Aort anevrizması, aort duvarında bulunan, şişmiş ve zayıflamış bir alandır. Torasik aort anevrizması ise göğüs boyunca uzanan aortun bölümünde meydana gelir. Bu makale, torasik aort anevrizmasının nasıl teşhis edildiğini açıklamaktadır.
Torasik aort anevrizması nasıl teşhis edilir?
Torasik aort anevrizmaları genellikle göğüs röntgeni, BT taraması veya kalp ultrasonu gibi rutin tıbbi testler sırasında tespit edilir; bu testler bazen başka bir neden için istenir.
Doktorunuz, belirtileriniz ve ailenizdeki anevrizma veya ani ölüm öyküsü hakkında sorular soracaktır.
Eğer doktorunuz aort anevrizmanız olduğunu düşünüyorsa, görüntüleme testleri bunu doğrulayabilir. Torasik aort anevrizması için yapılan testler şunlardır:
- Ekokardiyografi. Ekokardiyografi, ses dalgaları kullanarak kalbinizin ve çıkan aortun gerçek zamanlı görüntülerini elde eder. Bu test, kalp odacıklarınızın ve kapaklarınızın ne kadar iyi çalıştığını gösterir. Torasik aort anevrizmalarını teşhis etmek ve torasik aort anevrizması olanların aile üyelerini taramak için kullanılabilir. Bazı durumlarda, doktorunuz aortu daha iyi görmek için transezofageal ekokardiyografi önerebilir. Bu testte ses dalgaları, nazikçe yemek borunuzdan aşağıya yönlendirilen bir cihazdan üretilir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT). BT, aortun da dahil olmak üzere vücudun kesit görüntülerini oluşturmak için röntgen ışınları kullanır. BT taraması, anevrizmanın boyutunu ve şeklini tespit edebilir. BT taraması sırasında, bir çerçevenin içine yatarak işlem yapılır. Damarlarınızın görüntülemesini kolaylaştırmak için bir damara kontrast adı verilen bir boyanın enjekte edilmesi gerekebilir. BT’nin aort anevrizmalarını tespit etmeye ve takip etmeye yönelik kullanımındaki bir dezavantaj, özellikle Marfan sendromu gibi sık izleme gerektiren kişiler için radyasyona maruz kalma riskidir. Ancak, yeni BT tarama teknikleri, radyasyon maruziyetinizi azaltmak için kullanılabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG). MRG, vücudun görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. MRG, bir anevrizmanın teşhis edilmesinde ve boyutunun ve yerinin belirlenmesinde kullanılabilir. Bu testte, bir masada yatarak bir tünele (magne) kaydırılırsınız. Doktorlar, kan damarlarınızın görüntülerde daha görünür olmasını sağlamak için bir damara boya enjekte edebilir (manyetik rezonans anjiyografi). Bu test, radyasyona maruziyeti azaltmak için anevrizmaların sık izlenmesi gereken kişiler için BT taramalarına alternatif olabilir.
Torasik aort anevrizmaları taraması
Torasik aort anevrizmasına yol açan tıbbi durumlar ailelerde sıkça görülebilir. Birinci derece akrabalarınızdan — ebeveyn, kardeş, oğul veya kız — birinin Marfan sendromu veya torasik aort anevrizmasına yol açabilecek başka bir sağlık durumu varsa, doktorunuz tarama önerisinde bulunabilir.
Torasik aort anevrizmaları için tarama amacıyla kullanılan testler şunları içerebilir:
- Ekokardiyografi. Eğer bir ekokardiyografi genişlemiş bir aort veya bir anevrizma gösterirse, muhtemelen altı veya on iki ay içinde büyümediğinden emin olmak için başka bir görüntüleme testine ihtiyacınız olacaktır.
- Genetik test. Eğer ailenizde anevrizma öyküsü varsa veya torasik aort anevrizması riskinizi artıran başka bir genetik durumdan şüpheleniliyorsa, genetik testi düşünmek isteyebilirsiniz. Ayrıca bir aile kurmadan önce genetik danışmanlık almak isteyebilirsiniz.
Doktor randevusuna hazırlanma
Eğer torasik aort anevrizmanızdan şüpheleniyorsanız veya güçlü bir aile geçmişi nedeniyle anevrizma riskinizden endişe ediyorsanız, bir doktor randevusu almanız gerekir. Eğer anevrizma erken tespit edilirse, tedaviniz daha kolay ve etkili olabilir.
Aort anevrizması taramasından geçiyorsanız, doktorunuz genellikle ailenizde daha önce aort anevrizması geçiren birinin olup olmadığını soracaktır, bu yüzden bu bilgiyi hazır bulundurun.
Randevular genellikle kısıtlıdır ve tartışılacak pek çok konu vardır, bu yüzden randevunuza hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzun hangi soruları sorabileceği hakkında bilgi edinin.
Hazırlanmak için yapabilecekleriniz
- Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu alırken, önceden yapmanız gereken herhangi bir şey olup olmadığını, diyet kısıtlamaları gibi sorunları mutlaka sorun. Örneğin, bir ekokardiyografi için belirli bir süre oruç tutmanız gerekebilir.
- Yaşadığınız herhangi bir belirtileri yazın, torasik aort anevrizması ile ilgisi olmayan herhangi bir belirtinin dahil olduğu tüm belirtileri yazın.
- Temel kişisel bilgileri yazın, kalp hastalığı, anevrizmalar veya bağ dokusu hastalığı geçmişi gibi aile hikayenizi içeren bilgileri not edin.
- Kullandığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya diyet takviyelerinin bir listesini yapın.
- Mümkünse bir aile üyesi veya arkadaş getirin. Bazen, randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizi yalnız bırakmayan birinin, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyleri hatırlaması mümkündür.
- Beslenme alışkanlıklarınızı, egzersiz alışkanlıklarınızı ve tütün kullanımınızı tartışmaya hazırlıklı olun. Eğer zaten bir diyet veya egzersiz rutini takip etmiyorsanız, bu konularda karşılaşabileceğiniz zorluklar hakkında doktorunuzla konuşmaya hazır olun. Eğer aktif bir sigara içen veya eski bir sigara içiciyseniz doktorunuza bunu mutlaka söyleyin.
- Görüntüleme raporlarını gönderin ve tıbbi kayıtlarınızı yanınıza alın. Eğer önceki görüntüleme raporlarını doktorunuza önceden gönderebilirseniz ve tıbbi kayıtlarınızı yanınıza alırsanız, bu faydalı olacaktır.
- Doktorunuza sormak için bir soru listesi yazın.
Doktorunuzla geçireceğiniz zaman sınırlı olduğundan, bir soru listesi hazırlamak size en iyi bilgileri elde etmenize yardımcı olacaktır. Sorularınızı önem sırasına göre dizin, böylece zamanınız kalmadığında önemli olanları sorabilirsiniz. Bir aort anevrizması için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular arasında şunlar bulunur:
- Belirtilerimin en muhtemel nedeni nedir?
- Torasik aort anevrizmasını doğrulamak için ne tür testlere ihtiyacım olacak?
- Hangi tedavi yöntemleri mevcut ve hangi yöntemi benim için öneriyorsunuz?
- Uygun bir fiziksel aktivite seviyesi nedir?
- Diyetimi değiştirmem gerekiyor mu?
- Anevrizma için ne sıklıkla tarama yaptırmam gerekiyor?
- Aile üyelerimin de anevrizma için taranması gerekiyor mu?
- Başka sağlık sorunlarım var. Bu sağlık sorunlarını birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Reçete ettiğiniz ilaçlar için jenerik bir alternatif var mı?
Doktorunuza sormayı hazırladığınız sorulara ek olarak, randevu sırasında ek sorular sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzun sorabileceği sorular
Doktorunuzun size bazı sorular sorması muhtemeldir. Onlara yanıt vermeye hazır olmak, üzerinde daha fazla zaman harcayabileceğiniz konuları tartışmak için zaman ayırmanızı sağlar. Doktorunuz size şunları sorabilir:
- Belirtilerinizi ne zaman ilk hissetmeye başladınız?
- Belirtileriniz devamlı mı, ara ara mı ortaya çıkıyor?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Ailenizde anevrizma veya başka kalıtsal hastalıklar, örneğin Marfan sendromu öyküsü var mı?
- Hiç tütün ürünleri kullandınız mı?
- Yüksek tansiyonunuz olduğu söylenmiş miydi?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
Bekleme süresinde yapabilecekleriniz
Sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerini yapmak için asla erken değildir; tütün ürünlerini bırakmak, sağlıklı beslenmek ve daha fazla egzersiz yapmak gibi. Bu adımları atmak, torasik aort anevrizmalarını ve komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.
Eğer torasik aort anevrizması teşhisi konulursa, anevrizmanızın boyutunu, doktorunuzun herhangi bir değişiklik fark edip etmediğini ve ne sıklıkla takip randevuları için doktorunuzu ziyaret etmeniz gerektiğini sormayı unutmayın.
