Kanada’da yapılan gözlemsel bir çalışmaya göre, SARS-CoV-2 testi pozitif çıkan çocukların yaklaşık üçte biri asemptomatikti.
Araştırmacılar, öksürük ve burun akıntısının enfekte olan çocuklar arasında en yaygın iki semptom olduğunu belirterek, bu semptomların yaklaşık 500 çocuğun negatif test sonucu alması durumunda da sıklıkla bildirildiğini ve “öngörücü olmadığını” ifade ettiler.
“Enfekte olma ihtimali olan çocukları belirlemek zordur,” diyerek James A. King, MSc, Kanada’nın Eyalet Araştırma Veri Hizmetleri’nden bir analist ve meslektaşları yazdılar.
Araştırmacılar, 13 Nisan ile 30 Eylül 2020 tarihleri arasında SARS-CoV-2 enfeksiyonu için swab veya başka bir testle değerlendirilen 2,463 çocuğun verilerini incelediler.
CMAJ’da yayımlanan sonuçlar, test edilen çocukların 1,987’sinin (ortalama yaş 9.3 yıl) SARS-CoV-2 enfeksiyonu açısından pozitif test sonucuna ulaştığını ve bunların %35.9’unun asemptomatik olduğunu gösterdi. Burun akıntısı ve öksürük, pozitif test sonucu alan çocuklar arasında en yaygın iki semptomdu (%24.5 ve %19.3), ancak bu semptomlar negatif test sonucu alan çocuklar arasında da yaygındı (ortalama yaş 8.5 yıl) ve dolayısıyla pozitif test için öngörücü olmadı (pozitif olasılık oranı [LR] = 0.96; %95 CI, 0.81-1.14 ve pozitif LR = 0.87; %95 CI, 0.72-1.06).
“İstediğimiz kadar COVID-19 anketi yapabiliriz, ancak çocukların üçte biri asemptomatikse, sorulara verilecek cevap hayır olacak — fakat yinede enfekte olmuş oluyorlar,” dedi Kanada’nın Alberta Üniversitesi’nde tıp profesörü olan Finlay McAlister, MD, MSc, bir basın bülteninde.
Araştırmacılara göre, anosmi/ageuzi (pozitif LR = 7.33; %95 CI, 3.03-17.76), bulantı/kusma (pozitif LR = 5.51; %95 CI, 1.74-17.43), baş ağrısı (pozitif LR = 2.49; %95 CI, 1.74-3.57) ve ateş (pozitif LR = 1.68; %95 CI, 1.34-2.11) çocuklar arasında pozitif SARS-CoV-2 testi için en öngörücü semptomlardı. Anosmi/ageuzi, bulantı/kusma ve baş ağrısının kombinasyonu için pozitif LR 65.92’dir (%95 CI, 49.48-91.92).
James King ve meslektaşları, pozitif test sonucu alan çocuklarda belirlenen birçok semptomun, yetişkinlerdeki semptomlarla yakından ilişkili olduğunu belirttiler. Ancak “SARS-CoV-2 pozitifliği ile ilişkili olan çoğu semptomun çocuklarda nadir görüldüğünü ve dolayısıyla olası bir tarama testinde düşük hassasiyete sahip olabileceğini” vurgulamak gerekir.
İlgili bir editoryalde, Nisha Thampi, MD, MSc, FRCPC, Doğu Ontario Çocuk Hastanesi’nde yardımcı profesör ve çocuk enfeksiyon hastalıkları danışmanı, James King ve meslektaşlarının bulgularının, okul çağı çocuklar arasında enfeksiyonun yayılmasını önlemede el hijyeninin, havalandırmanın, maske takmanın ve sosyal mesafenin kritik rolünü vurguladığını yazdı.
Referanslar:
