftalar veya aylar içinde kendiliğinden geçer. Diğerlerinde ise daha uzun süre devam edebilir. Bu durumun bir tedavisi yoktur, ancak tedavi ve önleyici adımlar yardımcı olabilir.
Doktorunuz, soğuk maruziyeti önlemek veya semptomları azaltmak için evde tedavi yöntemlerini denemenizi önerir, örneğin reçetesiz satılan antihistaminikler kullanmak ve soğuktan kaçınmak gibi. Bu işe yaramazsa, reçeteli ilaçlar gerekebilir.
Soğuk ürtikerin tedavisinde kullanılan reçeteli ilaçlar şunları içerir:
- Uyku yapmayan antihistaminikler. Soğuğa maruz kalacağınızı biliyorsanız, önceden antihistaminik alarak bir tepkiyi önlemeye çalışın. Örnekler arasında loratadin (Claritin), cetirizin (Zyrtec) ve desloratadin (Clarinex) bulunur.
- Omalizumab (Xolair). Genellikle astım tedavisi için reçete edilen bu ilaç, diğer ilaçlara yanıt vermeyen soğuk ürtiker hastalarında başarılı bir şekilde kullanılmıştır.
Eğer soğuk ürtikeriniz altta yatan bir sağlık problemi nedeniyle olmuşsa, o durum için ilaçlar veya diğer tedavilere de ihtiyacınız olabilir. Eğer sistemik bir reaksiyon geçmişiniz varsa, doktorunuz adrenalin otoenjektörü yazabilir ve bunu yanınızda taşımanız gerekebilir.
Yaşam Tarzı ve Evde Tedavi Yöntemleri
Antihistaminikler, belirtileri tetikleyen histamin salgısını engeller. Bunlar, soğuk ürtikerin hafif belirtilerini tedavi etmek veya bir reaksiyonu önlemek için kullanılabilir. Reçetesiz ürünler arasında loratadin (Claritin) ve cetirizin (Zyrtec) bulunmaktadır.
Doktor Randevusu için Hazırlık
Bir cilt hastalıkları uzmanına veya bir alerji uzmanına yönlendirilmeniz gerekebilir.
Doktorunuzdan mümkün olan en fazla bilgiyi almak için bir soru listesi hazırlamalısınız. Soğuk ürtiker için sorulabilecek bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Belirtilerimin diğer olası nedenleri nelerdir?
- Bu kırmızı kabartılar ne kadar sürecek?
- Hangi tür testlere ihtiyacım var? Bu testlerin herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
- Ne tür tedaviler mevcut? Hangi tedavi yöntemini öneriyorsunuz?
- Bu tedavilerin yan etkileri var mı?
- Verdiğiniz ilacın bir jenerik alternatifini bulabilir miyim?
- Başka sağlık sorunlarım var. Önerilen tedaviler uyumlu mu?
Doktorunuzun Sorabileceği Sorular
- Belirtilere ne zaman yurtdışında ilk kez rastladınız?
- Son zamanlarda hasta oldunuz mu?
- Ailenizde benzer belirtileri olanlar var mı?
- Son zamanlarda yeni ilaçlar aldınız mı?
- Son zamanlarda yeni yiyecekler denediniz mi?
- Yeni bir yere seyahat ettiniz mi?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
Bekleme Süresinde Yapabilecekleriniz
Eğer hafif kırmızı şişlikler yaşıyorsanız, bu ipuçları belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olabilir:
- Etki altında olan alanları tahriş etmekten kaçının.
- Reaksiyonunuza neden olan bir şey olabileceğini düşündüğünüz durumlardan kaçının, örneğin soğuk bir rüzgâra maruz kalmak veya soğuk suda yüzmek.
- Daha fazla tahriş edici maddeyi cildinize yaymamak için ani hareketlerden kaçının.
- Kaşıntıyı hafifletmek için reçetesiz antihistaminikler kullanın.
