Valasiklovir (ticari adı: Valtrex), herpesvirüs ailesine ait enfeksiyonları tedavi eden reçeteli bir antiviral ilaçtır.
Doktorlar, genellikle valasikloviri soğuk algınlığı yaraları (herpes labialis), genital herpes (herpes simpleks virüs tipi 1 ve tip 2), zona (herpes zoster) ve seçilmiş hastalarda su çiçeği (varicella) tedavisinde reçete etmektedirler. Ayrıca, doktorlar valasikloviri tekrarlayan genital herpesin baskılanması, cinsel partnerler arasında herpes bulaşma oranının azaltılması ve bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde belirli herpesvirüs enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavi edilmesi için de kullanmaktadırlar.
Bir tableti yuttuktan sonra, vücudunuz valasikloviri hızla asiklovire dönüştürür – bu, aktif antiviral bileşiktir. Bu bileşik, virüsle enfekte olmuş hücrelere girer ve herpes virüsünün DNA’sını kopyalamasını engelleyerek, virüsün kendisinden yeni kopyalar oluşturmasını önler.
Valasiklovir, herpes virüslerini vücudunuzdan tamamen ortadan kaldırmaz. Bunun yerine, ilaç viral çoğalmayı azaltarak lezyonların daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur, ağrıyı azaltır, enfeksiyon patlamalarını kısaltır ve gelecekteki tekrarların sıklığını azaltır. Tedaviye, özellikle semptomlar başladıktan 48-72 saat içinde erken başlanıldığında, ilaç en büyük faydayı sağlar.
Valtrex (valasiklovir) ilacının yan etkileri
Birçok insan valasiklovir ilaçlarını iyi tolere eder. Çoğu yan etki hafif olup, vücudunuz ilaca alıştıkça veya tedavi sona erdikten sonra kaybolur.
Valasiklovir (Valtrex) yan etkileri şunlardır:
- Baş ağrısı
- Mide bulantısı
- Karın ağrısı
- Kusma
- İshal
- Baş döngüsü
- Yorgunluk
- Yüksek ateş
- Cilt döküntüsü
- Kaşıntı
- Işık hassasiyeti
- Yüksek karaciğer enzimleri
- Böbrek sorunları
- Sersemlik
- Halüsinasyonlar
- Agitasyon
- Tremorlar
- Nöbetler
- Beyin hastalığı (ensefalopati)
- Trombotik trombositopenik purpura
- Hemolitik üremik sendrom
- Aşırı alerjik reaksiyonlar (anafilaksi dahil)
- Angioödem.
Aşağıda yan etkileri açıklayarak, bunlardan nasıl kaçınılacağı veya azaltılacağı konusunda bilgi veriyoruz.
1. Baş ağrısı
Baş ağrısı, valasiklovir (Valtrex) ilacının en sık karşılaşılan yan etkisidir ve bu ilacı kullanan kişilerin yaklaşık %13-17’sinde görülmektedir.
Bu yan etkinin mekanizması hala tam olarak anlaşılamamıştır. Muhtemelen, merkezi sinir sistemi üzerindeki geçici etkiler, hastalığın neden olduğu dehidrasyon ve herpes enfeksiyonlarıyla ilişkili bağışıklık tepkileri gibi birkaç faktör katkıda bulunmaktadır.
Baş ağrısını azaltmak için şunları yapmalısınız:
- Doktorunuz başka bir şey önermediği sürece bol su için
- Düzenli öğünler tüketin
- Yeterince uyuyun
- Doktorunuz onay verirse asetaminofen ilaç almayı düşünebilirsiniz.
Baş ağrısı şiddetli hale gelirse, kalıcı olursa veya kafa karışıklığı veya görme değişiklikleriyle birlikte olursa tıbbi yardım alın.
2. Mide bulantısı
Mide bulantısı genellikle ilk 2-3 gün içinde ortaya çıkar ve birkaç dozdan sonra azalır.
Valasiklovir (Valtrex) ilacını alan kişilerin yaklaşık %6’sı mide bulantısı yaşar.
Asiklovir, mide zarını hafifçe tahriş edebilir ve bulantı ile ilişkili sinirleri uyarabilir.
Mide bulantısını azaltmak için şunları yapmalısınız:
- Mide bulantınız varsa her dozu yemekle birlikte alın.
- Gün boyunca az miktarda sıvı tüketin
- Yağlı veya acılı yiyeceklerden kaçının.
Kusma ilacı tutmanıza engel oluyorsa doktorunuza başvurun.
3. Karın ağrısı
Bazı insanlar hafif mide rahatsızlığı veya karın krampları yaşar.
İlaç, gastrointestinal sistemi geçici olarak tahriş edebilir veya normal bağırsak hareketlerini değiştirebilir.
Bu yan etkileri azaltmak için şunları yapmalısınız:
- İlaçları yiyeceklerle alın
- Küçük öğünler tüketin
- Yeterince su içtiğinizden emin olun.
Ağrı şiddetli hale gelir veya tedavi sona erdikten sonra devam ederse tıbbi bir değerlendirme isteyin.
4. Kusma
Kusma, mide bulantısından daha az yaygındır. İlaç alan kişilerin yaklaşık %3’ü kusma yaşar.
İlaç, bazı insanlarda, özellikle bulantı belirgin hale geldiğinde midesini ve kusma merkezini uyarabilir.
5. İshal
Valasiklovir (Valtrex) ilacını alan kişilerin yaklaşık %3’ü hafif ishal yaşar.
Bağırsak hareketlerindeki geçici değişiklikler ve sindirim sisteminin hafif tahrişi ishalin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Bu yan etki ile başa çıkmak için şunları yapmalısınız:
- Yeterli sıvı tüketin
- İshal geçene kadar yumuşak gıdalar tüketin
- İshal şiddetli, kanlı hale gelir veya birkaç gün sürerse tıbbi destek alın.
6. Baş dönmesi
İlaç alan kişilerin yaklaşık %3’ü baş dönmesi yaşar.
Valasiklovir, kan-beyin bariyerini küçük miktarlarda geçebilir. İlaç kandaki yoğunluğu yüksek olduğunda, merkezi sinir sistemi üzerinde hafif etkiler oluşabilir.
7. Yorgunluk
İlaç alan kişilerin yaklaşık %2’si yorgunluk hisseder.
Merkezi sinir sistemi üzerindeki hafif etkiler, vücudun enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisiyle birleşerek yorgunluğu artırabilir.
Yorgunluğu azaltmak için yeterince uyumalı ve yeterli su içmelisiniz.
8. Cilt döküntüsü ve kaşıntı
Valasiklovir (Valtrex) ilacını alan kişilerin yaklaşık %1’inde hafif alerjik cilt reaksiyonları görülmektedir.
Bağışıklık sisteminiz ilaç veya metabolitlerinden birini yabancı bir madde olarak tanıyabilir ve ciltte iltihaplanma tepkisi üretebilir.
9. Işık hassasiyeti
İlaç alındıktan sonra bazı insanlar güneşe karşı daha hassas hale gelebilir. Ancak bu yan etki nadirdir.
10. Yüksek karaciğer enzimleri
Yüksek karaciğer enzimleri, valasiklovir (Valtrex) ilacını alan kişilerin %2’sinde görülmekte olup, genellikle tedavi sonrası düzelir.
Karaciğer, valasikloviri metabolize eder ve hafif geçici karaciğer hücre tahrişi olabilir.
Bu yan etkiyle başa çıkmak için şunları yapmalısınız:
- Aşırı alkol tüketiminden kaçının
- Karaciğer hastalığınız varsa doktorunuza bildirin
- Uzun süreli tedavi gerektiğinde önerilen izleme testlerini yaptırın.
11. Böbrek problemleri
Böbrek hasarı, valasiklovir (Valtrex) ilacının en ciddi yan etkilerinden biridir.
Klinik olarak önemli böbrek hasarı nadirdir ve standart doz alan kişilerin %1’inden daha azında görülür. Yaşlı bireylerde, mevcut böbrek hastalığı olanlarda, dehidrate olmuş kişilerde ve yüksek doz alanlarda risk önemli ölçüde artar.
Asiklovir, idrar yoğunlaştığında böbrek tübüllerinin içinde kristalize olabilir. Kristal oluşumu, idrar akışını engelleyebilir ve böbrek fonksiyonunu azaltabilir. Böbrek fonksiyonunun zayıflaması, kan dolaşımındaki asiklovir düzeyinin yükselmesine de yol açarak toksisitenin artmasına neden olabilir.
Bu yan etkiyi önlemek için şunları yapmalısınız:
- Tedavi süresince yeterli sıvı içtiğinizden emin olun
- Belirlenen dozajı dikkatlice takip edin
- Böbrek yetmezliğiniz varsa doz ayarlaması için talepte bulunun.
Azalmış idrar çıkarma, şişlik veya şiddetli yan ağrısı hissederseniz hemen tıbbi yardım alın.
12. Kafa karışıklığı, halüsinasyonlar, huzursuzluk, tremorlar, nöbetler ve ensefalopati
Ciddi nörolojik reaksiyonlar genellikle böbrek fonksiyonu azalmış veya çok yüksek ilaç konsantrasyonuna sahip kişilerde meydana gelir.
Her bir nörolojik komplikasyon nadirdir ve ilaç kullanıcılarının %1’inden daha azında görülmektedir. Bildirilen vakaların çoğu yaşlı hastalar veya önemli böbrek hasarı olan bireyleri kapsamaktadır.
Asiklovir, böbrekler ilacı etkili bir şekilde atamadığı için kan dolaşımında birikirse, ilaç beynin içinde daha yüksek konsantrasyonlara ulaşır. İlaçlara aşırı maruz kalınması, normal nöronal işlevleri etkileyebilir.
13. Trombotik trombositopenik purpura ve hemolitik üremik sendrom
Trombotik trombositopenik purpura ve hemolitik üremik sendrom son derece nadir ancak potansiyel olarak hayati tehlike taşıyan komplikasyonlardır.
Bu durumlar, ilaç kullanıcılarının %0.1’inden daha azında meydana gelmekte olup, genelde ileri düzey HIV enfeksiyonu, organ nakli veya ciddi bağışıklık baskılanması olan kişilerde yüksek doz alanlarda bildirilmiştir.
