Genel Bakış
Batı Nil virüsü enfeksiyonunun çoğu vakası, sivrisinekler aracılığıyla bulaşan bir virüs tarafından tetiklenmektedir. Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu kişi ya semptom geliştirmez ya da yalnızca ateş ve hafif baş ağrısı gibi hafif semptomlar yaşar. Ancak bazı kişiler, omurilik veya beyin iltihabı gibi yaşamı tehdit eden bir hastalık geliştirebilir.
Batı Nil virüsü enfeksiyonunun hafif semptomları genellikle kendiliğinden geçer. Ancak şiddetli semptomlar — ciddi baş ağrısı, ateş, kafanın karışıklığı veya aniden zayıflama gibi — acil müdahale gerektirir.
Batı Nil virüsünün bulunduğu bölgelerde sivrisineklere maruz kalma, enfekte olma riskinizi artırır. Sivrisineklerden korunmak için sinek kovucu kullanın ve cildinizi kaplayan giysiler giyerek riskinizi azaltın.
Batı Nil Virüsü Enfeksiyonu Semptomları
Batı Nil virüsü ile enfekte olan çoğu kişinin semptomu yoktur.
Hafif Enfeksiyon Semptomları
İnsanların yaklaşık %20’si Batı Nil ateşi olarak bilinen hafif bir enfeksiyon geliştirir. Yaygın semptomlar şunlardır:
- Ateş
- Baş ağrısı
- Vücut ağrıları
- Kusma
- İshal
- Yorgunluk
- Cilt döküntüsü
Ciddi Enfeksiyon Semptomları
Enfekte olan kişilerin %1’inden daha azında virüs, beyin iltihabı ve beyin ile omuriliği çevreleyen zarların iltihabı (menenjit) gibi ciddi bir nörolojik enfeksiyon oluşturur.
Nörolojik enfeksiyonların semptomları şunları içerir:
- Yüksek ateş
- Ciddi baş ağrısı
- Boyun sertliği
- Kafanın karışıklığı veya kafa karışıklığı
- Sersemlik veya koma
- Sarsıntı veya kas seğirmesi
- Kramp
- Parçalı felç veya kas zayıflığı
Batı Nil ateşi semptomları genellikle birkaç gün sürer, ancak ensefalit veya menenjit semptomları haftalarca veya aylarca devam edebilir. Bazı nörolojik etkiler, örneğin kas zayıflığı, kalıcı olabilir.
Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?
Batı Nil ateşinin hafif semptomları genellikle kendiliğinden geçer. Ancak şiddetli baş ağrısı, sert boyun, kafanın karışıklığı veya kafa karışıklığı gibi ciddi enfeksiyon semptomları için hemen tıbbi yardım almanız gerekir. Ciddi bir enfeksiyon genellikle hastaneye yatışı gerektirir.
Nedene ve Bulaşma Yolları
Batı Nil virüsü genellikle enfekte sivrisinekler aracılığıyla insanlara ve hayvanlara bulaşır. Sivrisinekler, enfekte kuşları ısırarak enfekte olurlar. Enfekte bir kişi veya hayvanla sıradan bir temas ile enfekte olamazsınız.
Batı Nil virüsü enfeksiyonları, genellikle sivrisineklerin aktif olduğu sıcak havalarda meydana gelir. Kuluçka süresi — enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldığınız andan, hastalığın semptomlarının belirmesine kadar geçen süre — 2 ila 14 gün arasında değişir.
Batı Nil virüsü, Afrika, Asya, Avrupa ve Ortadoğu’da görülmüştür.
Diğer Bulaşma Yolları
Bazı durumlarda, Batı Nil virüsü organ nakli ve kan transfüzyonu gibi diğer yollarla da yayılmış olabilir. Ancak, kan bağışçıları virüs açısından tarandığı için kan transfüzyonları yoluyla enfekte olma riski önemli ölçüde azalır.
Ayrıca, gebelik veya emzirme sırasında anneden çocuğa virüs geçişi ya da bir laboratuvarda virüse maruz kalma gibi durumlar hakkında raporlar bulunmaktadır, ancak bunlar nadirdir ve kesin olarak doğrulanmamıştır.
Risk Faktörleri
Ülkemizde Batı Nil virüsü vakalarının çoğu genellikle Haziran’dan Eylül’e kadar görülmektedir.
Ciddi enfeksiyon riski
Enfekte olsanız bile, ciddi Batı Nil virüsü ile ilişkili bir hastalık gelişme riskiniz son derece düşüktür — enfekte olan kişilerin %1’inden azı ciddi şekilde hasta olmaktadır. Ve enfekte olan çoğu kişi tamamen iyileşecektir.
Ciddi veya ölümcül bir enfeksiyon geliştirme olasılığınız, aşağıdakilere bağlı olarak daha yüksektir:
- Yaş. Daha yaşlı olmak sizi daha yüksek bir risk altına sokar.
- Bazı tıbbi durumlar. Kanser, diyabet, hipertansiyon ve böbrek hastalığı gibi bazı hastalıklar riskinizi artırır. Organ nakli de riski artırır.
Batı Nil Virüsünden Korunma
Batı Nil virüsü ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıklardan korunmak için sivrisineklere maruz kalmaktan kaçınmalı ve sivrisineklerin ürediği durgun suyu ortadan kaldırmalısınız.
Sivrisineklere maruz kalmanızı azaltmak için şunları yapmalısınız:
- En fazla sivrisinek aktivitesinin olduğu zamanlarda, örneğin şafak, alacakaranlık ve akşam erken saatlerde gereksiz dış mekan aktivitelerinden kaçının.
- Dışarıda iken uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin.
- Cildinize ve giysilerinize sinek kovucu uygulayın. Koruma sürenize göre konsantrasyonu seçin – etkin madde yüzdesi (konsantrasyon) ne kadar yüksekse, sinek kovucu o kadar uzun süre etkili olacaktır. Paket üzerindeki talimatlara uyun ve özellikle çocuklar için kullanım önerilerine dikkat edin.
- Dışarıda ortak alanlarda, bebek arabasının veya oyun parkının üzerine sinek tülü örtün.
Batı Nil Virüsü Enfeksiyonu Tanısı
Fiziksel muayenenin yanı sıra, doktorunuz Batı Nil virüsü veya Batı Nil virüsü ile ilişkili bir hastalığın, örneğin menenjit veya ensefalit, varlığını aşağıdaki testlerden biriyle doğrulayabilir:
- Laboratuvar testleri. Enfekte olursanız, bir kan testi Batı Nil virüsüne karşı artan antikor seviyeleri gösterebilir. Antikorlar, virüsler gibi yabancı maddelere saldıran bağışıklık sistemi proteinleridir.
- Bel boşluğu sokması. Menenjitin en yaygın teşhis yöntemi, beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen beyin omurilik sıvısını analiz etmektir. Alt sırtınızdaki omurlardan birinin arasına bir iğne yerleştirilir ve laboratuvar analizi için bir sıvı örneği alınır. Sıvı örneği, bağışıklık sisteminizin bir enfeksiyonla savaşmakta olduğunu gösteren bir yüksek beyaz kan hücresi sayımı ve Batı Nil virüsüne karşı antikorlar gösterebilir.
- Beyin testleri. Bazı durumlarda, beynin aktivitesini ölçen elektroensefalografi (EEG) veya MRI taraması, beyin iltihabını tespit etmeye yardımcı olabilir.
Batı Nil Virüsü Tedavisi
Çoğu insan Batı Nil virüsünden tedavi olmadan iyileşir. En ağır vakaların çoğu, hastanede intravenöz sıvılar ve ağrı kesici ile destekleyici tedavi gerektirmektedir.
Hafif vakalar için, reçetesiz satılan ağrı kesiciler hafif baş ağrılarını ve kas ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Su çiçeği veya grip benzeri semptomlar geçiren çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Çünkü aspirin, bu çocuklarda nadir ama potansiyel olarak yaşamı tehdit eden Reye sendromu ile ilişkilendirilmiştir.
Interferon Tedavisi
Bilim insanları, Batı Nil virüsünün neden olduğu ensefalit için bir tedavi yöntemi olarak interferon tedavisini araştırmaktadır. Bazı araştırmalar, interferon alan kişilerin, ilacı almayanlara göre daha iyi iyileştiğini göstermektedir, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
