Antisosyal Kişilik Bozukluğu Nedir?

Antisosyal kişilik bozukluğu, bir kişinin sürekli olarak doğru ve yanlış ayrımına saygı göstermediği ve diğerlerinin haklarını ve duygularını göz ardı ettiği bir zihinsel bozukluktur. Antisosyal kişilik bozukluğu olan kişiler, genellikle başkalarını kışkırtma, manipüle etme veya sert ve kayıtsız bir şekilde davranma eğilimindedir. Davranışları için suçluluk veya pişmanlık hissetmezler.

Antisosyal kişilik bozukluğu olan bireyler sıklıkla yasaları ihlal eder ve suçlu hale gelirler. Yalan söyleme, şiddetli veya ani davranışlar sergileme ve uyuşturucu ile alkol kullanımı gibi sorunları olabilir. Bu özellikler nedeniyle, bu bozukluğu olan kişiler genellikle aile, iş veya okul ile ilgili sorumluluklarını yerine getiremezler.

Antisosyal Kişilik Bozukluğunun Belirtileri

Antisosyal kişilik bozukluğunun belirtileri şunları içerebilir:

• Doğru ve yanlışa kayıtsız kalma
• Başkalarını istismar etmek için sürekli yalan söyleme veya aldatma
• Diğerlerine karşı kayıtsız, alaycı ve saygısız olma
• Kendi çıkarları veya zevki için başkalarını manipüle etmek için cazibe veya zeka kullanma
• Kendini üstün görme ve aşırı fikirli olma
• Suçlu davranışlar da dahil olmak üzere sürekli yasal sorunlar
• Başkalarının haklarını tehdit ve aldatma yoluyla ihlal etme
• Ani davranışlar veya önceden plan yapmama
• Hostil, belirgin huzursuzluk, ajitasyon, saldırganlık veya şiddet
• Diğerlerine karşı empati eksikliği ve zarar verme konusunda pişmanlık hissetmeme
• Gerekli risk alma veya kendinin veya başkalarının güvenliğine kayıtsız tehlikeli davranışlar sergileme
• Kötü veya istismar eden ilişkiler
• Davranışların olumsuz sonuçlarını dikkate almama veya bunlardan ders almama
• Sürekli sorumsuz olma ve iş veya mali yükümlülükleri yerine getirmede sürekli başarısız olma

Antisosyal kişilik bozukluğu olan yetişkinler genellikle 15 yaşından önce davranış bozukluğu belirtileri gösterir. Davranış bozukluğu belirtileri şunları içerir:

• İnsanlara ve hayvanlara karşı saldırganlık
• Mülk tahribatı
• Aldatma
• Hırsızlık
• Kural ihlali

Antisosyal kişilik bozukluğu ömür boyu sürecek bir sorun olarak kabul edilir; ancak bazı insanlarda belirli belirtiler – özellikle yıkıcı ve suçlu davranışlar – zamanla azalabilir. Ancak bu azalmanın yaşlanmanın ya da antisosyal davranışların sonuçlarının artan bilincinin bir sonucu olup olmadığı net değildir.

Ne Zaman Doktora Gitmelidirler?

Antisosyal kişilik bozukluğu olan kişilerin kendi başlarına yardım arayacakları pek olası değildir. Eğer bir arkadaşınızın veya aile üyenizin bu bozukluğa sahip olduğunu düşünüyorsanız, o kişiye bir ruh sağlığı uzmanından yardım almasını nazikçe önerebilirsiniz.

Antisosyal Kişilik Bozukluğunun Nedenleri

Kişilik, herkesi benzersiz kılan düşünce, duygu ve davranışların birleşimidir. Bu, insanların dış dünyayı nasıl gördüğünü, anladığını ve ilişki kurduğunu, ayrıca kendilerini nasıl gördüklerini ifade eder. Kişilik, çocukluk döneminde oluşur ve kalıtsal eğilimler ile çevresel etmenlerin etkileşimi ile şekillenir.

Antisosyal kişilik bozukluğunun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak:

• Genler, antisosyal kişilik bozukluğu geliştirme konusunda sizi savunmasız hale getirebilir – yaşam koşulları da gelişimi tetikleyebilir
• Beynin işleyişinde meydana gelen değişiklikler, beyin gelişimi sırasında oluşmuş olabilir

Risk Faktörleri

Bazı faktörlerin antisosyal kişilik bozukluğu gelişme riskini artırdığı görünmektedir, bunlar arasında:

• Çocukluk döneminde davranış bozukluğu tanısı
• Antisosyal kişilik bozukluğu veya diğer kişilik bozuklukları ya da zihinsel sağlık bozuklukları olan aile öyküsü
• Çocuklukta istismar veya ihmale maruz kalma
• Çocukluk döneminde dengesiz, şiddetli veya kaotik aile yaşamı

Erkekler, kadınlara göre antisosyal kişilik bozukluğuna sahip olma riski daha yüksektir.

Antisosyal Kişilik Bozukluğunun Komplikasyonları

Antisosyal kişilik bozukluğunun komplikasyonları, sonuçları ve sorunları şunları içerebilir:

• Eş şiddeti veya çocuk istismarı ya da ihmal
• Alkol veya madde kullanımıyla ilgili sorunlar
• Hapiste olma
• Adam öldürme veya intihar davranışları
• Depresyon veya anksiyete gibi diğer zihinsel sağlık bozuklukları
• Düşük sosyal ve ekonomik durum ve evsizlik
• Genellikle şiddet sonucu erken ölüm

Antisosyal Kişilik Bozukluğunu Önleme

Risk altında olanlarda antisosyal kişilik bozukluğunun gelişimini önlemenin kesin bir yolu yoktur. Antisosyal davranışın köklerinin çocuklukta ortaya çıktığı düşünüldüğünden, ebeveynler, öğretmenler ve çocuk doktorları erken uyarı işaretlerini tespit edebilirler. Davranış bozukluğu belirtileri gösteren çocuklar gibi en riskli bireylerin tanımlanması ve ardından erken müdahale sağlanması faydalı olabilir.

Antisosyal Kişilik Bozukluğu Tanısı

Antisosyal kişilik bozukluğu olan bireylerin yardım gerektiğine inanma olasılıkları pek yoktur. Ancak, bazen başka belirtiler (örneğin, depresyon, anksiyete veya öfkeli patlamalar) veya madde kötüye kullanımı tedavisi için doktorlardan yardım arayabilirler.

Antisosyal kişilik bozukluğu olan bireyler, belirtiler ve semptomlarla ilgili doğru bilgi vermeyebilir. Tanıdaki ana faktör, etkilenen kişinin başkalarıyla ilişkileridir. Aile ve arkadaşlar, izinle yararlı bilgiler sağlayabilir.

Diğer tıbbi durumları dışlamak için tıbbi bir değerlendirme yaptıktan sonra, birincil doktor bir ruh sağlığı uzmanına daha fazla değerlendirme için yönlendirme yapabilir.

Antisosyal kişilik bozukluğu tanısı genellikle şu temellere dayanır:

• Düşünceleri, duyguları, ilişkileri, davranış kalıplarını ve aile öyküsünü araştıran bir psikolojik değerlendirme
• Kişisel ve tıbbi öykü
• American Psychiatric Association tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı’ndaki (DSM-5) belirtiler

Antisosyal kişilik bozukluğu genellikle 18 yaşından önce tanı konmaz, ancak bazı belirtiler çocuklukta veya erken ergenlik döneminde görülebilir. Genellikle 15 yaşından önce davranış bozukluğu belirtilerinin kanıtı vardır.

Antisosyal kişilik bozukluğunu erken tanımak, uzun vadeli sonuçları iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Antisosyal Kişilik Bozukluğu Tedavisi

Antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etmek zor bir süreçtir, ancak bazı insanlar için uzun vadeli tedavi ve yakından izleme yararlı olabilir. Antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etme konusunda deneyimli tıbbi ve zihinsel sağlık uzmanları aramalısınız.

Tedavi, her bireyin özel durumuna, tedaviye katılma isteğine ve belirtilerin ciddiyetine bağlıdır.

Psikoterapi

Psikoterapi, bazen antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etmek için kullanılır. Terapi; öfke ve şiddet yönetimi, alkol veya madde kötüye kullanımı tedavisi ve diğer zihinsel sağlık koşulları için tedavi içerebilir.

Ancak psikoterapi her zaman etkili değildir, özellikle belirtiler şiddetliyse ve o kişi ciddi sorunlara katkıda bulunduğunu kabul edemiyorsa.

İlaçlar

Antisosyal kişilik bozukluğunu tedavi etmek için FDA tarafından özel olarak onaylanmış ilaç yoktur. Doktorlar, antisosyal kişilik bozukluğuyla bazen ilişkili olan anksiyete veya depresyon gibi durumlar için veya agressiflik belirtileri için ilaç yazabilir. Bazı ilaçlar, kötüye kullanım potansiyeli taşıdığı için genellikle dikkatli bir şekilde reçete edilir.

Başa Çıkma ve Destek

Aile Üyeleri için Beceriler

Antisosyal kişilik bozukluğu olan kişiler, genellikle dışa vurumlarda bulunur ve diğer insanlara acı çektirirler – pişmanlık hissetmeden. Eğer antisosyal kişilik bozukluğu olan bir sevdiğiniz varsa, kendiniz için de bir yardım almanız son derece önemlidir.

Bir ruh sağlığı uzmanı, sınırları belirleme ve antisosyal kişilik bozukluğuna özgü yaygın saldırganlık, şiddet ve öfkeyi kontrol etme konusunda size beceriler öğretebilir. Uzman ayrıca başa çıkma stratejileri önerir.

Antisosyal kişilik bozukluğu ile başa çıkmada eğitimi ve deneyimi olan bir ruh sağlığı uzmanı arayın. Sevdiklerinizin tedavi ekibinden yönlendirme isteyin. Aynı zamanda, antisosyal kişilik bozukluğundan etkilenmiş aile ve arkadaşlar için destek grupları önerebilirler.

Bir Doktor Randevusuna Hazırlanma

Eğer bir tıbbi değerlendirme, davranışlarınızın fiziksel nedenlerini dışlarsa birincil doktorunuz, bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirme yapabilir, örneğin bir psikiyatrist veya psikolog.

Randevuya bir aile üyesi veya arkadaşınızı götürün. İzninizle, uzun zamandır sizi tanıyan biri doktorunuzu bilgilendirebilir veya düşünmediğiniz bilgileri paylaşabilir.

Hazırlanmak için yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce şunları içeren bir liste oluşturun:

• Siz veya ailenizin fark ettiği belirtiler ve ne kadar süredir var olduğu
• Ana kişisel ve tıbbi bilgiler, mevcut fiziksel veya zihinsel sağlık koşulları, kişisel ya da aile öyküsü, travmatik deneyimler veya büyük stres kaynakları
• Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer diyet takviyeleri, isimler ve dozları dahil
• Bilgi toplamak için doktorunuza soracağınız sorular

Aşağıdaki soruları doktorunuza sormalısınız:

• Belirtilerime neyin sebep olduğunu düşünüyorsunuz?
• Başka muhtemel nedenler nelerdir?
• Benim için en etkili tedavi yöntemleri hangileri?
• Tedavi ile belirtilerimin ne kadar düzeleceğini bekleyebilirim?
• Tedaviye ne sıklıkla ihtiyaç duyacağım, ne kadar süre devam etmeliyim?
• Bu bozukluğun tedavisi için ilaç var mı, potansiyel yan etkiler nelerdir?
• Reçete ettiğiniz ilaç için bir jenerik alternatif var mı?

Randevu sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorun size sorabileceği sorular

Doktor size aşağıdaki soruları sorabilir:

• Belirtileriniz nelerdir?
• Aileniz veya siz bu belirtileri ilk ne zaman fark ettiniz?
• Belirtileriniz hayatınızı nasıl etkiliyor?
• Akrabalar veya arkadaşlar davranışlarınız nedeniyle endişelerini dile getirdi mi?
• Yakın ilişkileriniz var mı?
• Eğer iş, okul veya ilişkilerinizden memnun değilseniz, sorunlarınıza neyin sebep olduğunu düşünüyorsunuz?
• Hiç kendinize veya başkalarına zarar verme fikriniz oldu mu? Bu durumu gerçekten yaptığınız oldu mu?
• Kan bağı olan akrabalarınızdan (ebeveyn veya kardeş gibi) ruhsal hastalık tanısı konulmuş, tedavi görmüş olan var mı?