Saç dökülmesi sadece kafa derinizde ya da vücudunuzun her yerinde meydana gelebilir ve geçici ya da kalıcı olabilir. Saç dökülmesi, genetik, hormonal değişiklikler, hastalıklar veya normal yaşlanmanın bir sonucu olabilir. Herkes saçını kaybedebilir, ancak bu durum erkeklerde daha yaygındır.
Kellik, kafa derinizden aşırı saç dökülmesi anlamına gelir. Yaşla birlikte genetik saç dökülmesi, kellik için en yaygın olan nedendir.
Saç dökülmesi tedavisine başlamadan önce, saç dökülmenizin nedenini ve tedavi seçeneklerini öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Saç dökülmesi belirtileri
Saç dökülmesi, nedenine bağlı olarak birçok farklı şekilde ortaya çıkabilir. Aniden veya yavaşça başlayabilir ve sadece kafa derinizde ya da vücudunuzun tamamında görülebilir.
Saç dökülmesi belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Başın tepe kısmında yavaş yavaş incelme. Bu, yaşlandıkça insanları etkileyen en yaygın saç dökülmesi türüdür. Erkeklerde saç genellikle alın çizgisinde gerilemeye başlar. Kadınlarda ise genellikle saçın arasındaki bölüm genişler. Daha yaşlı kadınlarda giderek yaygınlaşan bir saç dökülme biçimi alın çizgisinin gerilemesi ile (frontal fibrosing alopecia) görülür.
- Dairevi veya yamalı kelleşme. Bazı kişiler, kafa derisinde, sakal veya kaşlarda dairevi veya yamalı kelleşme yaşayabilir. Saçın dökülmesinden önce cildiniz kaşınabilir veya acı verebilir.
- Saçların aniden gevşemesi. Fiziksel veya duygusal bir şok, saçların gevşemesine neden olabilir. Saçınızı tararken veya yıkarken veya hafif çekiştirdiğinizde bile avuç avuç saç dökülebilir. Bu tür saç dökülmesi genellikle genel bir saç incelmesine neden olur ama geçicidir.
- Tüm vücut saç kaybı. Bazı durumlar ve tıbbi tedaviler, örneğin kanser için kemoterapi, vücudunuzun her yerinde saç kaybına neden olabilir. Saç genellikle geri çıkar.
- Kafa derisinde yayılan pul pul dökülme alanları. Bu, mantar enfeksiyonu anlamına gelir. Kırık saç, kızarıklık, şişlik ve bazen sızıntı ile birlikte olabilir.
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Sürekli saç dökülmesinden rahatsızsanız ve tedavi arayışındaysanız, doktorunuza görünün. Alın çizgisinde gerileme yaşayan kadınlar, önemli kalıcı kellikten kaçınmak için erken tedavi için doktorlarıyla konuşmalıdır.
Ayrıca, aniden meydana gelen ya da yamalı saç dökülmesini veya saçınızı tararken ya da yıkarken normalden daha fazla saç dökülmesi fark ederseniz doktorunuza danışmalısınız. Aniden meydana gelen saç dökülmesi, tedavi gerektiren bir tıbbi durumu işaret edebilir.
Saç dökülmesinin nedenleri
İnsanlar genellikle günde 50 ila 100 saç teli kaybeder. Bunu fark etmezsiniz çünkü bu sırada yeni saçlar çıkmaktadır. Saç dökülmesi, yeni saçların dökülen saçları geri ikame etmediği zaman meydana gelir.
Saç dökülmesi genellikle aşağıdaki faktörlerden biri veya birkaçı ile ilişkilidir:
- Aile öyküsü (genetik). Saç dökülmesinin en yaygın nedeni, yaşlanma ile ortaya çıkan genetik bir durumdur. Bu duruma androjenetik alopesi, erkek tipi kellik ve kadın tipi kellik denir. Genellikle yavaş yavaş ve öngörülebilir kalıplarda meydana gelir – erkeklerde alın çizgisinin gerilemesi ve losyonların arkasında kalan kirli alanlar, kadınlarda ise kafa tepesinde incelme görülür.
- Hormonal değişiklikler ve tıbbi durumlar. Hamilelik, doğum, menopoz ve tiroid problemleri gibi hormonal değişiklikler, kalıcı veya geçici saç dökülmesine neden olabilen çeşitli durumlar vardır. İmmün sistemle ilişkili olan alopecia areata, yamalı saç dökülmesine neden olurken, mantar enfeksiyonları gibi kafa derisi enfeksiyonları ve saç çekme bozukluğu gibi durumlar da saç kaybına yol açabilir.
- İlaçlar ve besin takviyeleri. Saç dökülmesi, kanser, artrit, depresyon, kalp sorunları, gut ve yüksek tansiyon için kullanılan belirli ilaçların yan etkisi olabilir.
- Baş bölgesine radyoterapi. Saç, eski haline dönmeyebilir.
- Çok stresli bir olay. Birçok insan fiziksel veya duygusal bir şoktan birkaç ay sonra genel bir saç incelmesi yaşar. Bu tür saç dökülmesi geçicidir.
- Saç stilleri ve tedavileri. Saçınızı fazla şekillendirme veya at kuyruğu gibi sıkı stiller, çekme alopesisi adı verilen bir saç kaybına neden olabilir. Sıcak yağlı saç tedavileri ve perma gibi işlemler de saçın dökülmesine yol açabilir. Eğer yara izi oluşursa, saç kaybı kalıcı olabilir.
Risk faktörleri
Bir dizi faktör saç dökülmesi riskinizi artırabilir, bunlar arasında:
- Annenizin veya babanızın tarafında kellik öyküsü
- Yaş
- Önemli kilo kaybı
- Diyabet ve lupus gibi belirli tıbbi durumlar
- Stres
- Kötü beslenme
Saç dökülmesini önleme
Çoğu kellik genetik faktörlerden (erkek tipi ve kadın tipi kellik) kaynaklanır. Bu tür saç dökülmesi önlenemez.
Aşağıdaki ipuçları, önlenebilir saç dökülmesi türlerinden kaçınmanıza yardımcı olabilir:
- Saçınıza nazik davranın. Saçınızı tararken çekmekten kaçının, özellikle saçınız ıslakken. Geniş dişli bir tarak kullanmak, saç çekilmesini önlemeye yardımcı olabilir. Sıcak maşalar, kıvırcık makineleri ve perma gibi sert işlemlerden kaçının. Saçınızı lastik bantlar, klipsler ve örgüler gibi stillerle fazla sıkıştırmamaya dikkat edin.
- İlaçlarınızı ve saç dökülmesine neden olabilecek besin takviyelerini doktorunuza sorun.
- Saçınızı güneş ışığından ve diğer ultraviyole kaynaklarından koruyun.
- Sigara içmeyi bırakın. Bazı çalışmalarda sigara içmenin erkeklerde kellik ile bir ilişkisinin olduğu gösterilmiştir.
- Eğer kemoterapi tedavisi görüyorsanız, doktorunuza soğutma kafası hakkında danışın. Bu kafa, kemoterapi sırasında saç kaybı riskinizi azaltabilir.
Tanı
Tanı koymadan önce, doktorunuz muhtemelen fiziksel bir muayene yapacak ve diyetinizi, saç bakım rutininizi, tıbbi ve aile geçmişinizi soracaktır. Ayrıca aşağıdaki gibi bazı testler yapmanız istenebilir:
- Kan testi. Bu test, saç dökülmesine neden olabilecek tıbbi durumları ortaya çıkarmaya yardımcı olabilir.
- Çekme testi. Doktorunuz, birkaç düzine saçı nazikçe çekerek kaç telin çıktığını kontrol eder. Bu test, saç dökülmesinin aşamasını belirlemeye yardımcı olur.
- Kafa derisi biyopsisi. Doktorunuz, kafa derisinden cilt örnekleri veya birkaç saç teli alarak bunları mikroskop altında incelemek için kaydırır. Bu test, bir enfeksiyonun saç dökülmesine neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Işık mikroskobu. Doktorunuz, saç köklerinin dip kısmında kesik saçları incelemek için özel bir alet kullanır. Mikroskopi, saç telinin muhtemel bozukluklarını gün yüzüne çıkarır.
Saç dökülmesinin tedavisi
Bazı saç dökülmesi türleri için etkili tedavi seçenekleri mevcuttur. Saç dökülmenizi geri almayı veya en azından yavaşlatmayı başarabilirsiniz. Alopecia areata gibi bazı durumlarda, tedavi olmadan bir yıl içinde saç yeniden çıkabilir. Saç dökülmesi için tedavi seçenekleri arasında ilaçlar ve cerrahi işlemler bulunmaktadır.
İlaç tedavisi
Eğer saç dökülmeniz bir tıbbi durumdan kaynaklanıyorsa, öncelikle o hastalığın tedavisi gerekecektir. Eğer belirli bir ilaç saç dökülmesine neden oluyorsa, doktorunuz size birkaç ay boyunca o ilacı kullanmamanızı önerebilir.
Genetik (kalıtsal) kellik tedavisi için ilaçlar mevcuttur. En yaygın seçenekler arasında:
- Minoksidil (Rogaine). Reçetesiz olarak satın alınabilen minoksidil, sıvı, köpük ve şampuan formunda mevcuttur. En etkili sonuçlar için bu ürünü kadınlar günde bir, erkekler ise günde iki kez kafa derinize uygulayın. Çoğu insan, saçı ıslakken uygulanan köpük şeklini tercih etmektedir. Minoksidil içeren ürünler, birçok kişiye saçlarını geri kazanma veya saç dökülme hızını yavaşlatma konusunda yardımcı olmaktadır. Daha fazla saç dökülmesini önlemek ve saç yeniden çıkışını başlatmak için en az altı aylık bir tedavi süreci gereklidir. Tedavinin etkili olup olmadığını anlamak birkaç ay sürebilir. Eğer faydasını görüyorsanız, bu ilacı süresiz kullanmaya devam etmelisiniz.
Olası yan etkiler arasında kafa derisi tahrişi ve yüz ve ellerin yanındaki ciltte istenmeyen saç büyümesi bulunur.
- Finasterid (Propecia). Bu, erkekler için reçete edilen bir ilaçtır. Günde bir hap olarak alınır. Finasterid kullanan birçok erkek, saç dökülmesinin yavaşladığını deneyimler ve bazıları yeni saç büyümesi gösterebilir. Çalışıp çalışmadığını anlamak için birkaç ay beklemek gerekebilir. Faydasını sürdürmek için kullanmaya devam etmelisiniz. Finasterid, 60 yaş üstü erkeklerde aynı şekilde etkili olmayabilir. Nadir yan etkiler arasında cinsel isteğin azalması ve cinsel işlev sorunları ile prostat kanseri riski artışı bulunmaktadır. Hamile olan veya hamile kalması muhtemel kadınların ezilmiş veya kırılmış tabletlerle temas etmemeleri gerekmektedir.
- Diğer ilaçlar. Diğer ağız yolu ile alınan seçenekler arasında spironolakton (Carospir, Aldactone) ve oral dutasterid (Avodart) bulunmaktadır.
Saç ekimi cerrahisi
Permanet saç dökülmesinin en yaygın türünde sadece başın üst kısmı etkilenir. Saç ekimi veya onarım cerrahisi, elinizde kalan saçı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olabilir.
Saç ekimi işlemi sırasında, bir dermatolog veya estetik cerrah, saçın olduğu bir bölümden saçları alarak kelleşmiş bir alana nakleder. Her saç parçasında bir veya birkaç saç teli (mikrograf veya minigraf) bulunur. Zaman zaman, birden fazla saç grubunu içeren daha büyük bir deri şeridi de alınmaktadır. Bu işlem hastanede yatış gerektirmez ancak ağrılıdır, bu nedenle sizi rahatsızlığı azaltacak bir sakinleştirici ilaç verilecektir. Olası yan etkiler arasında kanama, morarma, şişlik ve enfeksiyon bulunmaktadır. İstediğiniz etkiyi elde etmek için birden fazla ameliyat gerekebilir. Kalıtsal saç dökülmesi, cerrahiye rağmen zamanla ilerlemeye devam edecektir.
Kellik tedavisi için cerrahi işlemler genellikle sigorta kapsamında değildir.
Lazer tedavisi
ABD Gıda ve İlaç İdaresi, erkekler ve kadınlar için kalıtsal saç dökülmesi tedavisi olarak düşük seviyeli lazer cihazını onaylamıştır. Küçük bir kaç çalışma, bunun saç yoğunluğunu artırdığını göstermiştir. Uzun vadeli etkileri görmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Yaşam tarzı ve evde tedavi yöntemleri
Görünümünüzü daha iyi hissettiren bir yöntem bulmak için çeşitli saç bakım yöntemlerini denemek isteyebilirsiniz. Örneğin, hacim ekleyen stil ürünleri kullanmak, saçınızı boyamak, bölgenizi geniş gösteren bir saç stili seçmek gibi. Peruk veya ek saç kullanabilir ya da saçlarınızı tamamen kestirebilirsiniz. Fikir almak için bir kuaförle görüşün. Bu yaklaşımlar, kalıcı veya geçici saç dökülmesi durumlarında kullanılabilir.
Saç dökülmeniz bir tıbbi durumdan kaynaklanıyorsa, peruk maliyetinin sigorta tarafından karşılanması mümkün olabilir.
