Gece Kaşıntılı Cilt: Nedenler ve Tedavi Yöntemleri

Birçok ev yapımı çözümün yanı sıra, reçetesiz ve reçeteli ilaçlar gece kaşıntısını tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, nadir durumlarda, gece artan cilt tahrişi daha ciddi tıbbi durumların, örneğin kanser veya organ yetmezliğinin belirtisi olabilir.

Ülkemizde yetişkinlerin yaklaşık dörtte biri yaşamları boyunca uzun süreli cilt kaşıntısı yaşayacaktır. Bu duruma kronik pruritus denir.

Bir araştırmaya göre, kronik pruritus yaşayan insanların %90’ından fazlası gece kaşıntısından şikayet etmiştir.

Ağır gece kaşıntısı vakaları genellikle uyku düzenini bozar ve iyi bir gece uykusu almayı zorlaştırır. Zamanla, bu sağlık durumu duygusal sağlığı, işyeri performansını ve genel sağlığı olumsuz etkileyebilir.

Kaşıntı ayrıca cilt hasarına neden olabilir ve enfeksiyon olasılığını artırabilir.

Gece kaşıntısına ne sebep olur?

Diğer birçok cilt durumunda olduğu gibi, cilt kaşıntısı gece artabilir. Vücutta gece meydana gelen bazı hormonların, moleküllerin ve kimyasal maddelerin doğal döngüsü de kaşıntıya yol açabilir.

Bazen cilt, gündüz ortamında dikkat dağıtıcı unsurların olmamasından dolayı gece daha fazla kaşınabilmektedir. Ancak gece kaşıntısı daha ciddi sağlık koşullarının da belirtisi olabilir.

Gece kaşıntısının doğal nedenleri şunlardır:

Vücut saatinin etkisi

Hormonlar ve kimyasalları düzenleyen bir faktör, vücudun doğal 24 saatlik döngüsü olan sirkadiyen ritmdir.

Sirkadiyen ritim, gece cilt kaşıntısını artırabilecek birkaç farklı dalgalanma veya değişiklik üretir. Bu değişiklikler şunları içerir:

• cilde artan kan akışı
• artan cilt sıcaklığı
• enflamasyonu artırabilecek sitokinlerin, bağışıklık tepkimeleri sırasında hücresel iletişimi koordine eden moleküllerin artışı
• enflamasyonu azaltmaya yardımcı olan kortikosteroidlerin azalması
• kan damarlarının genişlemesine neden olan prostaglandinlerin (PG) bozulması
• cildin su kaybının (terleme) artması

Menopoz ve gebelik

Östrojen hormonunun seviyesinde meydana gelen değişiklikler, cildin kuru, kaşıntılı veya kızarıklık göstermesine neden olabilir. Bazı menopozdaki kadınlar, ciltlerinin altında karıncalanma hissi yaşadıklarını belirtir.

Diğer nedenler

Gece kaşıntısının diğer yaygın nedenleri şunlardır:

• cilt kurdeşenleri
• böcek ısırıkları
• kimyasal maddelere, boyalara veya parfümlere karşı alerjik reaksiyonlar
• kuru cilt
• güneş yanığı veya yanık
• su çiçeği
• mental stres
• aşırı terleme
• sinirsel alışkanlıklar
• antibiyotikler, antifungal ilaçlar, statinler ve opioid analjezikler gibi ilaçlar

Nadir durumlarda, gece kaşıntılı cilt, daha ciddi durumların belirtisi olabilir ve tedavi gerektirebilir. Bu hastalıklar şunlardır:

• eczema, uzun süreli kaşıntıya ve döküntüye neden olan bir cilt durumu
• otoinflamatuar cilt hastalığı olan psoriazis
• mantar cilt enfeksiyonları, örneğin, saçkıran ve kıl kurdu enfeksiyonları
• tiroid hastalıkları, özellikle aşırı aktif tiroid
• cilt kanseri
• diğer kanserler, özellikle lenfoma ve lösemi gibi bağışıklık ve kan hücresi kanserleri
• nerv sistemini etkileyen hastalıklar, örneğin diyabet, zona ve multipl skleroz (MS)
• HIV
• böbrek yetmezliği veya karaciğer yetmezliği
• demir eksikliği anemisi
• şiddetli depresyon

Ev yapımı çözümler

İlaç kullanmadan gece kaşıntısını azaltmanın kolay yolları vardır.

Gece cilt kuruluğunu azaltmak için yaygın yöntemler şunlardır:

• yatağa girmeden önce soğuk veya ılık su ile banyo yapmak; sadece nemlendirici, parfümsüz sabunlar, karbonat veya kolloidal yulaf ezmesi kullanmalısınız.
• gece uyumadan önce yağ alkolü içermeyen gliserin bazlı nemlendiriciler uygulamak, örneğin Cetaphil, Eucerin veya CeraVe gibi
• vitamin E ve aloe vera içeren doğal merhemler ve kremler kullanmak
• yatak odasında havayı nemlendirmek için bir nemlendirici çalıştırmak.
• yatağa girmeden önce cilde soğuk kompres uygulamak
• hava akışı sağlamak ve zihin için dikkat dağıtıcı bir kaynak olarak arka plan gürültüsü oluşturmak için bir fan kullanmak
• tırmamak için eldiven ya da eldiven giymek. Kaşıma belirtileri kötüleştirebilir.
• uyuyakalmanız için meditasyon teknikleri kullanmak
• yatmadan önce rahatlama teknikleri uygulamak
• tırnakları kesmek, cildin daha fazla tahriş edilme olasılığını azaltmak için
• cildin nefes almasına fırsat vermek için bol ve rahat giysiler giymek
• evcil hayvanları yatak odasına sokmamak
• yatağı kontrol etmek; tahta kurusu veya diğer böcek istilası belirtileri aramak, örneğin pul veya karınca
• yatak öncesi kafeinsiz bir çay içmek, örneğin papatya veya nane gibi
• yatmadan önce yastığınıza 2-3 damla dinlendirici bir uçucu yağ, örneğin lavanta damlatmak

Gece kaşıntısının önlenmesi

Gece kaşıntısı riskini azaltmak için yaşam tarzınızı değiştirmelisiniz.

Gece kaşıntısını önlemenin yolları şunlardır:

• kuru cildi azaltmak için yeterince su içmek
• yatmadan önce saunaları ve uzun, sıcak banyolar veya duşlardan kaçınmak; bu, vücut sıcaklığının artmasını ve nem kaybını önler.
• pamuk gibi doğal liflerden yapılan giysiler giymek
• yatmadan önce kozmetik kullanmaktan kaçınmak
• kafein ve alkollü maddelerden kaçınmak; bu kimyasallar cilde olan kan akışını artırabilir.
• yatağı serin tutmak (Fahrenheit 70 derece altında) ve yeterli hava akışını sağlamak
• yatmadan önce vücut sıcaklığını artıran ve cilde kan akışını artıran aktivitelerden kaçınmaya çalışmak
• nevresimleri düzenli olarak değiştirmek, ideal olarak haftalık olarak
• evcil hayvanların parazitleri olup olmadığını kontrol etmek; örneğin pireler, keneler ve kıl kurdu.

Gece kaşıntısının tedavisi

Ev yapımı çözümlerin yanı sıra, mevcut semptomları tedavi edebilecek ve yeniden oluşmalarını önleyebilecek reçetesiz ve reçeteli ilaçlar da bulunmaktadır. Gece kaşıntısını tedavi etmek ve önlemek için kullanılan reçetesiz ilaçlar şunlardır:

• Kortikosteroid kremler, örneğin hidrokortizon kremi; bu, iltihabı azaltabilir. %1 ila %2.5 aktif madde içeren ürünleri aramalısınız.
• Alerji ilaçları, iltihabı azaltabilir. Bu ilaçlar diphenhydramine (Benadryl), fexofenadine (Allegra) ve cetirizine (Zyrtec) içerir.
• Sakinleştirici etkisi olan diyet takviyeleri, örneğin gece sadece üretilen doğal bir hormon olan melatonin.

Kuru ciltleri gece tedavi etmek için kullanılan reçeteli ilaçlar şunlardır:

• Kortikosteroid kremler veya haplar, reçetesiz ilaçlardan çok daha güçlüdür ve cilt iltihabı nedeniyle kaşıntıyı azaltabilir.
• Antidepresanlar, doxepin (Silenor) ve mirtazapine (Remeron) gibi ilaçlar, depresyon ve kaygı nedeniyle oluşan kaşıntıyı azaltabilir.
• İmmünosupresanlar, örneğin topikal kalsinörin inhibitörleri (Gengraf, Hecoria, Neoral), iltihabı azaltabilir.
• Fototerapi, cildin bağışıklık yanıtını azaltmak ve iltihabı azaltmak için UVB dalga boylarını kullanır.
• Gabapentin ve pregabalin, uykusuzluğu tedavi edebilir ve kaygıyı azaltabilir.
• Kappa opioid agonistleri, uykusuzluğu tedavi etmeye ve kaşıntı hissini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Hormon tedavisi, özellikle östrojen bazlı ilaçlar, kuru cilt ve kaşıntıyı azaltabilir.

Gece kaşıntısı nedeniyle ne zaman doktora görünmelisiniz?

Kronik gece kaşıntısının bir doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir, özellikle de kaşıntı mevcut sağlık durumlarıyla ilişkili değilse.

Gece kuru cilt rahatsız edici hale geldiğinde veya günlük aktiviteleri etkilediğinde bir doktora başvurmalısınız.

Gece kuru cilt için tıbbi yardım istemek için nedenler şunlardır:

• ansızın ve açıklanamayan, 2 haftadan fazla süren kaşıntı
• ev yapımı çözümler veya yaşam tarzı değişiklikleri ile düzelmeyen gece kuru cilt
• uyku kalitesini etkileyen kuru cilt
• tüm vücudu etkileyen kuru cilt veya kaşıntı
• cilt değişiklikleri, ateş, yorgunluk veya kilo kaybı gibi diğer semptomlarla birlikte görülen kuru cilt veya kaşıntı