Genel Bakış
Yırtılmış menisküs, en yaygın diz yaralanmalarından biridir. Dizinizde tam ağırlığınızla dururken, özellikle zorlayıcı bir şekilde döndürme veya döndürme hareketi gerektiren herhangi bir aktivite, yırtılmış menisküse yol açabilir.
Her bir dizinizin, kaval kemiğiniz (tibia) ile uyluk kemiğiniz (femur) arasında sünger görevi gören C şeklinde iki kıkırdak parçası (menisküs) vardır. Yırtılmış menisküs ağrı, şişlik ve sertliğe neden olur. Ayrıca diz hareketinde bir engel hissedebilir ve dizinizi tam olarak uzatmada zorluk yaşayabilirsiniz.
Dinlenme, buz uygulama ve ilaç gibi konservatif tedavi yöntemleri, bazen yırtılmış menisküsün ağrısını hafifletmek ve yaralanmanın kendi kendine iyileşmesi için zaman tanımak için yeterli olabilir. Ancak diğer durumlarda, yırtılmış menisküs cerrahi onarım gerektirebilir.

Yırtılmış Menisküs Belirtileri
Eğer menisküsünüzü yırtmışsanız, dizinizde aşağıdaki belirtileri yaşayabilirsiniz:
- Şişlik veya sertlik
- Dizinizde ağrı, özellikle döndürme veya döndürme hareketleri sırasında
- Dizini tam olarak düzleştirmekte zorluk
- Dizinizin hareket etmeye çalıştığınızda kilitlendiğini hissetme
Doktora Ne Zaman Gitmelisiniz?
Diziniz ağrılı veya şişse veya dizinizi normal yollarla hareket ettiremiyorsanız bir doktora başvurun.
Menisküs Yırtılmasına Neden Olan Faktörler
Yırtılmış menisküs, dizinizi zorlayıcı bir şekilde döndürme veya döndürme hareketleri gerektiren herhangi bir aktiviteden kaynaklanabilir. Agresif dönen dönüşler veya ani duruşlar ve dönüşler yırtılmalara yol açabilir. Diz çökmek, derin squat yapmak veya ağır bir şeyi kaldırmak da bazen yırtılmış menisküse neden olabilir.
Yaşlı bireylerde, dizdeki dejeneratif değişiklikler az veya hiçbir travma olmaksızın yırtılmış menisküse katkıda bulunabilir.
Risk Faktörleri
Dizinizin agresif şekilde döndürülmesini ve dönmesini gerektiren aktiviteler, yırtılmış menisküs riski taşır. Bu risk, özellikle, futbol gibi temas sporlarıyla veya tenis, basketbol gibi pivotlama gerektiren aktivitelerle uğraşan sporcular için oldukça yüksektir.
Yaşlandıkça dizlerinizdeki aşınma ve yıpranma, yırtılmış menisküs riskini artırır. Obezite de buna katkıda bulunur.
Yırtılmış Menisküsün Komplikasyonları
Yırtılmış menisküs, dizinizin bir yere kadar kaymış hissi, dizinizi normal biçimde hareket ettirememe veya sürekli diz ağrısına neden olabilir. Yaralı dizde osteoartrit geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
Yırtılmış Menisküsün Tanısı
Yırtılmış menisküs genellikle bir fiziksel muayene sırasında tespit edilebilir. Doktor, dizinizi ve bacağınızı farklı pozisyonlara hareket ettirebilir, yürüyüşünüzü izleyebilir ve belirtilerinizin nedenini belirlemek için squat yapmanızı isteyebilir.
Görüntüleme Testleri
- X-ray. Yırtılmış menisküs kıkırdak yapıda olduğundan X-ışınlarında görünmeyecektir. Ancak X-ışınları, benzer belirtilere yol açabilecek diğer diz problemlerini hariç tutmaya yardımcı olabilir.
- MRI. Bu teknoloji, dizinizdeki sert ve yumuşak dokuların detaylı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Yırtılmış menisküsü tespit etmek için en iyi görüntüleme çalışmasıdır.
Artroskopi
Bazı durumlarda, doktorunuz dizinizin iç kısmını incelemek için artroskop adı verilen bir alet kullanabilir. Artroskop, dizinizin yakınında küçük bir kesikten yerleştirilir.
Bu cihaz, dizinizin iç kısmının büyültülmüş görüntüsünü bir monitöre ileten bir ışık ve küçük bir kameraya sahiptir. Gerekirse, yırtığı düzeltmek veya kesmek için cerrahi aletler artroskop üzerinden veya dizinizdeki ek küçük kesikler aracılığıyla yerleştirilebilir.
Randevuya Hazırlanma
Yırtılmış menisküsle ilişkili ağrı ve özürlülük, birçok insanı acil tedavi için başvuruda bulunmaya yönlendirir. Diğerleri aile doktorlarıyla randevu alır. Yaralanmanızın ciddiyetine bağlı olarak, bir spor hekimi veya ortopedik cerrah gibi bir uzmana sevk edilebilirsiniz.
Hazırlanmak İçin Yapabilecekleriniz
Bir randevudan önce, aşağıdaki sorulara yanıt vermeye hazır olun:
- Yaralanma ne zaman meydana geldi?
- O esnada ne yapıyordunuz?
- Sonrasında çok şişme oldu mu?
- Daha önce dizinizi yaraladınız mı?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
- Belirli hareketler belirtilerinizi iyileştiriyor veya kötüleştiriyor mu?
- Diziniz hareket etmeye çalışırken hiç “kilitlendi” mi veya rahatsızlık hissi yaşadınız mı?
- Dizinizin hiç istikrarsız veya ağırlığınızı destekleyemeyecek gibi hissettiğiniz oldu mu?
Yırtılmış Menisküsün Tedavisi
İlk Tedavi
Yırtılmış menisküs tedavisi, yırtığın tipine, boyutuna ve konumuna bağlı olarak genellikle konservatif yöntemlerle başlar.
Artrit ile ilişkili yırtıklar, artritin tedavisiyle zamanla genellikle iyileşir, bu nedenle cerrahi genellikle gereksizdir. Kilitlenme veya diz hareketinde engel oluşturmayan birçok diğer yırtık da zamanla daha az acı verebilir, bu nedenle cerrahi müdahale gerektirmeyebilir.
Doktorunuz şu yöntemleri önerebilir:
- Dinlenme. Diz ağrınızı artıran faaliyetlerden, özellikle dizinizi döndürme, çevirme veya pivotlama gerektiren her şeyden kaçının. Ağrınız şiddetliyse, koltuk değnekleri kullanmak dizinize binen yükü azaltabilir ve iyileşmeyi teşvik edebilir.
- Buz torbası. Buz torbası diz ağrısını ve şişmeyi azaltabilir. Diziniz yüksek bir pozisyonda tutarak yaklaşık 15 dakika boyunca soğuk bir paket, dondurulmuş sebzelerin bir paketi veya içinde buz küpleri olan bir havlu kullanın. Bunu ilk gün veya iki gün boyunca her dört ile altı saatte bir yapın ve daha sonra gerektiği kadar devam edin.
- İlaç. Reçetesiz ağrı kesiciler de diz ağrısını hafifletmekte yardımcı olabilir.
Fizik Tedavi
Fizik tedavi, dizinizin etrafındaki kasları ve bacaklarını güçlendirmenize yardımcı olabilir, böylece diz eklemini stabilize edip destekleyebilirsiniz.
Cerrahi
Eğer diziniz rehabilitasyon tedavisine rağmen hala ağrılıysa veya diziniz kilitleniyorsa, doktorunuz cerrahiyi önerebilir. Yırtılmış bir menisküsü tamir etmek, özellikle çocuklar ve genç erişkinlerde bazen mümkündür.
Eğer yırtık onarılamıyorsa, menisküs cerrahi olarak kesilebilir, bu işlem genellikle artroskop kullanılarak küçük kesiklerle yapılır. Cerrahiden sonra, diz kas gücünü ve stabilitesini artırmak ve korumak için egzersiz yapmanız gerekecektir.
İleri derece dejeneratif artritiniz varsa, doktorunuz diz protezi önerebilir. Ameliyattan sonra belirtileri süregelip ileri derecede artriti olmayan genç hastalar için menisküs nakli uygun olabilir. Bu işlem, bir kadavradan menisküs nakli yapılmasını içerir.
Evde Bakım
Ağrı geçene kadar diz ağrınızı artıran aktivitelerden, özellikle pivotlama veya dizinizi döndürmeyi içeren sporları yapmaktan kaçının. Buz ve reçetesiz ağrı kesiciler faydalı olabilir.